保温隔热分项工程质量验收记录工程名称 广元碧桂园二期二标段 分项工程名称 外墙保温 检验批数施工单位 四川省建筑机械化工程公司 专业工长 项目技术负责人分包单位 德阳市华夏建筑有限公司 分包单位负责人 分包项目经理序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理(建设)单位验收结论123456789101112131415检查结论施工(分包)单位专业技术负责人年 月 日验收结论 监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)年 月 日注:此表一式四份。建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。