1、处方审核3-1定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 刘 XX 性别 男 年龄 34岁 临床诊断:药物疹过敏试验:R:赛庚啶片 2mg*18 片 1 瓶扑尔敏片 4mg*18 片 1 瓶强的松片 5mg*18 片 1 瓶医师签名(盖章):XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX解析:赛庚啶片,扑尔敏片同为 H1 受体拮抗剂,两者合用中枢抑制的不良反应增加。3-2定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 李 XX 性别 男
2、 年龄 45岁 临床诊断:感冒过敏试验:R:维 C 银翘片 24 片*1 盒 1 盒用法:每次 2 片,每日 3 次,口服复方氨酚烷胺胶囊 8 粒*1 盒 2 盒用法:一次 1 粒,一日 2 次,口服医师签名(盖章):XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX解析:两者同时含有对乙酰氨基酚,扑尔敏,有增加肾毒性的危险,并增强中枢抑制。3-3定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 李 XX 性别 男 年龄 72岁 临床诊断:糖尿病过敏试验:R:瑞格列奈片 1mg*30 片 1 盒用法:每
3、次 1mg,每日 3 次,口服格列齐特缓释片 60mg*10 片 1 盒用法:一次 60mg,一日 1 次,口服医师签名(盖章):XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX解析:两药作用机理相同,均为通过升高胞内钙离子浓度,刺激胰岛素分泌产生降糖作用,属重复用药。3-4定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 李 XX 性别 男 年龄 45岁 临床诊断:肺炎过敏试验:R:5%葡萄糖注射液 250ml 3 瓶Sig:250ml ivgtt qd青霉素钠注射液 160 万 u 12 支Sig
4、:640 万 u ivgtt qd医师签名(盖章):XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX解析:-内酰胺类药物在酸性或碱性条件下易分解失效,分解产物青霉烯酸含量增加 200多倍,过敏不良反应大大增加,青霉素类、头孢菌素类只能选 PH 值为中性的生理盐水作溶媒。用药交代3-1定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 王 XX 性别 男 年龄 29岁 临床诊断:烫伤过敏试验:R:磺胺嘧啶银乳膏 5g*支 1 支用法:局部外用,直接涂于创面或将乳膏制成油纱布敷用。一日一次。医师签名(盖章)
5、:XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX用药交代:治疗期间多饮水并频繁排尿避免出现结晶尿,同服碳酸氢钠可增强本品尿中溶解度,使排泄增多。3-2定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 王 XX 性别 男 年龄 29岁 临床诊断:肺结核过敏试验:R:异烟肼片 100mg*100 片 用法:一日 300mg 顿服维生素 B6 片 10mg*100 片 1 瓶用法; 口服. 一日 1-2 片利福平胶囊 0.15g*100 粒 1 瓶用法:口服,一日 0.45-0.6g,空腹顿服医师签名(盖
6、章):XXX金额: XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX用药交代:一日剂量分次服用可能达不到有效血药浓度,故一日剂量常一次顿服。一般空腹以保证最佳吸收,若出现胃肠道刺激则进食后服用。单用长生耐药性,联合数种应用。密切留意肝功能。同服维生素 B6 有助于减轻周围神经炎及维生素 B6 缺乏症。3-3定点医疗机构编码:00000000科别:急诊科 病历号 00001 xxxx 年 xx 月 xx 日姓名 王 XX 性别 男 年龄 29岁 临床诊断:失眠过敏试验:R:艾司唑仑片 1mg*14 片 1 盒用法:口服,一次 2mg 睡前服用医师签名(盖章):XXX金额:
7、 XXX 审核/ 调配签名(盖章):XXX 核对/发药签名(盖章):XXX用药交代:用药期间不要从事集中注意力工作,用药催眠,醒后会感觉头晕、疲劳、称作“宿醉效应” ,易发生耐药与依赖,不易长期服用。长期用药需停药应逐渐减量,避免骤停,以免发生撤药综合征。四 用药咨询口腔溃疡怎么用药?可以使用抗生素吗?答复:常用药物:1、 局部上 药(硝酸 银+NACL) 防止外界刺激,促进愈合。2、 漱口液(洗必泰等) 防止感染,有的还有止痛成分。3、 庆大霉素 贴 膜、亦可贴等 消炎。4、 含片( 华素片等) 消毒。5、 中成 药(珍黄丸等) 清热解毒,消肿止痛。6、 锌、 铁、叶酸、多种 维生素 补充营养7、 斯奇康、左旋咪唑、转移因子等 免疫调节。口腔溃疡多是一般免疫力低下的人由于季节的变化,而体内的 环境不能及时调整, 发生免疫低下,病毒此时就会乘虚而入,造成溃疡.所以不是细菌感染, 用抗生素是无效的.