1,肩关节置换术,手术方法,半肩关节置换 全肩关节置换 反肩关节置换,适应症,半肩关节置换：累及肱骨头的关节炎和不累及盂唇的骨坏死，而严重的肱骨近端骨折则是半肩关节置换术更普遍的适应症。全肩关节置换：骨关节炎，炎症性关节炎，累及盂唇的骨坏死以及绝经后关节退行性疾病。病人必须有完整的肩袖结构，否则应当选择其他假体手术。反肩关节置换：适合骨关节炎患者及肱骨复杂骨折伴有肩袖损伤的患者。传统肩关节置换术不能解决患者的肩关节问题。,半肩关节置换术,术前计划 评估患侧与健侧的X线片，采取相同角度，进行测量,手术入路,三角肌胸大肌入路,肱二头肌肌腱、结节间沟识别大小结节,扩髓,放置中置器,插入假体柄，确定后倾位置,肩袖的修复,病例,患者女性 77岁，摔伤致左肩 肿痛活动受限5小时入院X线提示左肱骨近端骨折 NEER VI型,术后,术后,4个月后复查,功能恢复,23,谢谢聆听,
