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临床科室的质控目标.doc

上传人:精品资料 文档编号:9515047 上传时间:2019-08-12 格式:DOC 页数:2 大小:15KB
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三、临床科室质量控制目标(一)诊断质量1.入院诊断与出院诊断符合率95%2.手术前后诊断符合率95%3.临床主要诊断与病理诊断符合率90%(二)治疗质量1.急诊危重病人抢救成功率80%2.病房危重病人抢救成功率84%3.注院产妇病死率0.02%4.活产新生儿病死率0.5%5.麻醉死亡率0.02%6.疑难病症好转率90%7.清洁手术切口甲级愈合率97%8.杜绝非计划再手术(三)单病种管理1.单病种治愈好转率达到或高于卫生部颁布标准2.单病种病死率低于卫生部颁布标准3.规定我院23种疾病临床路径。(四)工作量及其它质量1.年 门诊 病人达到 2.6万人次;2.年注院病人完成0.4万人次;3.成份输血率90%;4.医疗事故发生次数0;5.指令性任务完成率达100%;6.门诊处方合格率95%;7.门诊病历书写合格率90%;8.甲级病案率90%;(五)工作效率1.注院病人平均注院日10天;2.病床使用率85-90%;3.病床周转次数30次/年;(六)技术水平开展二级甲等医院所要求的一般技术项目和部分重点项目,重点科室开展一般技术项目和重点项目。每个手术科室建立一个“非计划再手术”记录本对“非计划再手术”予以监测、原因分析,反馈,整改和控制体系。

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