2017 年 第 三 季 度 手 卫 生 质 量 持 续 改 进 考 核 表存 在 问 题 :1、 个 别 人 员 对 手 卫 生 重 要 性 的 认 识 依 然 存 在 不 足 。2、 手 卫 生 督 查 不 够 到 位 。3、 手 消 毒 剂 使 用 频 次 不 高 , 洗 手 指 征 落 实 不 到 位 , 手 消 毒 剂 个 别 科 室 有 过 期 现 象 。原 因 分 析 :1、 少 数 人 员 对 手 卫 生 的 认 识 存 在 一 定 偏 差 。2、 监 管 力 度 仍 需 进 一 步 加 强 。整 改 :预 期 目 标 : 增 强 医 务 人 员 手 卫 生 意 识 , 提 高 手 卫 生 依 存 性 。1、 发 挥 科 室 监 控 小 组 的 作 用 , 落 实 科 内 管 控 。2、 改 善 手 卫 生 设 施 , 为 医 务 人 员 提 供 便 捷 的 手 卫 生 设 施 。3、 加 强 手 卫 生 知 识 培 训 , 提 高 对 洗 手 重 要 性 的 认 识 。