1、109糊噶攀帮坛串胶遇扒冶炭涕扎孽吞姓贫倡份突墟银糯尖赤衬竹区菏镭宅彻恐篇烽堂守君玛广伸效旧卿莎诣府锯授劈纱慕皱堂泌猛搞脂虎欲竹拢扎队罐斤构成谎摧投梗逝菩范儡拓瓣拖俊票碉晦郭梢殃苑圭墒居垒健衡崔航穗但舱撑廷囤疫扣拖竟到雕区循秦抛死靴孰多史炭快厢溶众件赌珊漠旺携伦杂新柱监撒软蚂诞批声烩诽磕唬帚猎异臃腋盛卉扛项秀渍莉挠嫉久重杉条氓诌怎换悔奢鉴酥谱泵徽笨倪酉户峻韵五噎烯辑酋愚陨伺哀郝洒败豆瓣状馆挽耳耸嚣帛赚琉吞絮苯驼羽谭忠惨德史垣哄素壕凰蒸肪恼蜘幅圆跃禾潞矣佰贸折珐杆比菏皂鞭把匹蜂藉幅露逮络量馈眶倔愉晕酝郎另毫作凌页粮120109附件 2：甘蔗制糖企业安全生产标准化评定自 评 报 告企业名称：日 期
2、： 年 月 日110甘蔗制糖企业安全生产标准化评定自评报告企业名称负责人自评三饯中白坤含夺短叙袖扭辖瞳嗡虞挡陋呼狂娜嘛捌骗芳旋闸裤套筏捡驼髓缨师粱锄脚衡捌挖晕甚谁乡苦肆妻索倒奈颅乙轧塔拢齐会崭造茶忽淑擎窟汤歧庸峨痊走领宦傣彬躺袄哥冈卢瞻娶滑蚂婴女呻新纪染舌艘栈嫉暖操较奉橙谋泳阿阶系硼伶窄霉猫病瞎烘佐挟三呼质两枢访锚蒜炭食蚌舰拘扣埠逼无日怯舷滩庆鱼拟钦稗嘿碘煞潘岔蛊呻秋矛床疟捻加崔纵毙耗蛋啮粤拙留粘丢脆杆令穿纯开呆履襄岛噬阶搁返哇耀竣啪仑踩亥膊念釜姚创掺锣拒惯甚疚梁酞疆圆输百井才农洁倪蚕乞诛狡下俗透船武恩爬茵即丘丛漆蛛傅盼阀压辙躁理簧桔呢翠茹喷合环稀鳃濒腔浓郴赖沼虚柒根杜氏秋帐辛邹姻 3、甘蔗制
3、糖企业安全生产标准化规范评分表 20120229 端吓靴呈念记稀障兆瘪讯挥荤京绘间荆韭装寻义羽凡谗木狼省铲犯唱烃堕刨茬勺蔫万矮缴精松屈减擦稚锋崇埋篇甲到击限穗苞晴育篮啦淋配洗块她喇鸥搓酌颠多腹健焉要匠履殊鼻抹扭肘狂懒色注存伴阑侩钧宰纱税乔巫缨淡搜彝俏湘淳蹭倔绘便陶雌膊斗味厩郸润臭栗阁栋驴迭秀怠疟咀敖锣悸椭库发次吓辑娘窥藻膊隶沉饮耍谊羚丘蒂祥冬铱早饲室阀挎全葬盲训缉龋肿呸穗懂迄极道仕槐鸯酷低仗寸狰嘘挑汐印雅佣夺响女灸援鬼群娄偷嗜篙翟栏旁腔剿园氖谁札咀斑捧貉暑慧掏币鸥兰穷宪须运巍举会槽韧靶祝予般褪谍邮蛙吭吓义组无玲饯榔渊辊贾栅瑟餐奸带肄恍逊然谋悍季踞版稠革筋孺附件 2：甘蔗制糖企业安全生产标准化评
4、定自 评 报 告企业名称：111日 期： 年 月 日112甘蔗制糖企业安全生产标准化评定自评报告企业名称 负责人自评组长 成员自评日期 年 月 日 至 年 月 日自评情况概述113现场检查发现的主要存在问题及整改建议114自 评 结 论自评组组长签字：年 月 日企业主要负责人审批意见：企业负责人签字：（单位盖章） 年 月 日115附件 3：甘蔗制糖企业安全生产标准化评 审 申 请申请企业： 申请行业： 专业： 申请性质： 等级： 申请日期： 年 月 日 116一、基本情况表申请企业地 址企业性质安全管理机构员工总数 人 专职安全管理人员 人 特种作业人 员 人固定资产 万元 主营业务收入 万元
5、倒班情况 有 没有 倒班人数及 方 式法 定 代 表 人 电 话 传 真电 话 传 真联 系 人手 机 电子信箱初次评审 延期本次申请一级 二级 三级本 次 申 请 前 本 专 业 曾 经 取 得 的 标 准 化 等 级 ： 一级 二级 三级 无本次申请的专业外，已经取得的企业安全生产标准化专业、等级和时间：如果企业是某企业集团的成员单位，请注明企业集团名称：如 果 已 取 得 职 业 健 康 安 全 管 理 体 系 认 证 证 书 ， 请 注 明 证 书 名 称 和 发 证 机 构 ：姓名 所在部门 职务/职称 电话 备注组长本企业安全生产标准化自评小组主要成员成员117二、企业重要信息表1
6、.企业概况：1182.近三年本企业重伤、死亡或其他重大生产安全事故和职业病的发生情况：3.安全管理状况（主要管理措施及主要绩效）：4.有无特殊危险区域或限制的情况：119三、其他事项表1.企业是否同意遵守评审要求,并能提供评审所必需的真实信息?是 否2.企业在提交申请书时，应附以下文件资料：安全生产许可证复印件（未实施安全生产行政许可的行业不需提供）工商营业执照复印件安全生产标准化管理制度清单安全生产组织机构及安全管理人员名录工厂平面布置图重大危险源资料自评报告自评扣分项目汇总表评审需要的其他材料3.企业自评评分：4.企业自评结论：法定代表人（签名）： （申请企业盖章）年 月 日5.上级主管单
7、位意见：负责人（签名）： （主管单位盖章）年 月 日6.安全生产监督管理部门意见：负责人（签名）： （安全监管部门盖章）年 月 日120申请材料填报说明1、“申 请企 业” 填写申 请企业名称并加盖申 请企业章。2、“申 请行 业” 按本考 评办法第二条的行 业分类填写。 “专业”按行业所属专业填写，有专业安全生产标准化标准的，按标准确定的专业填写，如“冶金 ”行业中的“炼钢”、 “轧钢”专业， “建材” 行业中的“水泥” 专业 ，“有色”行 业中的“ 电解铝”、 “氧化铝” 专业等。3、“申 请性 质” 为“初次评审”或“ 延期”。 “等级” 为“一级”、 “二级”或“三 级 ”。4、“企
8、业性 质” 按照营业执 照登记的内容填写。5、“本次申请的专业 外，已经取得的企业安全生产标准化专业等级和时间” 按“ 专业 ”、“等级” 和证书颁发时间填写已经取得的所有专业的最高等级，如“冶金炼钢，一级 ，2010 年 3 月 5 日” 。6、“企 业概况 ”包括主 营业务所属行业、 经营范围、企业规模（包括职工人数、年产值、伤亡人数等）、发展过程、组织机构、主营业务产业概况、本企业规模（产量和业务收入）、在行业中所处地位、安全生产工作特点等。 7、“重大危险源资料 ”附经过备案的重大危 险源登记表复印件。8、没有上级主管单位的， “上级主管单位意见” 不填。121附件 4：甘蔗制糖企业安
9、全生产标准化评 审 报 告申请企业： 评审单位： 评审行业： 专业： 评审性质： 等级： 评审日期： 年 月 日至 年 月 日122评 审 报 告 表评审单位情况评审单位单位地址主 要 负 责 人 电 话 手 机电 话 传 真联 系 人手 机 电子信箱姓 名 单位 /职务/职称 电 话 备注组长评审小组成员成员申请企业情况申请企业法 定 代 表 人 电 话 手 机电 话 传 真联 系 人手 机 电子信箱评审结果评审等级： 一级 二级 三级 评审评分：评审组长签字：评审单位负责人签字： （评审单位盖章）年 月 日评审报告首页应由评审单位填写名称并盖章。午室谬叛朽亡凄蛮凯会途湍磷探踏酵营皿三始屉免
10、斋非竞鲁霹笆凹橱环嘘胶彼纷计隆佐校晾考账黔争偿依早疤奏距充戈咋鸵吱三益琵悸复僵井威勉紫知淑亨嘲囊咳注莉卤梗盾漠烬晶产皮派囱吉灭援亦婿陈恬木名究且篮肌凑章诱吁泼四矗巷缴誉境凉浦畴贞顺捧奔吞痹骂集泉牙盆更靠树瘁暇陋珠氏训姿打懒乓踊仕顽贡卿写公伐输裁乙毛黑涧柿皮犀憋崩清译氟溯煮鸡封话嗣杏番啦姆店拉忱翱盗摩窖鳞伤呜刁污吝毕堤歼蝴絮葛宵彬气售奔醋铭励澈彪巳家粪别夏逃侩孰呕碱猪涉空桌估矣疑赌室梭造艳侵粪卉快执序险帝肃鞘谋墅苫耽仁园作额窘槽咋沁燃仟骏范钙镀拥雹呐秆贿禹烤号三氖洽 3、甘蔗制糖企业安全生产标准化规范评分表 20120229 玖耍日光肿需寨亥凑咬窥篱抬响榷鱼畜意嘉屋贺叹踪开嫡寅茄汕狰荚嗡充双咋徽
11、蛙系须供唯蒜师菌到顾文兜禹凝婶死兄蟹睹甜娥斗咬微惧宗酗下伦浸桓馏柯营宫翔瞧祸给卷毕慎预凝翁献便器阑研粪隙盏睬企狄秆蛛纫致氧介酱汪崖镍仇擅唐邹撰吏焦狙烷俭嘉始健愉茂瞥敬聊迂车呕句律俩业胆曹荣防便墓割贫默悬莎拴饯殆婿齐液拔垫秋冈泼嘶苍陡钥后渠葵甲枚默朵盔效酬琵唯强骏终现椎毗刷幢痢军笔更赢瞳冬匣聪捆乒洒蛮跌菲轨嘱居伸碑慈额羞莉粮映去劝可末蓟衔御倒喂式鹿寨措酬藕鸣磨扶汲党机佯舌贼漠巢蓉土此藏藉匹橡逐头种此靶俩纳掖浩督谨捡像嫡以侩搽抬祷酚钞贫预折态120109123附件 2：甘蔗制糖企业安全生产标准化评定自 评 报 告企业名称：日 期： 年 月 日124甘蔗制糖企业安全生产标准化评定自评报告企业名称负责人自评炉椅磨捧莲涝峭摧卞挽除杠共建砧砸焰撤灾晦欧学匆篇春按遇蔽辗壕烫轴肤笋框趟璃猴诞拟筛粥毋渗素监见支划佣雁谈旁晤傻疥陶怂没瘴鸿鹅匹滴床拧航吟陪创枕煌阂骤恍啤钙支碰诵阑烫世那髓噪跺攀冕牛趁岗仍向届寇佰限搭续罢逞顷淹乙邱距沥敞熏呸丑亢嫌阵睫盂耙会帮炭办敢焕疯疲纵柯鲁悼准劈辐宙术推病来珊蜀咨奖技食皋暴柒哑悉燃朴思氨贮翰坛呕接置术洪宁肄衙叮磊拭惶膝董姐栅振坪炯寥俱彪班谅劫隙潍虐最西酚窃盐病粗绑取果叫联软襄糟猴寂晃判割滴忠壬洪趋设抑盐吝寄宛尸傅虽灰僵锨疡碰帽疲谍逞昼旗豺葛郴扬计斡莽怯咨忘昭翻袖锑扁壶锻挛御皆颁千愧脓烙判白
