肠镜检查诊疗规范一、适应症1.有下消化道症状,需做检查以确诊者;2.不明原因消化道出血者;3.疑下消化道肿瘤者;4.需随诊的病变,如炎症性肠病、息肉病等;5.需内镜治疗者。二、禁忌症1.严重心脏病:如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭;2.严重肺部疾病:哮喘、呼吸衰竭不能平卧者;3.精神失常不能合作者。三、术前准备(1)饮食准备:检查前进低脂、细软、少渣的半流质饮食 1-2 天。检查当日早餐禁食。如不耐饥者可饮糖水、或牛奶。(2)清洁肠道:泻药清肠:可选用蓖麻油、复方电解质散、聚乙二醇等药物,如仅检查而不行肠镜下治疗,可选用甘露醇。对于肠梗阻患者,可多次清洁灌肠后行肠镜检查。四、肠镜检查1.病人更换后裆开洞的检查裤,左侧曲膝卧位躺于检查床上。2.必要时麻醉:根据病人需要及病情,由麻醉医师确定是否麻醉及麻醉药物,并由麻醉医师在心电监护下执行麻醉。3.术者于检查前再次检查内镜以下各项功能:角度控制旋钮、吸引、注气,确定皆无故障。4.先作直肠指诊了解有无及肠腔狭窄。五、活检根据病变情况,取组织活检,并填写活检申请单。