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西南医院临床常用药物手册.doc

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资源描述

1、西南医院临床常用药物手册第三军医大学西南医院二 00 五年六月2西南医院临床常用药物手册主编刘松青 王章阳 夏培元撰写人(按姓氏笔划为序)石 英 任建东 孙 勇唐先哲 唐 敏 董 慧责任编著董 慧 彭永富 唐先哲西南医院药剂科3前 言西南医院临床常用药物手册 (简称药物手册)2005 年版,按照院领导提出的要求,经数月努力已编制完成。本手册共分三篇,第一篇为我院临床常用药物(包括西药、中成药) 。西药分类是参照国家 YY0252-1997 分类标准进行分类;中成药是参照国家基本医疗保险药品目录的分类标准,并结合我院实际常用药物品种进行分类。西药名称包括中、英文通用名、商品名、别名等。中英文通用

2、名称以卫生部药典委员会编辑的中国药品通用名称 (1997 年版)中收载的中、英文药名为依据,未收载的品种以国家药典和卫生行政部门批准的药品标准中收载过的中、英文名称为依据,并将最常用的商品名列入药名索引中,便于查找,从而使其与临床惯用的商品名称接轨,以增加本手册的实用性。西药共分 19章,每个药物按药名、其它名、制剂与规格、作用与用途、用法与用量、注意事项六个部分叙述。中成药共分 16 章,按药品名称、主要成分、作用与用途、用法与用量、注意事项五个部分叙述,中成药名称包括汉语名称和汉语拼音名称(个别未收载者除外) 。因篇幅限制,一种药物多种剂型,均收载在主要剂型之下,其规格不限,作用部分简洁地

3、介绍药理作用及与临床相关信息,用途部分对该药主要适应证作了概括介绍,用法、用量只介绍了成人常用剂量与用药方法,注意事项仅涉及该药的主要禁忌症。同一药物出现于不同类别时,按主要药理作用或主要用途,归入有关类别,其它章节仅介绍与该章有关的内容,临床各科用药不受本手册分类的限制。第二篇、三篇分别为有关药品管理规定及附录。本版药物手册虽增加了不少品种,但由于医药科学的迅速发展,新药不断增加,加上资料收集难以完全,编者水平有限,故疏漏、欠妥之处在所难免,恳请读者批评指正。编者2005 年 6 月4目 录第一篇 临床常用药品西药部分第一章 抗生素类抗感染药物青霉素类抗生素头孢菌素类抗生素其它 -内酰胺类抗

4、生素氨基糖苷类抗生素酰胺醇类(氯霉素类)抗生素四环素类抗生素大环内酯类抗生素万古霉素类抗生素林可霉素类及其它抗生素利福霉素类抗生素多烯类抗生素第二章 非抗生素类抗感染药物磺胺类及其增效剂喹诺酮类药抗结核、麻风分支杆菌类药抗真菌类药抗病毒类药硝基呋喃类药第三章 抗寄生虫病药物第四章 解热镇痛药物解热镇痛药抗炎镇痛药及其它镇痛药非成瘾性镇痛药抗痛风药第五章 麻醉用药物5全身麻醉药局部麻醉药骨骼肌松弛药第六章 维生素类、矿物质类及营养类药物维生素 AD 属维生素 B 属维生素 C 属及其它属微量元素类药物复合维生素制剂多维元素制剂肠内营养药肠外营养药:氨基酸、蛋白质、脂肪及能量补充药物第七章 酶类及

5、生物制剂类药物第八章 激素及调节内分泌功能药物肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素药雄激素及同化激素药雌激素、孕激素及避孕药促性激素类药子宫收缩药、抗早孕药及引产药胰腺激素及口服降血糖药甲状腺激素及抗甲状腺药影响骨代谢激素及其它相关药物(骨质疏松症用药)其它激素及调节内分泌功能类药第九章 免疫系统用药物免疫抑制药生物反应调节药第十章 抗肿瘤药物烷化剂类药抗代谢类药6抗肿瘤抗生素抗肿瘤植物成分药抗肿瘤激素类药其它抗肿瘤药第十一章 抗变态反应药物抗组胺药过敏反应介质阻滞剂第十二章 神经系统用药物中枢兴奋药(兴奋大脑皮层药)兴奋延髓呼吸中枢药抗精神病药抗抑郁药镇静、催眠、抗焦虑药抗癫痫及抗惊厥药抗震颤麻

6、痹药胆碱酯酶抑制药抗胆碱药拟胆碱药脑循环与促智药其它神经系统用药第十三章 呼吸系统用药物镇咳祛痰药平喘药第十四章 消化系统用药物抗酸及抗溃疡药助消化药胃肠解痉及胃动力药镇吐药泻药7止泻药其它肝胆病用药第十五章 循环系统用药物强心药抗心律失常药防治心绞痛药抗高血压药抗休克血管活性药周围血管扩张药调节血脂药其它循环系统用药第十六章 泌尿系统用药物利尿药脱水药尿崩症用药其它泌尿系统用药第十七章 血液系统用药物止血药抗凝血药血浆及血容量扩充剂抗贫血药促白细胞增生药其它血液系统用药第十八章 水、电解质及酸碱平衡调节药物葡萄糖类药电解质平衡调节药酸碱平衡调节药8第十九章 专科用药物外科用药皮肤科用药眼科用

7、药耳鼻咽喉科用药口腔科用药妇产科用药中成药部分1. 解表剂、泻下剂及和解剂2. 清热剂、祛暑剂及温里剂3. 补益剂4. 安神剂5. 开窍剂及理气剂6. 理血剂7. 止血剂8. 祛湿剂9. 祛风湿剂10.祛痰剂11.止咳平喘剂12.消食剂13.温经、暖宫及调经(止带)剂14.利咽剂15.清目剂16.驱(杀)虫、止痒及其它治疗剂9第二篇 部、院关于处方管理、麻醉药品、第一类精神药品管理相关规定处方管理办法(试行) 麻醉药品、第一类精神药品管理规定第三篇 附录1. 麻醉药品及精神药品品种目录2. 按体表面积计算小儿药物用量3. 按对妊娠的危险性等级的药物检索表4. 授乳妇慎用的药物5. 常见农药及毒

8、物中毒急救一览表6. 处方常用拉丁文缩写7. 汉语拼音药名索引10第一篇临床常用药品11西药部分第一章 抗生素类抗感染药青霉素类抗生素药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意青霉素(钠和钾)Benzylpenicillin苄青霉素、青霉素 G注射剂:40 万u80 万 u100 万 u160 万 u400 万 u对大多数 G+菌和 G-球菌,某些 G-杆菌、各种螺旋体及放线菌有强大抗菌作用。用于敏感致病菌引起的各种感染包括化脓性链球菌引起的咽炎、猩红热、蜂窝组织炎、肺炎、化脓性关节炎、产褥热、败血症等。肌注:一般感染,40 万-80 万 u/次,2次/d,严重

9、感染可增至 4 次/d;静滴:严重感染,200 万-2000 万 u/d 稀释后静滴。用前皮试,过敏者禁用。苄星青霉素BenzathineBenzylpenicillin苄星青、比西林、长效西林注射剂:60 万u120 万 u作用同青霉素,其特点是体内吸收慢,排泄慢,维持时间长。单次剂量 120 万 u 肌注后,有效血药浓度可达 4 周。用于控制链球菌感染和预防风湿热。肌肉:60 万 u120万 u/次,1 次/2-4 周。首次应做皮试,间隔 20天后再用应重做皮试。青霉素 VPhenoxymethylpenicillin青霉素 V 钾苯氧甲基青霉素钾美格西片剂:0.25g0.5g颗粒剂:0.

10、125g0.25g抗菌谱同青霉素,其特点是口服不被胃酸破坏,可与饭同服。用于敏感致病菌引起的轻度感染。口服: 0.250.5g/次,34 次/d,餐前 1 小时服。未经批准可免皮试的产品使用前应进行皮肤过敏试验。青霉素类药过敏者禁用。苯唑西林oxacillin苯甲异恶唑青霉素钠、新青霉素号注射剂:0.5g 抗菌作用方式同青霉素,特点是耐青霉素酶,对耐青霉素的葡萄球菌有效,但对青霉素敏感的葡萄球菌和链球菌等作用弱。用于耐青霉素的葡萄球菌感染。肌注: 1g/次,3-4次/d;静滴:1-2g/次,3-4 次/d。对青霉素类药物过敏者禁用。氯唑西林Cloxacillin邻氯青霉素钠、氯苯唑青霉素钠、氯

11、唑青、英威博注射剂:0.5g、1.0g、2.0g。胶囊剂0.25g。作用同苯唑西林,对耐药金黄色葡萄球菌有杀灭作用。本药优点是口服或肌注吸收比苯唑西林好,血药浓度高。用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染。肌注: 0.5g-1g/次,3-4 次/d。静滴: 0.5g-1g/次,3-4 次/d;口服:0.5g-1g/次,3-4 次/d。对青霉素类药物过敏者禁用。氨苄西林Ampicillin氨苄青霉素钠、氨苄青、安必林、安必仙注射剂:0.5g、1g。胶囊剂:0.25g。为半合成广谱青霉素,对 G+球菌和杆菌(包括厌氧菌)的抗菌作用同青霉素,G -菌的作用比青霉素强。用于敏感菌引起的呼吸道、胃肠道、尿路、

12、皮肤软组织等菌感染有效。口服:2-4g/d,分2-4 次服;肌注: 0.5-1g/次,2-4g/d,分次给药;静滴:1-2g/次,3-4 次/d 。对青霉素类药物过敏者禁用。12药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意氨苄西林舒巴坦Ampicillin and Sulbactam氨苄青霉素青霉烷砜、舒氨西林、舒敌、舒氨新注射剂:0.75g、1.5g、2.25g为氨苄西林钠与 内酰胺酶抑制剂舒巴坦以 2:1 组成,具有广谱抑酶作用。用于产酶 G-需氧菌引起的感染。深部肌注:静注或静滴:1.5-3g/次,1次/6 小时。肌注每日不超过 6g;静脉用药每日不超过12

13、g。对青霉素类药物, 内酰胺酶抑制药过敏者禁用。舒他西林Sultamicillin甲苯磺酸舒他西林、托西酸舒他西林、优力新、孚麦欣。片剂:0.375g胶囊剂:0.125g为氨苄西林与舒巴坦制得的酯化物,在体内水解成氨苄西林和舒巴坦,具广谱耐酶作用,用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、淋病、皮肤等感染。口服:0.375-0.75g/次,2 次/d。对青霉素类药物, 内酰胺酶抑制药过敏者禁用。巴氨西林Bacampicillin盐酸巴氨西林、巴卡西林、美洛平片剂:0.4g 本品在体内水解生成氨苄西林,穿透组织的能力比氨苄西林强,口服易吸收。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道等感染。口服:0.4g/次,2次/d

14、。对青霉素药物过敏者禁用。阿莫西林Amoxicillin羟氨苄青霉素、羟氨苄青霉素钠、阿莫仙、益萨林、氨莱莫星胶囊:0.25g、0.5g;片剂:0.125g、0.25g;分散片:0.125g、0.25g本品抗菌谱与氨苄西林相似,但对肺炎球菌,变形杆菌的抗菌活性较强,血药浓度较氨苄西林高。用于敏感菌所致的尿路感染及呼吸道感染。口服:0.5-1g/次,3-4 次/d。对青霉素类药物过敏者禁用。阿莫西林克拉维酸钾Amoxicillin and Potassium Clavulanate羟氨苄青霉素/棒酸、安灭菌、力百汀艾克儿、安奇、奥格门汀、阿莫维酸钾、尼尔清注射剂:0.6g(阿莫西林 0.5g、克

15、拉维酸 0.1g) 、1.2g(阿莫西林 1g、克拉维酸 0.2g)片剂:0.375g(阿莫西林 0.25g、克拉维酸0.125g)0.625g(阿莫西林 0.5g,克拉维酸0.125g)本品为阿莫西林与克拉维酸的复合制剂,具广谱耐酶、高效的特点,用于对本药敏感,但对阿莫西林耐药的产酶耐药菌引起的各种感染。静滴:1.2g/次,3次/d。口服:0.375-0.625g/次,3 次/d。对青霉素类药物、 内酰胺酶抑制药过敏者禁用。阿莫西林舒巴坦Amoxicillin and Sulbactam阿莫西林钠舒巴坦、来切利、西迪林阿莫西林舒巴坦匹酯注射剂0.75g(阿莫西林 0.5g,舒巴坦 0.25g

16、)1.5g(阿莫西林 1.0g,舒巴坦 0.5g)片剂:0.5g(阿莫西林 0.25g,舒巴坦 0.25g)本品为阿莫西林与舒巴坦的复方制剂(2:1) ,有广谱耐酶作用,用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、消化道术后感染等。阿莫西林与舒巴坦以1:1 效价比组成,供口服用。静滴:4.5-6g/d,分2-3 次给药。口服:0.5-1g/次,3次/d。对青霉素类药物、 内酰胺酶抑制药过敏者禁用。阿莫西林双氯西林 凯力达、克 胶囊剂: 由阿莫西林与双氯西 口服:0.375g/次, 对青霉素类13Amoxicillin and Dicloxacillin菌 0.375g 林以 2:1 组成,具有广谱耐酶作用

17、,用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、胃肠及皮肤等感染。3 次/d。 药物过敏者禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意氟氯西林Flucloxacillin氟氯苯唑青霉素钠、奥佛林、世君宁胶囊:0.25g 本品为半合成的耐青霉素酶青霉素。用于葡萄球菌所致的各种周围感染,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染无效。口服:0.25g/次,3-4 次/d。对青霉素类药物过敏者禁用。氨氯西林Ampicloxacillin美佳林、安洛欣、氨苄西林一氯唑西林注射剂:1g(氨苄西林与氯唑西林各0.5g)0.5g(氨苄西林与氯唑西林各 0.25g)本品为氨苄西林钠与氯唑西林钠的

18、复方制剂,具有广谱、耐酸、耐酶的特点。用于敏感菌所致呼吸道、胃肠道、尿路感染等。肌注: 0.5-1.0g/次,3-4 次/d;静滴:6-12g/d。对青霉素类药物过敏者禁用。哌拉西林Piperacillin氧哌嗪青霉素钠注射剂:0.5g,1.0g本品为半合成广谱青霉素,对 G+ 和 G-菌均有良好抗菌活性,尤其对绿脓杆菌,变形杆菌、沙雷菌抗菌活性较强,对一些厌氧菌亦具抗菌活性。用于各种敏感菌所致感染。静滴:4-12g/d,分次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。哌拉西林他唑巴坦 基Piperacillin and tazobactam联邦他唑仙、特治星、康得力、哌拉西林三唑巴坦注射剂:1.125g

19、(哌拉西林钠 1g、他唑巴坦钠0.125g)2.25g(哌拉西林钠 2g、他唑巴坦钠 0.25g) ;3.375g(哌拉西林 3g、他唑巴坦钠0.375g)本品为哌拉西林和他唑巴坦按 8:1 组成的复方广谱抗生素。用于对哌拉西林耐药,但对本品敏感的产 -内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。静滴:3.375g/次,4 次/d。对青霉素类药物,-内酰胺酶抑制剂过敏者禁用。哌拉西林舒巴坦Piperacillin and Sulbactam特灭、舒哌 注射剂:1.5g(哌拉西林 1g、舒巴坦0.5g)本品为哌拉西林和舒巴坦组成的复方广谱抗生素,增强抗酶、抗菌能力。用于绿脓杆菌、肠球菌、类杆菌和各种 G-

20、菌所致的感染。静滴:1.5-6g/d,分2-3 次给药。对青霉素类药物,-内酰胺酶抑制剂过敏者禁用。阿洛西林Azlocillin阿乐欣、苯咪唑青霉素、咪氨苄西林注射剂:0.5g、1.0g、2.0g、3.0g本品为广谱半合成青霉素,对 G+和 G-菌均有抗菌活性,对绿脓杆菌有较强的抗菌作用。用于敏感菌所致的各种感染及绿脓杆菌引起的感染。静滴:6-8g/d,重症可增至 10-16g/d,分 2-4 次给药。对青霉素类药过敏者禁用。14美洛西林Mezlocillin拜朋、天林、力扬、磺唑氨苄青霉素、诺美、诺塞林注射剂:0.5g、1.0g本品为广谱半合成不耐酶对绿脓杆菌有效的青霉素类药物。用于绿脓杆菌

21、为主的 G-杆菌引起的各种感染。静滴: 4-8g/d,分2-3 次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。美洛西林舒巴坦Mezlocillin and Sulbactam凯韦可、萨洛、汉克、开林注射剂:1.25g(美洛西林 1g、舒巴坦0.25g)3.75g(美洛西林 3g、舒巴坦0.75g)二者合用产生协同作用,增强美洛西林抗菌活性及稳定性。用于呼吸道、泌尿道、腹腔、皮肤及软组织等感染。静滴:1.25g3.75g,2-3次/d。对青霉素类药物, 内酰胺酶抑制过敏者禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意呋布西林Furbucillin呋苄青霉素钠、呋脲苄青霉素钠

22、注射剂:0.25g、0.5g本品对绿脓杆菌有明显抗菌活性。用于绿脓杆菌、大肠杆菌引起的感染。静滴: 4-8g/d,分2-4 次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。磺苄西林Sulbenicillin磺苄青霉素钠、格达西林、卡他西林、美罗注射剂:0.5g、1.0g本品对绿脓杆菌有较强抗菌活性,用于绿脓杆菌、大肠杆菌所致尿路、呼吸道、肠道等感染。静滴:2-8g/d,分2-4 次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。替卡西林Ticarcillin羧噻吩青霉素钠、的卡西林注射剂:1g、2g本品对绿脓杆菌有较强抗菌活性,用于绿脓杆菌引起的各种感染。肌注:4-8g/d,分3-4 次;静滴:10-20g/d,分 4-6

23、 次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。替卡西林克拉维酸钾Ticarcillin and Clavulanate Potassium特美汀、替曼汀、替门汀注射剂:3.2g(替卡西林钠 3g、克拉维酸钾 0.2g)1.6g(替卡西林钠 1.5g、克拉维酸钾0.1g)本品为替卡西林与克拉维酸钾复合制剂,扩大了抗菌谱,增强了抗菌活性。用于敏感菌所致败血症、腹膜炎、呼吸道、胆道、泌尿系统等感染。静滴:1.63.2g/次,3-4 次/d;最大剂量3.2g/次,1 次/4 小时。对青霉素类药物及 内酰酶抑制剂过敏者禁用。仑氨西林Lenampicillin盐酸仑氨西林、珍欣片剂:0.25g 本品是氨苄西林的前体

24、药物,体内水解成氨苄西林而发挥作用。本品特点是口服吸收迅速而完全,用于敏感菌所致感染。口服: 0.25g/次,3-4 次/d。对青霉素类药物过敏者禁用.美西林Mecillinam氮 脒青霉素、氮 西林注射剂:0.2g、0.4g本品为窄谱抗 G-杆菌青霉素,尤其对大肠杆菌作用较强。用于敏感菌引起的尿路、胆道感染。静滴:1.2-3.2g/d,分 3-4 次给药。对青霉素类药物过敏者禁用。头孢菌素类抗生素药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢氨苄Cefalexin苯甘头孢霉素、头孢 4号、头孢立新、西保力、泰福龙片剂:0.125g、0.25g胶囊剂:0.125

25、g、0.25g本品为第一代头孢菌素,对 G+球菌较敏感,用于敏感菌所致泌尿系统、呼吸系统常见感染。口服:0.5-1g/次,4次/d。对本药或其它头孢菌素过敏者,有青霉素过敏性休克史者禁用。15头孢噻吩Cefalotin头孢霉素钠、头孢霉素 I钠、力芬注射剂:0.5g、1.0g本品为第一代头孢菌素,对 G+菌活性较强,G-菌作用较差。用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌及敏感 G-杆菌所致的感染。肌注:0.5-1g/次,3-4 次/d;静滴:2-4g/d,分2-3 次给药。对本药或其它头孢菌素及有青霉素类药过敏史者,用本药前须作皮试。头孢唑林Cefazolin头孢菌素V、先锋霉素 V、头孢唑林钠注射剂

26、:0.5g、1.0g半合成第一代头孢菌素,抗菌作用较头孢氨苄强,对 G-杆菌(大肠杆菌、痢疾杆菌)较其它第一代头孢菌素强。用于敏感需氧菌引起的中度感染。肌注:2-4g/d,分3-4 次;静注或静滴:4-6g/d,分 2-4 次。对本药或其它头孢菌素及有青霉素类药过敏史者,用本药前须作皮试。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢拉定Cefradine头孢环己烯,头孢拉定钠、先锋 6 号,先锋瑞丁、泛捷复注射剂:0.5g、1.0g胶囊剂:0.25g、0.5g第一代头孢菌素,抗菌谱大致与头孢氨苄相似。对耐药金葡菌、肺炎杆菌有较强的杀菌作用。用于尿路、呼吸道敏感

27、菌感染。口服:2-4g/d,分 4次;静注或静滴:2-4g/d,分 2-4 次。对本药或其它头孢菌素及有青霉素类药过敏史者,用本药前须作皮试。头孢拉定舒巴坦Cefradine and Sulbactam先瑞斯安 注射剂0.75g(头孢拉定 0.5g、舒巴坦 0.25g)二者合用产生协同作用,增强头孢拉定的抗菌活力及范围。静脉滴注、静注或肌注:0.75-1.5g/次,6 小时一次。对本品成分或其它头孢菌素、青霉素类过敏者禁用。头孢羟氨苄Cefadroxil欧意、力欣奇、赛锋、仙逢久片剂:0.125g、0.25g胶囊剂:0.125g、0.25g半合成第一代口服头孢菌素、抗菌特点与头孢拉定、头孢氨苄

28、相似。用于敏感菌引起的呼吸道、尿路、皮肤软组织等感染。口服: 0.51g/次,2 次/d。对青霉素、头孢菌素过敏者禁用。头孢羟氨苄甲氧苄啶Cefadroxil and Trimethoprim抗扬灵、抗敌、福尔丁胶囊剂:0.15g(头孢羟氨苄 0.125g、甲氧苄啶0.025g)二者合用产生协同作用,增强头孢羟氨苄的抗菌活性。用于敏感菌所致的尿路感染、呼吸道及皮肤软组织感染,不宜用于重度感染。口服,2 粒/次,3次/d。对头孢菌素、青霉素及甲氧苄啶过敏者禁用。头孢硫脒Cefathiamidine仙力素、头孢硫脒钠、先锋菌素18注射剂:0.5g 对 G+菌及部分 G-菌有抗菌活性,对 G+菌的抗

29、菌活性尤强,用于敏感 G+菌和 G-菌所引起的感染。肌注:0.5-1g/次,4次/d;静滴:4-8g/d,分 2-4 次。对青霉素、头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢克洛Cefaclor 希刻劳、新达罗、欧可诺、喜福来、氯氨苄头孢菌素等龙威欣帅光片剂:0.125g、0.25g胶囊剂:0.25g泡腾片:0.25g缓释片:0.375g第二代头孢菌素。本品对呼吸道感染常见致病菌有较强的抗菌活性,抗 G-杆菌活性及其产生的 -内酰胺酶稳定性比第一代头孢菌素强。用于治疗敏感菌引起的呼吸系口服:0.25g/次,3-4 次/d(普通片)缓释制剂(片、胶囊):0.3750.75g/次,1-2 次/d。对青霉素、头

30、孢菌素类药过敏者禁用。16统、泌尿系统等感染。头孢呋辛Cefuroxime头孢呋辛钠(头孢呋肟、西力欣、优乐新、舒贝诺、安可欣、明可欣等)头孢呋辛酯(新菌灵、巴欣、达力欣等)运泰注射剂:0.75g、1.5g片剂:0.125g、0.25g、0.5g干混悬剂:0.125g第二代头孢菌素。对多数 G+菌与 G-菌有抗菌活性,对 -内酰酶稳定。用于产酶耐药菌引起的系统感染,可作为 G-菌感染的首选药物。头孢呋辛酯在体内水解出头孢呋辛发挥作用,供口服。肌注:0.25-0.5g/次,2-3 次/d;静滴:0.75-1.5g/次,3 次/d。口服:0.5-1g/d,分2 次给药。对青霉素、头孢菌素药物过敏者

31、禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢丙烯Cefprozil施复捷、头孢罗齐、头孢普罗、头孢齐尔片剂:0.25g胶囊剂:0.25g第二代口服头孢菌素。耐酶、广谱、对耐甲氧西林金葡球菌敏感。用于敏感菌所致上呼吸道及下呼吸道感染。口服:0.25-0.5g/次,1-2 次/d。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢西汀Cefoxitin头孢甲氧噻吩、头孢西汀钠、美福仙、先锋美吩注射剂:1g 为头霉素类抗生素,列为第二代头孢菌素中。对 G-杆菌产生的-内酰胺酶的稳定,对大多数 G+球菌和 G-杆菌具有抗菌活性。可用于混合性厌氧、需氧菌感染。静注或静滴:4

32、-6g/d,分 3-4 次给药。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢孟多Cefamandole头孢孟多甲酯钠、头孢羟唑、锋多欣、猛多力注射剂:0.5g、1g第二代注射用头孢菌素,广谱耐酶能杀灭对第一代头孢菌素产生耐药的菌株。用于阴性杆菌或产酶菌引起的系统感染,尤其是泌尿道和胆道感染。静注或静滴:4-8g/d,分 3-4 次给药。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢替安Cefotiam盐酸头孢替安、泛司博林、替他欣注射剂:0.5g、1g第二代头孢菌素、抗G+菌和 G-菌能力相当。用于敏感菌所致的各种感染。静注或静滴:0.5-2g/d,分 3-4 次给药。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用

33、。头孢尼西Cefonicid信康瑞头孢尼西钠注射剂0.5g、1g第二代头孢菌素。用于 G+和部分 G-菌感染。肌注静注或静滴:1g/d,严重者可2g/d,分 1-2 次给药。对青霉素及其他头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢甲肟Cefmenoxime头孢氨噻肟唑、倍司特克注射剂:0.5g 第三代头孢菌素,具广谱耐酶性,对耐药G-菌的作用优于第1、2 代头孢菌素。用于 G-杆菌所致的重症静注或肌注:1-2g/d,分 2 次给药。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。17感染。头孢噻肟Cefotaxime头孢氨噻肟钠、头孢噻肟钠、凯复隆、治菌必妥、克曼欣注射剂:0.5g、1g第三代头孢菌素、抗菌谱广、耐酶

34、、对 G-杆菌抗菌作用强,特别是肠杆菌有较强的抗菌活性,对 G+球菌不如第一代和部分第二代头孢菌素。用于敏感菌所致的各种感染。静注或静滴:2-8g/d,分 2-4 次。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢噻肟舒巴坦Cefotaxime and Sulbactam新治君卓力佳注射剂1.5g(头孢噻肟 1g、舒巴坦0.5g)两者合用增强头孢噻肟的抗酶作用和杀菌能力。用于上、下呼吸道、脑膜炎、败血症、腹腔及皮肤、骨关节等感染。肌注或静注:1.53g/d,分 2 次给药。对本药及头孢菌素及舒巴坦过敏者禁用。头孢哌酮Cefoperazone头孢哌酮钠、先锋必、赛必欣、全达、迈比司特、益君必注射剂:0

35、.5g、1g、2g、3g第三代头孢菌素,抗菌谱广,耐酶,对 G-杆菌具有较强的抗菌活性,尤其对流感杆菌、绿脓杆菌;对大肠杆菌和金葡菌感染也有良好疗效,用于敏感菌引起的各种感染。2-4g/d,分 2-3 次给药。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢哌酮他唑巴坦Cefoperazone and tazobactam凯舒特 注射剂:1g(头孢哌酮0.8g、他唑巴坦 0.2g)二者合用产生协同作用,增强头孢哌酮抗菌活力及对酶的稳定性,用于敏感菌引起的各系统感染。静滴:2g/次,2-3次/d。对本品任何成分过敏者禁用。头孢哌酮

36、舒巴坦Cefoperazone and Sulbactam舒普深、瑞普欣、海舒必、铃兰欣注射剂:0.5g(头孢哌酮 0.25g,舒巴坦 0.25g) ;1g(头孢哌酮0.5g、舒巴坦0.5g) ;2g(头孢哌酮 1g、舒巴坦 1g) ;4g(头孢哌酮2g、舒巴坦2g)本品为头孢哌酮与舒巴坦以 1:1 组成的复合制剂,不但对部分耐药阴性杆菌显示协同抗菌作用,而且对敏感菌的抗菌活性也增强。用于敏感菌引起的各系统感染。静滴:1-2g/次,2次/d。对本品任何成分过敏者禁用。头孢曲松Ceftriaxone头孢三嗪钠、头孢曲松钠、菌必治、罗氏芬、先嗪、安塞隆、丽珠芬、新治菌必妥注射剂:0.5g、1g、2

37、g本品为长效第三代头孢菌素,对 -内酰胺酶稳定,对 G-杆菌(除绿脓杆菌外)有强大抗菌活性,但对G+球菌不及第 1、2 代头孢菌素。用于各种敏感菌引起的感染。肌肉或静脉给药:1-2g/次,1-2 次/d 。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢曲松舒巴坦Ceftriaxone and Sulbactam可赛舒、新菌必治注射剂:1.5g(头孢曲松 1g、舒巴坦钠 0.5g)二者合用产生协同作用,增强头孢曲松的抗菌活力及对酶的稳定性。用于敏感菌所致下呼吸道、泌尿道、静滴:1.5-3g/d,一次或分次给药。对头孢菌素类及舒巴坦过敏者禁用。18皮肤软组织及耳、鼻等部位感染。头孢他啶Ceftazidi

38、me头孢噻甲羧肟、头孢他啶钠、复达欣、凯复定、雪宁、丽珠锐欣、新天欣、舒泰注射剂:0.5g、0.75g、1.0g、1.5g、2.0g为第三代头孢菌素中抗绿脓杆菌最强的头孢菌素,对其它 G-杆菌也有较强的抗菌作用,耐酶。用于敏感菌引起的系统感染,特别是用于产酶的绿脓杆菌引起的感染。肌注、静注、静滴(静滴为主) 。1.5-6g/d,分 3 次。对青霉素及头孢菌素类药物过敏者禁用。头孢唑肟Ceftizoxime去甲噻肟头孢菌素、益保世灵、施福泽、益左欣、法洛西注射剂:0.5g、1.0g第三代头孢菌素,对G-菌有较强的抗菌作用,对 G+球菌中度敏感,但对耐药金葡球菌、粪链球菌不敏感。用于多种 G-杆菌

39、引起的系统感染。静注或静滴:0.5-2g/d,分 2-4 次给药。对青霉素及头孢菌素类药过敏者禁用。头孢克肟Cefixime氨噻肟烯头孢菌素、世福素、世伏素片剂:0.05g、0.1g胶囊剂:0.1g第三代口服头孢菌素,对酶稳定,抗菌谱广,对 G-杆菌作用强,对G-球菌和 G+菌有一定抗菌活性。用于敏感菌所致呼吸、泌尿系统感染,也用于耳鼻喉科的细菌感染。口服:50-100mg/次,2 次/d。对青霉素过敏者慎用;对本药和头孢菌素类药过敏者禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢特仑匹酯Cefteram Pivoxil头孢特仑新戊酯、富山龙、富山龙尼、托

40、米伦片剂:0.05g、0.1g第三代口服头孢菌素,抗菌谱广,对大部分G-菌、部分 G+菌有较强的抗菌活性,对 -内酰胺酶稳定。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿生殖器等感染。口服:50-100mg/次,3 次/d。对青霉素及头孢菌素类药过敏者禁用。头孢托仑匹酯Cefditoren Pivoxil头孢妥仑匹酯、美爱克片剂:0.1g、0.2g第三代口服头孢菌素。本品对 G+菌(耐甲氧西林菌株除外) ,部分G-菌和厌氧菌有抗菌活性。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿生殖道皮肤软组织感染。口服:100-200mg/次,3 次/d,饭后服。对青霉素及头孢菌素药过敏者禁用。头孢泊肟匹酯Cefpodoxime Proxet

41、il头孢泊肟酯、头孢氨噻醚酯、博拿、施博片剂:0.1g、0.2g第三代口服头孢菌素。对 G-杆菌抗菌作用强,对酶稳定,对 G+球菌的作用不如第 1、2 代头孢菌素。用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、耳鼻喉及皮肤感染。口服,100mg/次,2 次/d,宜餐时或餐后服用。对青霉素及头孢菌素药过敏者禁用。头孢匹胺Cefpiramide头孢匹胺钠、头孢匹四沙、泰吡信、先福吡兰、力仙尼注射剂:0.5g、1.0g第三代头孢菌素。对许多 G-菌,包括绿脓杆菌有良好的抗菌作用,还对葡萄球菌有效。用于敏感菌所致下呼吸道、胆道、泌肌注:1-2g/d,分 2次给药。静注或静滴:1-2g/d,缓慢滴注。对青霉素及头

42、孢菌素类药过敏者禁用。19尿生殖系统等感染。头孢他美酯Cefetamet Pivoxil头孢他美匹酯、盐酸头孢他美酯、安塞他美片剂:0.25g胶囊剂:0.125g、0.25g干混悬剂:0.25g第三代口服头孢菌素。对多数 G+及 G-菌有抗菌作用,尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属等有抗菌活性。用于敏感菌所致下呼吸道、耳、鼻、喉及泌尿系统感染。口服:0.5-1g/次,2次/d,宜餐后 1 小时服用。对头孢菌素类药过敏者禁用;对青霉素过敏者慎用。头孢地尼Cefdinir全泽复、世富盛胶囊:0.05g、0.1g颗粒剂:0.05g第三代口服头孢菌素。对 G+菌(除耐甲氧西林

43、葡萄球菌外) ,部分G-菌有抗菌活性。用于敏感菌所致轻、中度呼吸道、中耳炎、皮肤等感染。口服:0.1g/次,3次/d。对头孢菌素类药物过敏者禁用;对青霉素类药过敏者慎用。头孢地嗪Cefodizime莫敌、高德 注射剂:0.5g、1.0g第三代头孢菌素。对大部分 G+、G -厌氧菌有效,对酶稳定,同时本品具有免疫刺激作用。用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道等感染,并适合免疫功能下降的感染患者。静滴:2-4g/d,分1-2 次给药。或肌注。对头孢菌素类药物过敏者禁用;对青霉素类药过敏者慎用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢吡肟Cefepime盐酸头孢吡肟、马

44、斯平注射剂:0.5g、1.0g第四代头孢菌素,抗菌活性高,对酶稳定,抗菌谱广,对多数 G+菌及 G-菌均有抗菌活性。用于敏感菌所致的下呼吸道、泌尿系统、妇科及皮肤感染。肌注或静注或静滴:1g/次,1-2 次/d,最高量 6g/d。对青霉素类及头孢菌素类药物过敏者禁用。其它 -内酰胺类抗生素药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意头孢米诺Cefminox美士灵、头孢咪诺钠、立健诺注射剂:0.5g、1.0g半合成头霉素衍生物。对 G+及 G-菌显示抗菌活性,对拟杆菌有很强的抗菌力,但对绿脓杆菌效果不佳。用于各类敏感菌引起的各种感染。静注或滴:2g/d,分 2 次给

45、药。对头孢菌素及青霉素类药过敏者,对本品也有交叉过敏。拉氧头孢Latamoxef噻吗头孢菌素、拉氧头孢钠、氧杂头霉素二钠、噻吗灵、噻吗氧注射剂:0.5g、1.0g半合成的氧头孢烯类广谱抗生素。对 G-杆菌抗菌活性强,对 G+球菌作用弱。用于敏感菌所致的各种感染。静滴:1g/次,2 次/d。对头孢菌素及青霉素类药过敏者,对本品也有交叉过敏。氟氧头孢Flomoxef氟氧头孢钠、氟莫克西钠、氟吗宁注射剂:0.5g、1.0g半合成的氧头孢烯类广谱抗生素。本品对G+、 G-菌及厌氧菌均静注或静滴:2g/d,分 2 次用。对头孢菌素及青霉素类药过敏者,20有作用,尤其对金葡菌(包括 MRSA)等均有很高抗

46、菌活性,对绿脓杆菌无效。用于敏感菌引起的败血症等感染。对本品也有交叉过敏。美洛培南Meropenam美罗培南、倍能、美平注射剂:0.25g、0.5g碳青霉烯类抗生素。具有广谱、强效、耐酶、抑酶的特性。用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿生殖、肝、胆、骨、五官及皮肤感染。静注或静滴:0.5-2g/d,分 2-3 次给药。禁用于对本药过敏者(对青霉素或头孢菌素过敏者对本品也有交叉过敏)亚胺培南西司他丁钠Imipenem and Cilastatin Sodium亚胺硫霉素-西拉司丁钠、伊米配能-西司他丁钠、泰能、泰宁注射剂:0.5g(亚胺培南 0.25g 和西司他丁钠0.25g)1g(亚胺培南 0.5g

47、 和西司他丁钠0.5g)本品为亚胺培南和西司他丁钠 1:1 等量混合物。为一广谱抗生素,对大多数 G+、G -的需氧菌和厌氧菌有抗菌作用。用于敏感菌所致的各系统感染。静滴:0.5-1g/次,1次/8-12 小时,重症者可 1 次/6 小时,极量为 4g/d。对青霉素或头孢菌素药有过敏性休克史者禁用。帕尼培南倍他米隆Panipenem Betamipron帕尼配能-倍他朴隆、克倍宁、康彼灵注射剂:0.5g(帕尼培南 0.25g、倍他米隆 0.25g)1.0g(帕尼培南 0.5g、倍他米隆 0.5g)本品具有广谱、强效、耐酶、抑酶的特性。用于敏感菌所致呼吸系统、肝、胆、泌尿生殖、骨、关节、皮肤等感

48、染。静滴:1g/d,分 2次静滴。对青霉素头霉素及本品过敏者禁用。药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与 用 量 注 意氨曲南Aztreonam氨噻酸单胺菌素、噻肟单酰胺菌素、氨曲安、菌克单、君刻平注射剂:0.5g、1.0g为单环 -内酰胺类抗生素,抗菌作用与第3 代头孢菌素相似,对G-杆菌产的 - 内酰胺酶稳定,对 G-菌包括绿脓杆菌有较强抗菌活性,用于阴性杆菌引起的各种感染。肌注或静注:0.5-1g/次,重症者用2g/次,均分为 1 次/8-12 小时。对本药及其它 -内酰胺类抗生素过敏者禁用。氨基糖苷类抗生素药 名 其它名 制剂与规格 作 用 与 用 途 用 法 与

49、用 量 注 意阿米卡星Amikacin硫酸阿米卡星、丁胺卡那霉素、安卡星注射剂:2ml:0.2g;0.2g对常见 G-菌(包括绿脓杆菌) 、某些 G+菌及部分分枝杆菌有很强的抗菌活性,对大部分氨基糖苷类钝化酶稳定。用于治疗其它氨基糖苷类耐药菌株所致感染。肌注或静滴:单纯尿路感染 0.2g/次,1 次/12h。其他全身感染 5mg/kg,1 次/8n。对本药或其它氨基糖苷类药过敏者禁用。注意耳、肾毒性。庆大霉素Gentamicin硫酸庆大霉素、宝乐、迪康、瑞贝克、正泰霉素注射剂:2ml:8 万单位对大部分 G-杆菌(包括绿脓杆菌)有效,对 G+菌中,以对耐药金葡菌的抗菌作用强,其余细菌也敏感,用于常见致病菌引起的肌注或静滴:80mg(8 万 u)/次,2-3 次/d。对本药或其它氨基糖苷类药过敏者禁用。注意耳、肾毒性。21尿路感染,败血症、肠道、皮肤软组织等感染。妥布霉素Tobramycin硫酸妥布霉素、泰星注射剂:2ml:80mg;80mg抗菌谱与庆大霉素相似,对绿脓杆菌的抗菌作用较庆大霉素强,对金葡菌作用强,但对耐药金葡菌差。用于 G-杆菌引起的各种感染,但不作为首选。肌注或静滴:3-5mg/kg,分 3 次。对本药或其它氨基糖苷类药过敏者禁用。注意耳、肾毒性。链霉素Strep

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