1、生活质量自评量表指导语:以下是生活质量自评量表,本量表有 7 个问题组成,问的是您过去一年内的有关情况。每个问题下面都有一个划分为十个刻度的标尺,最左端为 0,表示最差,最右端为 10,表示最好,请逐条在您认为适当的位置以“”号在标尺上作出标记(请注意每个标尺只能划上一个“” ) 。1.您对您的健康自我感觉是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 102. 您觉得您的食欲怎么样? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 103. 您觉得您的睡眠怎么样?0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 104. 您对自己做日常生活事情的满意度是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 105您的自觉心境
2、是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 106. 您与家人的关系是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 107.您与朋友的关系是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 108.您的经济状况是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 109. 您对自己居住地的条件的满意度是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1010您对得到的社区卫生保健服务的满意度是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011. 您对生活的满意度是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1012. 您的自觉快乐程度是:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好最差 最好