康复护理记录姓名： 年龄：岁 编号：备注： 老人类型 独居老人 失独老人 五保老人 空巢老人 军烈属老人 能力水平 失能老人 半失能老人 慢性疾病老人 全能老人康复护理日期康复护理方式 1 门诊 2 家庭 3 电话 1 门诊 2 家庭 3 电话 1 门诊 2 家庭 3 电话 1 门诊 2 家庭 3 电话血 压血 糖心 率体检其 他1.医学疗康复2.功能训练3.辅助器具4.心理服务5.知识普及康复服务情况6.转介服务原 因服务转接转 介 去 向功能训练项目 康复理疗/康复运动 康复理疗/康复运动 康复理疗 /康复运动 康复理疗/康复运动功能训练场地 社区 家庭 社区 家庭 社区 家庭 社区 家庭康复知识宣教 有 没有 有 没有 有 没有 有 没有康复训练效果 显效 有效 无效 显效 有效 无效 显效 有效 无效 显效 有效 无效康复人员态度 良 好 一般 较差 良 好 一般 较差 良 好 一般 较差 良 好 一般 较差下次服务日期服务确认签字康复人员签字审核随访确认
