1、支气管扩张 CT 诊断要点总结时间：2010-08-24 来源：临床 CT 诊断 作者：admin 【复制分享】【 讨论-纠错】【举报】【临床特点】1、多数为后天性，少数为先天性。2、三大主要症状为咳嗽、咯痰和咯血。3、部分患者仅有咯血症状。4、多见于青少年。【病理】1、发病基础多为支气管壁的炎性损伤和支气管阻塞。2、炎症造成阻塞，阻塞又导致感染。3、慢性炎症破坏管壁的平滑肌、弹力纤维，甚至软骨。4、吸气和咳嗽、胸腔负压的牵引等引起支气管扩张，而呼气时管壁不能充分回缩。【CT 表现】1、根据支气管扩张形态分为柱状支气管扩张、囊状支气管扩张、静脉曲张状支气管扩张。2、多见于两肺下叶基底段、背段及
2、上叶后段，左侧多于右侧。3、主要发生于 36 级支气管。4、柱状支气管扩张：（1）根据扩张支气管与扫描层面的关系可形成柱状、环状或椭圆状的管状结构。（2）管内充满粘液时，则形成高密度影与血管伴行。（3）管内充盈气体时，扩张的支气管与其伴行血管断面可形成“图章样戒指” 。5、囊状支气管扩张：呈多数散在或簇状分布的囊腔，外面光整，其内可见液平面，多发时可呈葡萄串状分布。合并感染时，可见其周围有炎性实变影。6、静脉曲张型支气管扩张：扩张的支气管轮廓不规则，呈波浪状或串珠状且呈迂曲表现。7、支气管扩张部位的支气管血管束聚拢、推移及扭曲，支气管管壁增厚，表现为“双轨征” 。8、支气管扩张邻近可见代偿型肺气肿或炎性实变。
