1、复方奎宁注射液【药品名称】通用名称：复方奎宁注射液英文名称：Compound Quinine Injection【成份】本品主要成份为：复方奎宁【适应症】主要用于疟疾的解热。【用法用量】深部肌肉注射，一次 2ml。【不良反应】肌内注射可引起组织坏死，必要时采用深部臀肌注射。高敏者也可出现金鸡纳反应，宜加注意。少数特异质者可发生急性溶血反应。【禁忌】视神经炎、耳鸣和重症肌无力者禁用。由于本品有致畸和兴奋子宫平滑肌作用，孕妇禁用。心肌病患者禁用。【注意事项】1 本品如有结晶析出，注射前微热使溶解；2 对于哮喘、心房纤颤及其他严重心脏疾患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者和妇女月经期均应慎用；3 对诊
2、断的干扰：奎宁可干扰 17-羟类固醇的测定；4 哺乳期妇女慎用。严禁静脉注射。【药物相互作用】1 制酸药及含铝制剂能延缓或减少奎宁的吸收;2 抗凝药与奎宁合用后，抗凝作用可增强;3 肌肉松弛药如琥珀胆碱、筒箭毒碱等与奎宁合用，可能会引起呼吸抑制;4 奎尼丁与奎宁合用，金鸡纳反应可增加;5 尿液碱化剂如碳酸氢钠等，可增加肾小管对奎宁的重吸收，导致奎宁血药浓度与毒性的增加;6 与维生素 K 合用可增加奎宁的吸收 ;7 与布克利嗪、赛克利嗪、美克利嗪、吩噻嗪类、噻吨类、曲美苄胺(trimethofenzamide)、氨基苷类抗生素合用可导致耳鸣、眩晕;8 与硝苯地平 (硝苯啶) 合用，游离的奎宁浓度
3、增加 ;9 咖啡因与麻黄碱及肾上腺素有相互增强作用，故不宜同时注射。【药理作用】1 奎宁是喹啉类衍生物，能与疟原虫的 DNA 结合，形成复合物抑制 DNA 的复制和 RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。另外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。奎宁也引起疟色素凝集，但发展缓慢，很少形成大团块，并常伴随着细胞死亡。电子显微镜观察，可见原虫的核和外膜肿胀，并有小空泡，血细胞颗粒在小空泡内聚合，此与氯喹的色素凝集有所不同。在血液中，一定浓度的奎宁可导致被寄生红细胞早熟破裂，从而阻止裂殖体成熟。本品对红外期无效，长疗程可根治恶性疟，但对恶性疟的配子体亦无直接作用，故不能中断传播;2 咖啡因：小剂量作用于大脑皮层高位的中枢，促使精神兴奋。加大剂量则有兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢的作用。【贮藏】遮光，密闭保存。【批准文号】国药准字 H50020052【生产企业】企业名称：西南药业股份有限公司生产地址：重庆市沙坪坝区天星桥 21 号
