1、1,实验二 休克的综合实验,2,实验步骤:,固定、颈部正中剪毛、皮下麻醉(1%普鲁卡因5ml) ; 颈部正中纵向切开; 钝性分离气管,穿粗棉线(只穿线,先不要做气管插管); 钝性分离两侧颈总动脉(气管两侧的后方,淡红色的、有搏动的血管 ), 一侧颈总动脉穿一根丝线,做窦反射用; 另一侧颈总动脉穿三根丝线做动脉插管 ;,3,近头侧,近胸腔侧,a .在颈总动脉下放置丝线2-3根;,一侧颈总动脉插管步骤,4,近头侧,近胸腔侧,b. 在靠头端的用丝线牢固结扎颈总动脉;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,5,近头侧,近胸腔侧,注意是用动脉夹而不是血管钳或止血钳!,c .以动脉夹在近胸腔侧将颈总动
2、脉夹闭;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,6,近头侧,近胸腔侧,d .近头侧在颈总动脉上剪切一横切口,切口约为动脉管周径的1/3-2/5;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,7,近头侧,近胸腔侧,e.插入动脉插管,使插管前端接近动脉夹处;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,8,近头侧,近胸腔侧,f.用丝线绑扎固定动脉;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,9,近头侧,近胸腔侧,f.用颈总动脉靠头端的剩余丝线再次绑扎固定动脉插管;,一侧颈总动脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,10,近头侧,近胸腔侧,g.打开三通管,松开动脉夹,使动脉血流与血压换能器相通;,一侧颈总动
3、脉插管:,一侧颈总动脉插管步骤,11,气管上剪一 “”型的切口,插入“Y型”的气管插管,用粗棉线固定好,(接压力换能器);,开始采样,描记正常的血压、呼吸曲线;做窦反射和循环时间测定:,12,循环时间,耳缘静脉注入0.2ml可拉明(中枢性呼吸兴奋剂),response,Respiratory curve,窦反射,13,准备好药物:即0.4ml尼可刹米(用于休克状态下和抢救成功后测定循环时间)及抢救用的NS(3040ml); 敲打一侧大腿内侧的肌肉,至血压基线下降,波幅减小,造成创伤性休克; 重复步骤7(即观察休克状态下的血压、呼吸、窦反射、循环时间);,14,抢救(从三通管向颈总动脉内注入30-40ml左右的NS ); 重复步骤7 (即观察抢救成功后的血压、呼吸、窦反射、循环时间) ; 拔除气管插管,结扎颈部动脉,处理动物尸体; 原始数据存盘剪辑确认打印(每组打印一份); 清洗器械。,15,实验项目与结果,