新民中心卫生院手术记录姓名：张克勇 性别：男 年龄：43 岁 时间：2014 年 7 月 26日诊断：术前 腰 4 椎体爆裂性骨折 术后 腰 4 椎体爆裂性骨折手术：拟行 腰 4 椎体爆裂性骨折切开复位椎弓根螺钉内固定术已行 腰 4 椎体爆裂性骨折切开复位椎弓根螺钉内固定术术者：赵宝雄 助手： 胡伟 史云峰 杜军麻醉方式：气管插管全麻 麻醉医师：张思军手术步骤：1、麻醉平稳后,患者俯卧位,常规消毒铺单。2、以腰 4 棘突为中心,取腰正中长约 11 厘米纵行切口,切开皮肤、浅筋膜、腰背筋膜，紧贴腰 3-腰 54 棘突两侧向前向外切断剥离骶棘肌，分离显露腰 3-腰 5 双侧椎板、关节突、横突。3、C 型臂透视确认定位后，选择腰 3 两侧横突中点连线与上关节突外侧缘切线交点为进针点，打入克氏针 2 枚，并注意保持其与矢状面成角约 15 度，与横断面平行，再同理于腰4、5 两侧各打入克氏针 2 枚，与矢状面成角约 15 度，C 型臂透视进针位置方向满意。4、拔出克氏针，依次经开口、扩孔、触探孔壁后，分别按原方向拧入椎弓根螺钉 6 枚，C 型臂透视确认进钉位置深度满意。5、安装连杆，并行撑开复位、分别拧紧锁固螺母。6、用大量生理盐水反复冲洗切口，放置引流管一根。清点器械纱块无误后逐层缝合切口。手术历时 2 小时，术后安返病房。
