1、心肺脑复苏术应急预案一、定义:指 当 任 何 原 因 引 起 呼 吸 和 心 搏 骤 停 时 ,在 体 外 所 实 施 的基 本 急 救 操 作 和 措 施 ,其 目 的 的 保 护 脑 和 心 脏 等 重 要 脏 器 ,促 进 神 经系 统 功 能 恢 复 ,并 尽 快 恢 复 自 主 呼 吸 和 循 环 功 能 。二、临床表现1、 意识丧失。2、 心音、颈、股 动脉搏 动消失。3、呼吸断续或停止。4、皮肤苍白或明显发绀。瞳孔散大。三、应急预案1、呼吸:畅通呼吸道,清除口腔内异物。建立人工气道,气管插管。人工通气:口对口人工呼吸,简易呼吸器,机械通气,氧疗。2、 心脏:心脏按压,胸外心脏按压
2、,无心 电监护下可盲目除颤,必要时开胸心脏按压。药物:建立静脉通道,肾上腺素 1mg 静注,可加大剂量1-4mg 重复。在静脉通道建立之前,可行气管内给药。心电监护:室颤,有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤,用非同步除颤,能量200J、300J、360J,若不成功,首 选利多卡因 1.0-1.5mg/kg 静注,每 3-5 分钟重复。然后再除颤。3、 脑:冰帽降温或全身亚低温。循环恢复后给予脱水药物。地米,醒脑静,纳洛 酮等药物,尽早高压氧治疗。四、程序发现病人突然意识丧失(或伴惊厥)迅速判断是否心脏骤停立即抢救通知医生BLS 及 ALS 并举气道开放、吸痰、口对口人工呼吸,气管插管、气囊或呼吸机通气 、持续心脏按压术、接上心电除颤监护 建立静脉通路观察病情变化告知家属复苏成功或终止抢救 详细记录抢救经过