1、恶性肿瘤化学 治疗总论 杨 谨 2014-3-11,什么是肿瘤?,肿瘤是指生物机体内的正常细胞在众多因素的长期作用下发生了质的改变,从而具有过度增殖的能力而形成的。,内容,化疗概念、发展简史和现状,1,细胞周期与肿瘤增殖细胞动力学,2,抗癌药物分类及作用机制,3,化疗的基本策略,4,化疗不良反应、适应症和禁忌症,食管癌右颈部淋巴结转移,化疗前,化疗后,肿瘤化疗概念,采用化学药品(天然/人工合成)治疗肿瘤 。与手术、放疗、生物治疗共同构成肿瘤四大治疗手段,是综合治疗中不可或缺的重要手段 。,肿瘤化疗的发展简史,第一个里程碑 1942年Gilman和Philips用氮芥治疗淋巴瘤第二个里程碑 19
2、57年Arnold合成CTX,Duschinsky合成5-Fu并临床应用成功第三个里程碑 20世纪70年代适应症广、疗效高的化疗药如ADM、C-DDP合成成功第四个里程碑 20世纪90年代全新作用机制的抗癌药如Taxol、CPT11的问世第五个里程碑 分子靶向药物的应用,我国自行研制抗肿瘤新药,烷化剂:氮甲(N-甲酰融肉瘤素)、硝卡芥(AT-1258)、甲氧 芳芥(3P)抗生素:平阳霉素、博安霉素植物碱:三尖杉碱(HRT)、高三尖杉酯碱(HHRT)、 喜树碱(CPT)、羟喜树碱(HCPT)、靛玉红、 -榄香烯、鸦胆子素维甲酸制剂、三氧化二砷肿瘤血管内皮抑制素(Endostatin)辅助中药:康莱特、猪苓多糖、贞芪扶正、人参皂甙(Rg3),