1、房屋建筑工程和市政基础设施工程竣 工 验 收 备 案 表中华人民共和国建设部制房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表建设单位名称 雅安经济开发区发展投资有限公司备案日期 2015 年 6 月 22 日工程名称 四川雅安经济开发区永兴片区主干路网建设工程(一期)一标段 (名兴草大道南段)工程地点 四川雅安经济开发区规划范围建筑面积(m 2) 名兴草大道南段全长约 4191 米、道路宽度为 24 米,桥梁三座结构类型 /工程用途 市政道路开工日期 2014 年 4 月 28 日竣工验收日期 2015 年 4 月 22 日项目经理 叶东成施工预决算 /施工图审查意见 合格设计单位名称 江苏省城
2、市规划设计研究院 资质等级 甲级施工单位名称 宏盛建业投资集团有限公司 资质等级 壹级监理单位名称 成都交大工程建设监理有限公司 资质等级 甲级工程质量监督机构名称 雅安市建筑工程质量安全监督站设计单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日施工单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日监理单位意见总监理工程师:(公章)年 月 日建设单位意见单位(项目)负责人:(公章)年 月 日工程竣工验收备案文件目录1、勘察单位对工程勘察文件的质量检查报告;2、设计单位对工程设计文件的质量检查报告;3、施工单位对工程施工质量的检查报告,包括:单位工程、分部工程质量自评记录,工程竣工资料目录自查表,建筑
3、材料、建筑构配件、商品混凝土、设备的出场合格证和进场实验报告的汇总表,涉及工程结构安全的试块、试件以及有关材料的试(检)验报告汇总表和强度合格评定表,室内环境检验报告,工程开、竣工报告;4、监理单位对工程质量的评估报告;5、地基与基础、主体结构分部工程以及单位工程质量验收报告;6、有关工程质量检测和功能试验资料;7、建设行政主管部门、质量监督机构责令整改问题的整改报告;8、验收人员签署的竣工验收原始文件;9、竣工验收遗留问题的处理结果;10、施工单位签署的工程质量保修书;11、法律、规章规定必须提供的其他文件。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。(公章)年 月 日备案机关负责人 备案经手人备案机关处理意见:(公章)年 月 日