1、心肺复苏相关知识心肺复苏：CPR 是由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。 基础生命支持：BLS 又称现场急救，是指在事发的现场，对患者实施及时、有效的初步救护，是指专业或非专业人员进行的徒手抢救。 呼吸心跳骤停的原因 1、 意外事件 2、器质性心脏病 3、神经系统病变 4、手术和麻醉意外 5、水电解质及酸碱 平衡紊乱 6、药物中毒或过敏 呼吸心跳骤停的临床表现 1、 面色突然死灰、意识丧失 2、大动脉搏动消失 3、呼吸停止 4、瞳孔散大 5、皮肤苍白 或发绀 6、心尖搏动及心音消失 7、伤口不出血
2、 颈动脉及股动脉的位置 因颈动脉表浅，且颈易暴露，一般作为判断的首选部位。颈动脉位于气管与胸锁乳突肌之间，可用示指、中指指端先触及气管正中，男性可先触及喉结，然后滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内，触摸有无搏动。其次选股动脉，股动脉位于股三角区，可于腹股沟韧带稍下方触摸有无搏动。触摸脉搏不少于 510 秒。 成人胸外心脏按压的部位 胸骨中下 13 交界处，即男性在两乳头中点与胸骨交界处，也可以沿着肋缘向上至剑突两横指。 胸外心脏按压的频率、深度与呼吸比 成人：使胸骨下陷至少 5cm 儿童、婴儿至少下压胸部前后径的 13 儿童至少 5cm 婴儿至少 4cm 频率至少 100次分，按压与放松时间之比为
3、 1:2 在置入高级气道前，按压与通气比率：单人 30:2 双人：成人 30:2，儿童和婴儿15:2，新生儿 3:1（如果考虑是心脏源性心搏骤停为 15:2） ，按压间断不超过 10 秒。 开放气道的方法 1、 仰头提颏法 2、 仰头抬颈法：头、颈部损伤患者禁用 3、 双下颌上提法：适用于怀疑有颈部损伤的患者 人工呼吸 1、 口对口人工呼吸法 频率：每 68 秒一次呼吸（每分钟 810 次呼吸） ，大约每次呼吸 1 秒钟时间，简易呼吸器的通气量是 500600ml，每次吹气时间不超过 2 秒。 有效指标：患者胸部起伏，且呼气时听到或感到有气体逸出。 2、 口对鼻人工呼吸法 频率：20 次分，用于口腔严重损伤或牙关紧闭患者，适用于婴儿，吹起时间要短，均匀缓缓吹气，防止气体进入胃部，引起胃膨胀。 心肺复苏有效指标 1、能扪及大动脉搏动（收缩压在 60mmHg 以上）2、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润 3、散大的瞳孔缩小，有时可有对光反应 4、自主呼吸逐渐恢复 5、意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎 6、有尿 7、心电图波形有所改善，室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。 心肺复苏并发症 1、肋骨骨折 2、血、气胸 3、肺损伤 4、心脏压塞 5、肝、脾破裂
