1、人体常见化验指标的正常值及临床意义 一、肝、胆功能指标:1、谷丙转氨酶(ALT) 正常值 3.00-40.00 u/l临床意义:(1)ALT活性在下列疾病可见升高a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等(2)一些药物和毒物可引起 ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等2、谷草转氨酶(AST) 正常值 3.00-40.00 u/l临床意义:(1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中 AST活性
2、增高,在发病后 6-12小时之显著增高,在 48小时达到高峰,约在 3-5天恢复正常(2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清 AST活性轻度增高(3)肝炎时,AST 和 ALT均可明显增高,可高与正常值上限 10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST 和 ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中 AST含量增高,往往 ASTALT,但由于 ALT清除率较慢,所以不久以后即 ALTAST.恢复期一般 ALT恢复较慢,持续 ALT、AST增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT 比值如1,则很有可能是慢活肝.。
3、3、r_谷氨酰转移酶(r_GT) 正常值 11.00-61.00 u/l 临床意义:人体各器官中 r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT 经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT 主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等4、碱性磷酸酶(ALP) 正常值 53.00-140.00 u/l 临床意义:(1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病:a.生理性
4、增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后b.肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿c.骨骼疾病:由于骨的损伤或疾病使成骨细胞内所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中,引起血清中碱性磷酸酶活性的增高。如:纤维性骨炎、成骨不全症、骨质软化症、佝偻病、骨转移癌、骨原性肉瘤、和骨折修复愈合期等。d、某些恶性肿瘤晚期:如胃癌、肺癌等(2)、血清碱性磷酸酶活性降低:见于重症慢性肾炎、乳糜泻、贫血及恶病质、儿童甲状腺发育不全等。5、总胆汁酸(TBA) 正常值 5.1-19.0 umol/l临床意义:增高见于肝硬变、慢性肝炎、急性病毒性肝炎、肝癌、急性肝内胆汁淤滞、肝外阻塞性黄
5、疸等。6、白球蛋白比 (A/G) 正常值 1.50-2.50 临床意义:增高:见于清蛋白增高或球蛋白降低降低:见于清蛋白降低或球蛋白增高A/G比值小于 1时称 A/G比例倒置,常见于肾病综合征、慢性肝炎及肝硬化7、总蛋白(TP) 正常值 66.00-88.00 g/l 临床意义:增高:(1)血清中水分减少而使总蛋白相对增高,常见于脱水症,如腹泻、呕吐、失水性休克、持续高热等;由于毛细血管通透性的变化,血液发生浓缩导致总蛋白升高(2)血清蛋白合成增多,多发生于发生性骨髓瘤等降低:(1)血浆中水分增加,血浆被稀释:如静脉输入多的低渗液或各种原因引起的水钠潴留(2)机体消耗增加:如严重结核病、甲状腺
6、功能亢进和恶性肿瘤等(3)合成障碍:只要由肝功能障碍引起(4)蛋白丢失:见于严重烧伤、大量血浆渗出、大出血、肾病综合征、溃疡性结肠炎等8、白蛋白(ALB) 正常值 38.00-51.00 g/l 临床意义:增高:主要见于各种原因的脱水或补液不足(如腹泻、呕吐、大量出汗、过分干渴等)所造成的血液浓缩降低:(1)蛋白质摄入不足:如长期饥饿、营养不良、消化吸收功能不良的慢性胃肠道疾患及妊娠后期或哺乳期等(2)清蛋白合成功能不全:见于慢性感染、慢性肝炎及慢性恶性贫血等(3)蛋白质的消耗增多:慢性糖尿病、甲状腺功能亢进、各种慢性发热性消耗疾患、感染或外伤等(4)清蛋白丢失:见于肾病综合征、严重出血、胸腹
7、腔积水、广泛的烧伤等9、球蛋白(GLB) 正常值 20.00-30.00g/l 临床意义:增高:(1)血液浓缩引起的 G的增高(2)感染性疾病:如黑热病、血吸虫病、疟疾、麻风、结核病等(3)自身免疫性疾病,机体免疫功能亢进,如 SLE、硬皮病、风湿病、类风湿性关节炎等(4)骨髓瘤和某些淋巴瘤时,r-球蛋白和部分 球蛋白均可增高至 2050g/l降低:合成减少或消耗过多,常见于小儿生理性低蛋白血症、甲状腺功能亢进、x 线治疗后、肾病综合征、烧伤、维生素 B6缺乏等10、总胆红素(T-BIL) 正常值 0.00-18.80umol/l临床意义:(1)判断肝细胞损伤程度和预后。肝脏疾病患者胆红素明显
8、升高时,常反映有较严重的肝细胞损伤。TBIL 长期异常,提示病情有转为慢性肝炎的可能;如黄疸短期内急剧增加,则表示病情危重;急性酒精性肝炎患者血清胆红素大于 8.6umol/l,则提示预后恶劣(2)血清胆红素增高见于:肝脏疾病如:原发性胆汁性肝硬化、急性黄疸性肝炎、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化肝外疾病:溶血性黄疸、新生儿黄疸、闭塞性黄疸、胆石症、胰头癌、输血错误11、直接胆红素(D-BIL) 正常值 0.0-4.3umol/l 临床意义:阻塞性黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病造成的胆红素排泄障碍,使经肝细胞处理后的胆红素无法排出而入血,使血液中胆红素浓度增高12、间接胆红素(
9、I-BIL) 正常值 1.70-17.30umol/l 临床意义:新生儿黄疸、溶血性黄疸、血型不符的输液反应使结果升高二、血糖(GLU) 正常值 3.60-6.10 umol/l 临床意义:增高:(1)生理性:摄入高糖食物后,饭后 12小时,情绪紧张时由于肾上腺素分泌增加也可以引起血糖升高。(2)病理性:a 胰腺 细胞损害导致胰岛素分泌缺乏引起的糖尿病。b 某些疾病导致的各种对抗胰岛素的激素(如生长素、肾上腺皮质激素、甲状腺素)分泌过多引起的高血糖.c颅内压增高,如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等。d 脱水,如呕吐、腹泻、高热等也可使血糖轻度增高。降低:(1)生理性:饥饿,剧烈运动。(2)病理性:a
10、 胰岛素 细胞增生或瘤使胰岛素分泌过多。b 对抗胰岛素的激素(如生长素肾上腺皮质激素、甲状腺素)分泌不足。c 严重肝病,肝脏储存糖原及糖异生能力下降 d胰岛素或其它降糖药物使用过量等。三、血脂:1、甘油三脂(TG) 正常值 0.48-1.82mmol/l 临床意义:增高:(1)家族遗传性或饮食因素引起的高三酰甘油血症(2)糖尿病、甲状腺机能减退、肾病综合征、阻塞性黄疸、妊娠、口服避孕药、酗酒等继发引起的 TG增高。降低:(1)主要见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退,重症肝病等。(2)消化吸收不良疾病继发引起的 TG水平下降。2、总胆固醇(TC) 正常值 3.35-6.45mmol/l 临床
11、意义:TC受许多因素的影响,如年龄、性别、饮食、遗传、运动等,儿童及新生儿的正常参考值较成人低。增高:原发性高胆固醇血症,动脉粥样硬化,肾病综合征、甲状腺机能减退、糖尿病、妊娠、总胆管阻塞等。降低:原发性低胆固醇血症、甲状腺功能亢进、营养不良、严重肝病、以及慢性消耗性疾病等。3、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) 正常值 0.88-2.04 mmol/l 临床意义:HDL-C与动脉粥样硬化的发病呈负相关,是冠心病的保护因子。体内 HDL含量下降临床意义较大病理性降低见于:冠心病、脑血管病、肝炎、肝硬化、糖尿病、肥胖症、吸烟等综合分析HDL和 HDL/TCH值,能更好预测心、脑动脉粥样硬化的危险
12、性4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 正常值 0.00-2.84 mmol/l 临床意义:LDL-C与动脉粥样硬化的发病及损害程度呈高度的正相关,是动脉粥样硬化的主要危险因素。它降低可改善冠心病的症状,引起损害的修复5、载脂蛋白 A1 (ApoA1) 正常值 1.00-1.60 g/l 临床意义:APOA1主要存在于 HDL-C中,所以它主要反映 HDL的水平,它与 HDL-C呈明显正相关。但由于 HDL是由一系列大小和组成都不均一的亚组份组成,病理状态下 HDL亚类大小与组成往往发生变化,所以 APOA1和 HDL-C的变化并不完全一致,两者的检验不能互相代替增高:高 a脂蛋白血症,酒精性
13、肝炎降低:心脑血管疾病、急慢性肝炎、肝硬化、肝外胆道阻塞、APOA1 缺乏症(如 Tangier病)等6、载脂蛋白 B(ApoB) 正常值 0.60-1.10 g/l 临床意义:血清中 90%以上 APOB存在于 LDL中,所以 APOB主要代表 LDL水平,APOB 与 LDL-C呈明显正相关。但同样的在病理状态下两者变化不一致,不能相互代替。它是血脂各项指标中较好的动脉粥样硬化指标,降低 APOB可以减少冠心病及促进粥样斑块的消退增高:冠心病、2 型高脂血症、胆汁淤滞、肾病、甲状腺功能减退降低:急性肝炎、肝硬化、甲状腺功能亢进四、肾功能指标1、尿素(UREA) 正常值 1.70-8.30m
14、mol/l 临床意义:生理性因素:高蛋白饮食引起血清尿素浓度增高,男性比女性平均高 0.30.5mmol/l,随年龄增加有升高趋势,妊娠妇女尿素浓度偏低病理性因素:(1)肾前性:失水引起血液浓缩,肾血流量减少,肾小球滤过率减低而使血尿素潴留。可见于剧烈呕吐、幽门梗阻、长期腹泻等。(2)肾性:急性肾小球肾炎,肾病晚期,肾功能衰竭,慢性肾盂肾炎,中毒性肾炎等都可导致血尿素升高。(3)肾后性:前列腺肥大,尿路结石,尿道狭窄,膀胱肿瘤致使尿道受压可使尿路阻塞引起血尿素浓度升高。血尿素减少较少见,可见于严重肝病,如广泛性肝坏死。2、肌酐(CREA) 正常值 50.00-132.60 umol/l 临床意
15、义:肌酐经肾小球滤过后不被肾小管重吸收,通过肾小管完全排泄。在肾脏疾病初期,血清肌酐值通常不升高,直至肾脏实质损害,血清肌酐值才升高,所以血清肌酐检验对晚期肾脏病临床意义较大。在正常肾血流条件下,肌酐如升高至 176-353umol/l,提示为中度至重度肾损害。3、尿酸(UA) 正常值 180.00-440.00 umol/l 临床意义:增高见于:(1)痛风(2)核酸代谢增加时,如白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。(3)肾功能减退(4)氯仿中毒、四氯化碳中毒、铅中毒、自相子痫、妊娠反应及食用富含核酸的食物。五、血液生化指标1、肌酸激酶 (CK) 正常值 24.00-190.00 u/l
16、 临床意义:CK主要存在于骨骼肌和心肌,在脑组织中也有存在。各种类型的进行性肌萎缩、皮肌炎等血清 CK活力增高。神经因素引起的肌萎缩,如脊髓灰白质炎时活力正常。急性心肌梗死后24小时就开始增高,可高达正常 1012倍,24 天恢复正常。病毒性心肌炎也明显升高,对诊断及预后有参考价值。CK 增高还见于脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能低下患者。一些非疾病性因素,如剧烈运动、各种插管、手术、肌肉注射冬眠灵和抗生素等也可引起 CK活性增高。2、肌酸激酶同工酶 (CK-MB) 正常值 0.00-25.00 u/l 临床意义:(1)CK-MB 主要存在于心肌中,急性心肌梗死胸痛发作后先于 CK总活力升高,2
17、4 小时达峰值,36 小时内其波动曲线与总活动相平行,至 48小时消失。一般认为,血清 CK-MB总活动力的 3%为阳性,最高值达 12%18%。若下降后的 CK-MB再度上升,提示有心肌梗死复发(2)肌营养不良的患者可检出 CK-MB3、乳酸脱氢酶(LDH) 正常值 115.00-220.00u/l 临床意义:增高常见于:心肌梗死、横纹肌创伤、心肌炎、某些恶性肿瘤、白血病、恶性淋巴瘤、镰状细胞贫血、恶性贫血、肝炎、肝硬化、肺梗塞等某些肿瘤转移所致的胸腹水中 LDH活力往往升高4、a-羟丁酸脱氢酶 (a-HBDH) 正常值 72.00-182.00 mmol/l 临床意义:a-HBDH与 LD
18、H、CP、CP-MB、AST 一起构成了心肌酶谱,对诊断心肌梗死有重要意义。心肌梗死患者血清 a-HBDH升高,LDH/a-HBDH 比值减低。正常人比值为 1.21.6;心肌梗死患者减低为 0.81.2;肝实质细胞病变时可升高至 1.62.5;活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等,因 LDH1升高,a-HBDH 也升高5、钙 Ca 正常值 2.10-2.90 mmol/l 临床意义:(1)血清离子钙增高:甲状旁机能亢进、代谢性酸中毒、肿瘤、维生素 D过多症等(2)血清离子钙降低:原发性和继发性甲状旁腺机能减退、慢性肾衰、肾移植或进行血液透析患者、维生素 D缺乏症、呼吸性或代谢性
19、酸中毒、新生儿低钙血症等6、磷 P 正常值 0.81-1.55 mmol/l 临床意义:(1)血清无机磷增高:甲状旁腺机能减退、慢性肾炎晚期、维生素 D过多、多发性骨髓瘤及骨折愈合期等(2)血清无机磷减低:甲状旁腺机能亢进、佝偻病或软骨病拌有继发性甲状旁腺增生时,糖尿病、肾小管病变性病变时等7、镁 Mg 正常值 0.73-1.06mmol/l 临床意义:(1)血清镁增高:a.肾脏疾病:如急性或慢性肾功能衰竭b.内分泌疾病:如甲状腺功能减退症、甲状旁腺机能减退症、艾迪生病和糖尿病昏迷c.多发性骨髓瘤、严重脱水等(2)血清镁降低:a.镁由消化道丢失,如长期禁食、吸收不良或长期丢失胃液者,慢性腹泻、
20、吸收不良综合征、长期吸引胃液等b.镁由尿路丢失,如慢性肾炎多尿期或长期用利尿剂治疗者c.内分泌疾病,如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺机能亢进症、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症等,以及长期使用皮质激素治疗者六、血常规: 1、白细胞(WBC)计数 正常值 (4.010.0)109/L 临床意义:(1)白细胞增加:a.生理性:见于胎儿及新生儿、妊娠 5个月以上、分娩期、月经期、饭后、剧烈运动后、严寒及极度恐惧等。b.病理性:急性细菌性感染、严重组织损伤、尿毒症、传染病、严重烧伤、单核细胞增多症、急性出血、白血病等。(2)白细胞减少:见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极
21、度严重感染、化疗后、X 线及镭辐射、非白血性白血病脾功亢进。2、血红蛋白 正常值 男:120-160g/L 女:110-150g/L 新生儿:170-200g/L临床意义:升高:生理性升高,如新生儿,高原居住者病理性升高,真性红细胞增多症,代偿性红细胞增多症。降低:各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。3、红细胞(RBC)计数 正常值男:(4-5.5)1012/L 女:(3.5-5.0) 1012/L 新生儿:(6-7)1012/L临床意义:一般情况红细胞与血红蛋白之间成正比例关系,但在部分患者,同时检验二项对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。4、血小板计数 正常值 (100-300)109/L临
22、床意义:血小板减少见于:a.血小板生成障碍:急性白血病、再障等。B.血小板破坏增多:脾脏功能亢进、原发性血小板减少性紫癜。C.血小板消耗过多:DIC。血小板增多见于:a.急性反应:急性失血、急性溶血、急性感染等。B.骨髓增生综合症:真性红细胞增多症等。C.脾脏切除后七、乙肝两对半1、乙肝三系 正常 HBsAg(-).临床意义:HBsAg(+)为乙肝携带者。HBsAg(+) HBeAg(+) 抗 HBc(+)为乙肝大三阳HBsAg(+)HbeAb(+)HBc(+)为乙肝小三阳八、尿常规:1、尿蛋白 (PRO) 正常(-)临床意义:生理性蛋白尿:剧烈运动、高温受寒等因素影响血液循环,导致尿内暂时出
23、现蛋白。病理性蛋白尿:各类肾病、肾毒性物质引起的肾损害、SLE、妊娠综合症及免疫性蛋白尿等。2、尿糖(GLU) 正常值 (-)临床意义:尿糖阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢、精神激动等。3、尿酮体(KET) 正常 (-)临床意义:1)生理性异常,见于妊娠呕吐、营养不良、长期饥饿、剧烈运动后等。2)病理性异常:糖尿病酸中毒4、尿胆红素(BIL) 正常 (-)临床意义:在阻塞性黄疸及肝实质病变时,尿中均可出现胆红素。5、尿胆原 (URO) 正常 (-)临床意义:1)完全阻塞性黄疸尿胆原阴性。2)溶血性黄疸及肝实质病变时尿胆原增高。6、尿白细胞(WBC) 正常 (-)或极少临床意义:泌尿系统有炎症反
24、应。7、尿红细胞(RBC) 正常 (-)临床意义:红细胞增多见于急性膀胱炎、肾结核、急性和慢性肾小球肾炎、肾结石、肾盂肾炎、也可见于出血性疾病。尿亚硝酸盐试验 NIT 阴性 阳性、尿路细菌性感染尿沉渣镜检:红细胞 RBC 0-3/HPF 增多常见于泌尿系统结石、结核、肿瘤、肾炎及外伤,亦见于邻近器官的疾病,如前列腺炎症或肿瘤、直肠、子宫的肿瘤累及泌尿道时。此外,感染性疾病如流行性出血热、感染性心内膜炎。血液病如过敏性紫癜、白血病、血友病等,亦可在尿中出现较多的红细胞。白细胞 WBC 0-5/HPF 白细胞增多大部分为脓细胞,常见于肾盂肾炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾肿瘤等。妇女可因白带
25、混入尿液而致白细胞增多。上皮细胞 少量出现无临床意义管型 出现管型结合临床脑脊液常规 CSFRT 无色透明液体不含红细胞,白细胞数极少,蛋白定性试验葡萄糖定性试验,五管阳性,PH 7.3-7.6中性粒细胞增多:各种感染性增多见于多种脑膜炎,非感染性增多见于中枢神经系统出血后,多次腰穿后、脑室造影、白血病波及肿瘤转移以及脑血管栓塞。淋巴细胞增多,感染性增多见于多种脑膜为炎。非感染性增多见于药物性脑病,格林巴综合症,急性弥散性脑脊髓炎、脑膜结节病、多神经炎、动脉周围炎。精液常规 正常精液为乳白色粘性液体,一次排出量为2.04.0ml,30 分钟至于小时自行液化。pH 7.5-8.5,活动率70%,
26、活力优+良50%,WBC1:64 具有诊断意义,如在病程中,冷凝集素效价逐渐上升,则对诊断价值更大。支原体肺炎、肝硬化、多发性骨髓瘤 、疟疾、恶性淋巴瘤等冷凝集素有不同程度的升高。冷凝集素效价升高可在传染过程中出现,特别是传染性单核细胞增多症和支原体所致 非典型性肺炎;慢性的冷凝集素升高常继发于淋巴细胞增殖性疾病。双份血清效价有四倍增高者亦有诊断意义。 白细胞 B27抗原(HLAB27)全血(肝素抗凝)阴性 正常人约有 6.7%阳性,强直性脊柱炎(AS)病人阳性率可达 93.67%,可作为该病的诊断指标。结核抗体(TBAB) 血清(浆) 阴性 表示有结核分枝杆菌感染。梅毒血浆反应素试验(RPR
27、)血清(浆) 阴性 1己知病史或有梅毒体症者,若本试验阳性,即证实是梅毒病人,如初次试验阴性者,可能反应素抗体尚未升高,可在 24周后复查。 2病史不详或无体征者,未治疗的早期梅毒(、期),在感染后经数周血清学试验仍阴性,反应素效价可急骤上升,一般可达 1:4 1:256,如初次试验效价在 1:4 以上,间隔 24周应复查,如效价上升两个滴度以上或两次试验都是高效价,可作为梅毒病的 证据;潜伏期梅毒除血清学试验阳性外,可无任何梅毒体征,但随时间推移,反应素效价可逐渐下降,早期潜伏梅毒素阳性率仍为 95% ,晚期为 72%,感染后 30年未治疗的晚期梅毒病人,有 50%患者的反应素效价自然下降到
28、阴性;梅毒病人经适当治疗后,效价随即 下降,治疗愈早,下降愈快。 3麻风、疟疾、回归热、雅司病可出现假阳性。梅毒确证试验(TPPA)血清(浆) 阴性 特异性强,阳性可诊断为梅毒,检测抗体滴度可监测梅毒病情进展及观察疗效。肝吸虫病抗体 血清(浆) 阴性 与粪便查卵检出率相关性良好,阳性表示感染华支睾吸虫。HCG半定量 尿液 71U/L为阳性,初检阳性者,应每隔五周复查,连查三次,如浓度逐渐上升者,应考虑患恶性肿瘤的机会很高。TSGF 可 用于多种恶性肿瘤的普查筛选,辅助诊断和疗效观察,以及良恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测。 人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)血清(浆) 阴性 阳性可提示诊断爱滋病(
29、AIDS)。弓形虫抗体(TOXAB)血清(浆) 阴性 1对习惯性流产的病因分析的参考价值,弓形虫可经胎盘感染胎儿脑及眼为主要受累器官,妊娠期间母亲感染可导致流产、早产、死产、 先天畸形、增加母亲妊娠并发症,隐性感染的婴儿也可于成年出现症状。 2获得性弓形虫病由消化道感染,多发生于大龄儿童及成人,以淋巴腺受累最为多见。弓形虫感染引起的如猫抓病亦可呈阳性。抗子宫内膜抗体(EMAB)血清(浆) 阴性 有抑制子宫内膜的蜕膜反应,可作为子宫内膜异位症的一种非创伤性辅助诊断指标。抗精子抗体(ASAB)血清(浆) 阴性 1阳性即血清、精浆或宫颈粘液中存在精子抗体,可导致不育症。 2ASAB可降低精子存活率与
30、活动率,增高精子畸形率延长液化时间,抑制卵细胞透明带及放射冠的分散,可作用于胚胎,导致胚胎被 吸收或流产。骨钙素(osteocalcin) 血清(浆) 327ug/L 可以反映成骨细胞的活性或者是骨的形成,是骨形成指标。升高可见于骨形成增加的患者,骨转换率升高,包括原发性和继发性甲状腺机 能亢进、高转换率的骨质疏松、pagets 病和甲状腺机能亢进等。用糖皮质激素治疗时,血清骨钙素可迅速下降。骨钙素水平受年 龄、性别、生理节律等因素影响。儿童期较高,表春生长期可能最高,大大高于成人。 骨碱性磷酸酶(bone alkaline 血清(浆) 女:1022U/L 男:1233U/L1反映成骨细胞的活
31、性或骨形成情况,成骨细胞活性和骨形成增加,骨碱性磷酸酶活性增加。 phosphatase) 2升高可见于 patets病、原发性甲状旁腺机能亢进、骨软化和肾性营养不良等。抗链球菌溶血素(ASO)血清 0200IU/L 增高:溶血性链球菌感染类风湿因子(RF) 血清(浆) 020IU/L 增高:1 类风湿关节炎(RA),IgG 类 RF与 RA患者的滑膜炎、血管炎和关节外症状密切相关。 2在 RA患者,高效价的 RF存在并伴有严重的关节功能受限时,常提示预后不良。 3在非类风湿患者中,RF 的阳性率随年龄的增加而增加,但这些人以后发 RA者极少。C-反应蛋白(CRP) 血清(浆) 08.0mg/
32、L 增高:CRP 是一种急性期蛋白,见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿关节炎、 红斑狼疮、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等。检验项目 英文缩写 正常值范围 临床意义谷丙转氨酶/丙氨酸氨基转移酶SGPT/ALT 0-40U/L 显著增高见于各种肝炎急性期药物引起的肝病肝细胞坏死。中度增高,肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。轻度增高胆道阻塞性疾病。总胆红质素 T-BIL 018.8umo1/1 总胆红素增高,如肝细胞损害、肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶血性黄疸。直接胆红素 D-BIL 06.84umo1/1参考总胆红素总蛋白 TP 6080g/1
33、血清总蛋白增加脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒,肠梗阻或穿孔,灼伤,外伤性休克,急性传染病等。多发性骨髓瘤单核细胞性白血病结核,梅毒,血液原虫病等。血清总蛋白降低出血、溃疡、蛋白尿等营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。血清白蛋白 ALB 35.055.0G/L与血清总蛋白测定基本相同碱性磷酸酶 ALP 成人 20-110U/L儿童 20-220U/L增高见于骨髓疾患肝胆疾患其它甲亢甲状腺腺瘤、甲旁亢。-谷氨酰基转移酶GGT (-GT)40(1.03)女45(1.16)胆固醇和冠心病患病数之间负相关已经被许多流行病学研究所证实.1生理性升高:运动(
34、如运动员一般 HDLC较高)、饮酒、妇女服用避孕药、一些降胆固醇药物(如诺衡)等。2生理性降低:少运动的人,应激反应后。3病理性降低:冠心病、高甘油三酯血症患者、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、营养不良。4病理性升高:慢性肝病、慢性中毒性疾病、遗传性高 HDL血症。HDL胆固醇是一种和总胆固醇浓度无关的危险因素,而且有很高的预期价值.因此,HDL 胆固醇浓度的测定对冠心病危险的评估是必需的低密度脂蛋白胆固醇LDL-C 2.843.10mmol/L增多是动脉粥样硬化的主要危险因素。淀粉酶 AMS 血清 0-220U/L尿1000U/L增多见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎。减低见于严重肝病(血清尿淀粉酶同时降低)二氧化碳结合率/力CO2-Cp 45.065.0ml% 降低见于代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒的代偿增多,代谢性碱中毒和呼吸酸性中毒的代偿。