护士长夜查房制度1、护理部组织全院护士长轮流对在班、值班护士进行定期或不定期查房、每夜由 1 名护士长值班，不分节假日，由全院护士长轮流承担。2、查房要求：负责查房的护士长督查工作时必须到现场检查，对查到的问题给予及时地处理，必要时反馈到护理部，并同时记录在护理管理查房记录上。3、查房内容：（1） 、检查护士仪容仪表及行为规范；（2） 、检查治疗室、换药室、护士站、处置室、更衣室的整洁程度，规范管理；（3） 、检查分级护理制度落实情况、护患沟通、护理操作常规执行、交接班、急救药械情况等。评价护理质量，提出存在的安全隐患；（4） 、床头查看危重患者的护理情况，必要时参与抢救工作。4、夜间值班如遇有科室护士解决不了事宜，要帮助解决。5、值班护士长，当日下班前到护理部取记录本，次日上班向护理部提交值班记录，并做口头汇报。6、如有大型抢救，要亲临现场协助院领导组织、指挥，并参加抢救。7、护士长将查房中发现的一般问题与相应科室护士长进行交流，由科室护士长提出整改措施、监督执行、复查并记录。如属特殊问题，及时向护理部汇报。8、护理部每月在护士长例会上总结查房情况，对存在的普遍问题作出进一步分析，提出改进措施，提请下一轮查房重视，体现质量持续改进。9、将查房结果参照医院考核管理办法，作出奖励或惩罚。沛县中医院护理部2013.1.1
