1、医院和住院环境及出入院护理1.医院的任务是:以医疗工作为中心。一级医院:是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。如农村乡镇、卫生院,城市街道卫生院等。2.门诊的护理工作:随时观察候诊病人的病情,如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。3.急诊的护理工作:遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷 、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件 应立即通知护士长和有关科室。4.急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人
2、保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。5.为了控制噪声,护理人员做到四 轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。6.病室环境:一般病室适宜的温度为 1822 ;婴儿室、手术室、 产房等,室温 调高至 2224 为宜,相对湿度以 50%60%.声音强度在 3540dB.两床之间的距离不少于 1m.定时通风 30 分钟。(1)室温 过高时 ,不利于散 热,病人感到烦躁,呼吸、消化功能均受干扰。(2)室温 过低时 ,冷的刺激可使病人肌肉紧张,且易受凉。(3)湿度 过高时 ,利于 细菌的繁殖,增加院内感染率; 同时,蒸发减弱,出汗受抑制,病人感觉闷热,排尿增多,加重肾负担。(4)湿度 过低时 ,空气干燥,水
3、分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等。7.铺床法(1)备 用床:保持病室整 洁、美 观,准备接收新病人。移开床旁桌,距床约 20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约 15cm.(2)暂 空床:保持病室整 洁; 迎接新病人;供暂时离床的病人使用。橡胶单如需铺在床中部,上端距床头4550cm.(3)麻醉床:便于接受、 护理麻醉手术后病人; 保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症。8.住院处的护理:(1)办理入院手续;(2)进行卫生处置;(3) 护送病人入病区。9.分级护理(1)特 级护理适用 对象:病情危重,随时需抢救的;重症监护患者;大手术术后;严重创伤或大面积烧伤
4、;使用呼吸机。(2)一 级护理 每小时巡视患者。适用对象:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能 发生变化的患者。(3)二 级护理 每 2 小时巡视患者。(4)三 级护理 每 3 小时巡视患者。10.平车运送法:将平车紧靠床边,大 轮端靠床头,固定车闸。病人头部应卧于大轮端;护士站在病人头侧; 平车上、下坡时,病人的头部应在高处。11.轮椅运送法(1)坐 轮椅:推 轮椅及用物至床旁,轮椅后背与床尾平齐,翻起脚踏板,面向床头,固定车闸。(2)下 轮椅:将 轮椅推至床尾,椅背与床尾平齐,固定车闸,翻起脚踏板。协助病人下轮椅。