C-1工作联系单 编号：000工 程 名 称 广安港口综合配套服务区市政道路工程致 广安港口综合配套服务区市政道路工程监理部 ：单位（公章）：四川兴港建筑工程有限公司负责人（签字）：日期：监理单位意见：监理工程师：日期：业主单位意见：业主代表：日期：本表由监理单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。C-1工作联系单 编号：001工 程 名 称 广安港口综合配套服务区市政道路工程致 广安港口综合配套服务区市政道路工程监理部 ：我公司施工的临港大道段，在左侧距边坡米左右有一民房（危房） ，由于 D 段前期施工队多次施工爆破时对该房造成了很大影响，已属于危房，现临港大道段急需爆破施工，爆破施工可能对该民房会有严重的影响，容易造成房屋坍塌，出现安全事故。为了我们能顺利进行爆破施工，恳请贵公司尽快协调解决该危房问题，避免造成安全事故，影响施工进度及公司形象。附：现场照片。单位（公章）：四川兴港建筑工程有限公司负责人（签字）：日期：监理单位意见：监理工程师：日期：业主单位意见：业主代表：日期：本表由监理单位填写，一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
