1、皮下注射操作考核及评分标准科室: 姓名: 分数:项目 考核标准 分值 评分标准 扣分评估患者 A、 病情、治疗情况B、 用药史与过敏史C、 心理意识状态、合作程度D、 注射部位皮肤情况E、 做好解释3 分 一项做不到扣 1 分患者准备 A、患者了解操作的目的及注意事项 B、体位合适1 分护士准备 A、仪表端庄、衣帽整齐;B、修剪指甲;C、洗手;D、戴口罩5 分用物准备 A、转抄、核对注射卡B、根据医嘱核对药物、检查药物及注射器C、备齐用物、放置合理2 分2 分8 分一项没准备扣 1 分操作前准备环境准备 A、安静、整洁;B、停止清扫、换单,减少走动;C、注意保暖;D 、必要时屏风遮挡4 分 一
2、项做不到扣 1 分抽吸药液 A、 药液抽吸手法正确、无污染B、 药液无浪费、剂量准确5 分3 分核对 核对病人、药物 3 分注射部位准备A、定位准确,注意避开硬结、疤痕B、消毒液选择正确C、消毒皮肤范围、方法正确7 分2 分3 分再次核对 核对药物、病人 3 分排气 A、排气方法正确B、不浪费药液2 分2 分注射 A、 绷紧皮肤B、 进针角度(30-40) 、深度适宜、手法正确C、 回抽无回血D、 推药速度适宜2 分9 分4 分3 分拔针 迅速拔针,干棉签按压进针点片刻 5 分再次核对 核对药物、病人 3 分观察 观察用药后局部和全身反应 2 分操作步骤宣教 告知病人及家属注意事项 2 分清理 协助病人取舒适卧位;整理床单位;用物分类处理得当:洗手、脱口罩4 分整理 记录 记录注射时间、药名、病人反应、执行者签名1 分严格遵守查对制度和无菌原则 2 分态度认真 1 分护患沟通有效 2 分操作中体现对病人的关爱 2 分操作熟练、规范 2 分评价总体评价全程操作 5min 以内 1 分 每超 1 分钟扣 0.5 分