营养性维生素 D缺乏性佝偻病 Rickets of vitamin D deficiency Rickets Rickets 重 点 1、熟悉本病的病理及发病机理 2、掌握本病的 病因 、 临床表现 及 治疗措施 因 VitD不足 使 钙磷 代谢紊乱造成的 全身性 慢性营养性疾病。典型表现是 生长着的长骨干骺端生长 板 和 骨基质矿化不全 ,产生骨骼病变。 主要见于小于 2岁的婴幼儿。 定 义 骨质疏松 Normal Osteoporosis 骨丢失 骨的生长方式 软骨内 成骨 : 主要在 长骨骨骺端的软骨 内进行,使骨变 长 膜下 成骨 : 主要在 骨干皮质和扁平骨骨膜内 进行,使骨变 粗 骺板 : 在骨骺与骨干交界处保留的软骨层。它的存在显示软骨细胞仍有增殖能力长骨能继续生长。 如骺板完全被骨组织所代替,骨骺与骨干完全融合“骨骺闭合”,骨即不再增长。 骨生长:是基于骺板软骨细胞不断分化、成熟及骨化。 长骨生长过程:长骨的增长是骨干两端骺板的生长。 Ca*P Calcify 40 钙盐沉着 35 旧骨脱钙 钙磷的作用 维生素 D来源 vitD2 麦角骨化醇, 来源于植物 vitD3 胆骨化醇,来源于皮肤,内源性 vitD3,主要来源