1、内分泌科高脂血症个性化护理计划姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:责任护士: 日期:时段 时间 护理问题 护理措施安全护理 入院宣教 防跌倒、坠床宣教 陪护制度 禁烟宣教财物保管 医保制度宣教知识缺乏 检查注意事项 疾病基本知识宣教 标本留取宣教药物指导 饮食指导 运动指导入院计划其他知识缺乏 饮食指导 用药指导 用药后反应 诱发因素生活自理缺陷定时巡视,满足需求 定时更换被服 更换体位、保持舒适体位 合理运动 协助洗漱 协助如厕 协助进食、饮水 营养失调 制定食谱 控制体重 指导热量的计算方法 制定锻炼计划活动无耐力 评估自理能力 监测生命体征变化 与家属共同制定活动计划 发现异常及时调
2、整活动计划 皮肤管理翻身设翻身卡 悬挂警示标识 气垫床、海绵垫、小米垫 加强巡视 有外伤的危险 跌倒、坠床评分 加床档 提供坐便器 厕所安装扶手 安全宣教 陪护一人焦虑 心理疏导 音乐疗法 药物治疗 松弛疗法 其他大小便功能障碍留置尿管 妥善固定 引流通畅 按时更换 观察引流液的颜色、性质、量 预防便秘腹泻 皮肤护理 住院期间护理计划其他并 发 冠心病 控制输液速度 饮食指导 药物指导 记录出入量活动指导 戒烟少酒 加强巡视 保持大便通畅高血压 饮食指导 运动指导 心理护理 药物治疗监测血压 观察用药后反应 加强巡视糖尿病 补液 药物治疗 观察血糖血酮 饮食指导 运动指导 观察用药后反应 加强巡视脂肪肝 饮食指导 运动指导 心理护理 药物治疗复查肝功 腹部超声检查症 预 防 其他出院指导知识强化 饮食指导 运动指导 用药指导 定期随访 其他制定日期:2015 年 6 月执行日期: 2015 年 9 月签发部门:内分泌科护理质量与安全管理小组