1、目 录一、人身伤亡部分 1(一)高处坠落人身伤亡现场处置方案 1(二)触电人身伤亡现场处置方案 .1(三)机械伤害人身伤亡现场处置方案 1(四)烫伤人身伤亡现场处置方案 .1(五)窒息人身伤亡现场处置方案 .2(六)高温中暑人身伤亡现场处置方案 2(七)交通人身伤亡现场处置方案 .2(八)冻伤人身伤亡现场处置方案 .2(九)骨折现场处置方案 .3(十)火灾人身伤亡现场处置方案 .3(十一)物体打击伤亡现场处置方案 4二、自然灾害部分 4(十二)异常大雾现场处置方案 .4(十三)地震灾害现场处置方案 .4(十四)台风、洪汛、强对流天气现场处置方案 4(十五)异常高温现场处置方案 .5(十六)异常
2、低温现场处置方案 .5(十七)地质灾害现场处置方案 .5(十八)雷电灾害现场处置方案 .5三、公用系统部分 52(十九)变电所全所停电现场处置方案 5(二十)生产调度通信中断现场处置方案 .6(二十一)风机倒塌现场处置方案 .6(二十二)风机监控与控制系统故障现场处置方案 .6(二十三)风机叶轮飞车现场处置方案 6(二十四)监控系统故障现场处置方案 6(二十五)风机桨叶掉落现场处置方案 6四、火灾与交通部分 6(二十六)变压器火灾现场处置方案 6(二十七)电缆着火现场处置方案 .7(二十八)蓄电池爆炸现场处置方案 7(二十九)燃油库着火现场处置方案 7(三十)档案室火灾现场处置方案 .7(三十
3、一)风机着火现场处置方案 .7(三十二)主控楼火灾现场处置方案 8五、公共卫生部分 8(三十三)恶性集体食物中毒现场处置方案 .8(三十四)传染病疫情现场处置方案 8(三十五)群体疾病现 场处置方案 .9附录 A:低压触电急救 .10附录 B:高压触电急救 .10附录 C:心肺复苏法 .103附录 D:止血 .11附录 E:骨折急救 11附录 F:颅脑外伤急救 .11附录 G:烧伤急救 11附录 H:高温中暑急救 .12附录 I:冻伤急救 121一、人身伤亡部分(一)高处坠落人身伤亡现场处置方案1.发现人立即将伤者转移到安全地带。若伤者出现创伤性出血,应首先处理伤口进行止血;若伤者发生骨折,应
4、就地进行固定,防止移动时二次创伤。2.如果伤者处于昏迷状态但呼吸心跳未停止,应立即进行口对口人工呼吸,同时进行胸外心脏按压。3.如伤者心跳已停止,应先进行胸外心脏按压,直到心跳恢复为止。4.伤情较重时,应一边施救一边联系附近有条件的医院(电话:0591-26225676),详细说明伤者受伤情况和所处位置,或约定汇合地点,避免延误救治。(二)触电人身伤亡现场处置方案1.发现人立即使触电者迅速脱离电源。2.当发生低压触电时,应立即采取以下措施:1)触电附近有电源开关或电源插座,应立即拉开开关或拔掉插头。2)用有绝缘柄的电工钳或有干燥木柄的斧头切断电源。3)若有电线搭落在触电者身上,可用干燥的木棒等
5、绝缘物拉开触电者或挑开电线。4)若触电者衣服是干燥的,可用手抓住衣服拉离电源。3.当发生高压触电时,发现人立即联系当值值班人员停电、用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关或熔断器或抛掷裸金属线使线路短路接地断电。4.伤者脱离电源后,现场救护人员应迅速对触电者的伤情进行判断,对症抢救,同时联系附近有条件的医院(电话:0591-26225676)进行抢救。5.触电伤者如神志清醒,应抬到空气新鲜、通风良好的地方躺下,使其慢慢恢复正常。6.触电者神志不清时,判断意识无、有心跳但呼吸停止或微弱时,应用仰头抬颌法,使气道开放并进行口对口人工呼吸。7.触电者神志丧失,判断意识无,心跳停止,但有极微弱的呼
6、吸时,应立即实施心肺复苏法(畅通气道、胸外按压、口对口人工会吸)进行抢救。8.触电者心跳、呼吸停止时,应立即进行心肺复苏法(畅通气道、胸外按压、口对口人工会吸)抢救,不得延误和中断。 9.在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。(三)机械伤害人身伤亡现场处置方案1.发现人立即将伤者转移到安全地带,采取防止受伤人员失血、休克、昏迷等紧急救护措施(包扎、止血等),同时联系附近有条件的医院(电话:0591-26225676),根据现场实际情况对伤者进行现场急救或将受伤人员送到医院进行急救。3.若伤者需要抢救,应立即就地进行抢救,直至医护人员接替救治。 4.伤者呼吸和心跳均停止时,应立即
7、采取心肺复苏法进行抢救,以支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。 5.对失去知觉者宜清除口鼻中的异物、分泌物、呕吐物,随后将伤者置于侧卧位以防止窒息。6.现场施救人员要与医院做好伤者的交接,以协助医务人员尽快制定救治方案。7.发生人员骨折时,立即启动骨折事故现场处置方案。2(四)烫伤人身伤亡现场处置方案1.先用凉水把伤处冲洗干净,然后把伤处放入凉水浸泡半小时。一般来说,浸泡时间越早,水温越低(不能低于 5,以免冻伤),效果越好。但伤处已经起泡并破了的,不可浸泡,以防感染。2.皮肤被油或开水烫伤后,可用风油精、万花油或植物油(如麻油)直接涂于伤面,皮肤未破者,一般 5 分钟即可止痛。3.重度烫伤
8、,在用以上方法处理的同时要联系附近有条件的医院急救(电话:0591-26225676)。(五)窒息人身伤亡现场处置方案1.呼吸道阻塞导致窒息的救护:现场救护人员将昏迷病人下颌上抬或压额抬后颈部,使头部伸直后仰,解除舌根后坠,使气道畅通。然后用手指或用吸引器将口咽部呕吐物、血块、痰液及其他异物挖出或抽出。当异物滑入气道时,可使病人俯卧,用拍背或压腹的方法,拍挤出异物。 2.颈部受扼导致窒息的救护:救护人员立即将伤者松解或剪开颈部的扼制物或绳索。呼吸停止立即进行人工呼吸。 3.胸部严重损伤窒息的救护:现场救护人员使伤员处于半卧位,进行吸痰及血块,保持呼吸道通畅,封闭胸部开放伤口,速送医院急救。4.
9、无论何种情况导致的窒息,都应在现场施救的同时,联系附近有条件的医院急救(电话:0591-26225676)。(六)高温中暑人身伤亡现场处置方案1.高温中暑突发事件发生后,救护人员迅速将中暑者移至阴凉、通风的地方,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热,给予仁丹、十滴水或霍香正气散等,并补充含盐清凉饮料:淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等饮品。2.观察中暑者的生命体征、神志变化及各脏器功能状况、防治并发症。3.采用物理降温与药物降温结合的降温措施(如:头置冰袋或冰帽、大血管区置冰袋、将身体(头部除外)置于 4水中)给中暑者进行降温,同时要不断摩擦四肢,防止血液循环停滞,促使热量散发。3.暂时停止现场作业
10、,对工作场所的通风降温设施等进行检查,采取有效措施降低工作环境温度。4.病情严重者立即联系车辆,送往附近有条件的医院进行救治,途中与院方联系(电话:0591-26225676)接应,以免延误救治。(七)交通人身伤亡现场处置方案1.事故现场人员向附近交通警察(电话:0591-25220005)报警的同时,向过往车辆和行人请求援助。2.立即开展自救,同时将警示标志应放置在距故障车 150 米路段并打开双闪警示后车,夜晚发生故障时可以适当延长安全距离至 200 米,避免二次伤亡。3.根据现场人员的受伤程度进行紧急救护,在医务人员未接替抢救前,现场抢救人员不得放弃现场抢救。4.救援人员到达现场后脱险人
11、员应向救援负责人交待现场情况,积极配合救援工作。5.当预测到现场可能发生爆炸等危险时,应设法尽快撤离到安全地带。6.发生骨折时,立即启动骨折事故现场处置方案。(八)冻伤人身伤亡现场处置方案1.发现人立即将伤者转移,脱离低温环境(轻度冻伤者自行离开),脱掉湿冷衣服、鞋袜和手套,换上干燥衣服和鞋袜。32.用温水(3842)浸泡患处,浸泡后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩。3.患处若破溃感染,在局部用 6575酒精消毒,吸出水泡内液体,外涂冻疮膏、樟脑软膏等,保暖包扎。必要时用抗生素及破伤风抗毒素。4.全身冻僵者,要迅速复温。先脱去或剪掉患者的湿冷的衣裤,在被褥中保暖,也可用 2530的温水进行淋浴或
12、浸泡 10 分钟左右,使体温逐渐恢复正常。但应防止烫伤。5.如有条件可让患者进入温暖的房间,给予温暖的饮料,使伤者的体温快速升高。同时将冻伤的部位浸泡在 3842的温水中,水温不宜超过 45。,浸泡时间不能超过20 分钟。6.发生冻僵的伤者已无力自救,救助者应立即将其转运至温暖的房间内,搬运时动作要轻柔,避免僵直身体的损伤。然后迅速脱去伤者潮湿的衣服和鞋袜,将伤者放在3842的温水中浸浴;如果衣物已冻结在伤者的肢体上,不可强行脱下,以免损伤皮肤,可连同衣物一起时入温水,待解冻后取下。 7.对于严重冻伤或冻僵伤者,在进行初步急救后,待伤者有所好转后,立即送往附近有条件的医院(电话:0591-26
13、225676)进行康复治疗。注意:错误的复温方法,如拍打、冷水浸泡、雪搓或火烤等。(九)骨折现场处置方案1.发生骨折事故,事故现场人员立即对伤者展开紧急救护,同时联系附近有条件的医院(电话:0591-26225676),若无需躺卧,则在进行简单固定后,用风场车辆送往医院。2.若需躺卧,则应一边对病人施救一边等待医院急救车辆到现场。3.肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定,也可利用伤者身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。 4.开放性骨折,伴有大出血者应先止血,并用干净布片覆盖伤口,然后迅速送医院救治,切勿将外露的断骨推回伤口内。 5.疑有颈椎损伤,在使伤者平
14、卧后,用沙士袋(或其它替代物)旋转状况两侧至颈部固定不动,以免引起截瘫。6.腰椎骨折应将伤者平卧在平硬木板上,并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。(十)火灾人身伤亡现场处置方案1.救护人员迅速将伤者转移,脱离火灾现场,置于通风良好的地方,清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。2.在进行现场应急处置的同时与附近有条件的医院(电话:0591-26225676)联系支援抢救。3.衣服着火,迅速脱去燃烧的衣服,或就地打滚压灭火焰、或以水浇,或用衣被等物扑盖灭火。4.在烧伤后将受伤的肢体放在流动的自来水下冲洗或放在大盆中浸泡。5.如可能出现吸入性损伤应迅速给伤者吸氧
15、、保持呼吸道通畅、防止肺部感染和水肿。1)轻度者需保持口鼻清洁,双氧水清洗嗽口。中度出现呼吸困难者要尽早将气管切开并予吸氧(用正压呼吸器)。 2)重度呼吸道烧伤要进行以下处理:立即气管切开,应用间断加压给氧(用正压呼吸器)或人工辅助呼吸。 应用氨茶碱、山莨菪碱或异丙嗪等解除支气管痉挛。必要时应用激素。 气管内滴注或全身应用抗菌素。 4保持呼吸道通畅,及时清除气管内分泌物,必要时用支气管镜吸出或支气管内灌洗。6.火灾伤者呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法(畅通气道、胸外按压、口对口人工呼吸),支持生命的三项基本措施,进行就地抢救。 7.在医务人员未接替抢救或未送到医院前,抢救人员不得放弃抢救
16、。(十一)物体打击伤亡现场处置方案1.一般伤口的处置(1)伤口不深的外出血症状,事故现场人员先用双氧水将创口的污物进行清冼,再用酒精消毒(无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物),伤口清洗干净后用砂布包扎止血。出血较严重者用多层砂布加压包扎止血,然后立即送往附近医院(电话:0591-26225676)进行进一步救治。(2)一般的小动脉出血,用多层敷料加压包扎即可止血。较大的动脉创伤出血,还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管(或布带)在伤口近心端进行绑扎,加强止血效果。(3)大的动脉及较深创伤大出血,在现场做好应急止血加压包扎后,应立即通知医务室医护人员准备救护车,送往医
17、院进行救治,以免贻误救治时机。(4)对出血较严重的伤者,在止血的同时,还应密切注视伤者的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况,以判断伤者是否进入休克状态。2.物体打击至骨折时,立即启动骨折事故现场处置方案。3.颅脑损伤时,如呼吸和心跳均停止,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施(通畅气道、口对口(人工呼吸和胸外接压),正确进行就地抢救,待伤情有所好转后,立即送往有条件的医院(电话:0591-26225676)进行进一步救治。4.以上施救过程在救援人员到达现场后结束,工作人员应配合救援人员进行救治。二、自然灾害部分(十二)异常大雾现场处置方案 1.遇有异常大雾天气时,当值值班员首先要重点观测
18、设备有无严重放电现象,若危及到设备运行安全,应立即向领导汇报或直接联系调度停电处理。2.施工现场负责人通知所有现场人员,无特殊紧急情况禁止外出;所有外出作业车辆原等待;紧急情况行车时打,开前后雾灯,没有雾灯可开近光灯,但别开远光灯,行驶速度不大于 10 公里/小时。转弯时要鸣喇叭,打转向灯,前后车辆距离保持在 20 米以上,在雾中停车时,要紧靠路边,最好开到道路以外,打开雾灯,不要坐在车里。3.关闭门窗,必须外出时戴好口罩。(十三)地震灾害现场处置方案1.当地震发生时,以低姿势躲在柜子、桌子等坚固的家具旁(切误躲在下面)或有坚固物体支撑的房间里。2.当震感暂时消失后,所有人员应快速逃离到安全地
19、带,逃离过程中应有组织,避免发生踩踏事件。3.震后将受伤人员就地实施急救,同时联系附近有条件的医院(电话:0591-26225676)到现场施救。要说清具体地址,必要时可用风场现有车辆运送伤者到指定地点与医院方汇合,以减少耽搁时间。4.联系调度确定是否将变电站全停。5.施工现场负责人或当值值班长安排人员对设备进行观测,对有明显隐患的设备联系调度立即停运。6.施工现场负责人或当值值班长设法与上级领导取得联系,汇报详细受灾情况。5(十四)台风、洪汛、强对流天气现场处置方案1.施工现场负责人或当值值班长,首先通知所有工作人员停止工作,立即躲避到安全地带。2.当值值班人员立即将全所设备停运并汇报上级领
20、导和调度(若可能危及到设备和人身安全)。3.强对流天气引发洪汛灾害时,施工现场负责人或当值值班长组织人员准备适量的黄沙、沙袋、水管等防水水淹厂房应急材料,调试抽水泵,应急灯,对讲机等应急必须设备备用,对排水设施进行检查,保证排水疏通。4.若灾害发生造成人员伤害,施工现场负责人或当值值班长立即组织展开现场自救,对受伤人员实施紧急救护,并设法联系当地医院(电话:0591-26225676)请求急救。5.台风、洪汛和强对流天气过后,施工现场负责人或当值值班长立即组织人员对设备进行详细检查,发现问题立即联系处理。(十五)异常高温现场处置方案1.遇有异常高温天气,当值班值班员首先认真观测设备运行情况。设
21、备运行温度持续升高并超过上限时,投入全部冷却器;设备运行温度骤然升高时立即停止设备运行。2.施工现场负责人或当值值班长下令停止所有室外作业,并要求所有人员立即到阴凉或有水源处避暑。3.食堂工作人员准备好绿豆汤等防暑饮品和防暑药品。4.出现高温中暑情况时,立即启动高温中暑人身伤亡处置方案。(十六)异常低温现场处置方案1.异常低温天气时,当值值班员认真观测设备运行情况,必要时投入全部加热装置或联系停止设备运行。2. 施工现场负责人或当值值班长下令停止所有室外作业,所有人员立即回到主控楼内,组织人员对备用电源进行检查,确保全所停电后厂用电的供应。3.出现人员冻伤时,应立即启动冻伤人身伤亡处置方案。(
22、十七)地质灾害现场处置方案1.发现人立即向施工现场负责人或当值值班长汇报。2.施工现场负责人或当值值班长立即查看设备受损情况,若受损严重,根据具体情况立即将受损设备停运或将设备所在集电线路停运。3.若通讯中断,应用移动通讯、网络等方式与调度和上级领导取得联系,告知现场联系方式。4.若出现道路中断情况,施工现场负责人或当值值班长组织人员和周边居民进行抢修。如危及到人身安全,应尽快组织人员撤离到安全地带,并加强对险情监测,现场实行 24 小时值班,直到险情完全解除。(十八)雷电灾害现场处置方案1.遇雷电天气时,当值值班员密切监视变电站设备和风机运行状态,做好应急处置准备工作,发现异常,果断采取应急
23、措施。2.若雷击导致风机设备损坏,当值值班员立即将风机停电。3.若雷击导致线路或变电设备损坏,当值值班员立即将损坏设备停运,做好记录后向调度和上级领导汇报。4.若雷击引起草原火灾,则立即启动草原火灾事故现场处置方案。5.出现人员伤亡事故时,施工现场负责人或当值值班长组织人员就地做好简单救治后送往附近有条件的医院,途中与医院联系(电话:0591-26225676)做好救护准备工作。 6三、公用系统部分(十九)变电所全所停电现场处置方案1.当值值班人员立即对故障信息、故障录波器动作情况和保护动作情况进行查看,并做好相关记录,汇报上级领导和调度。2.将厂用负荷倒至备用电源。3.施工现场负责人或当值值
24、班长检查变电所设备有无故障和损坏。4.若检查发现所内设备存在明显故障点,立即将故障情况报告上级领导和调度。5.如果因网侧原因造成全所停电,则应根据上级领导和调度指令进行操作。(二十)生产调度通信中断现场处置方案1. 施工现场负责人或当值值班长通过外线电话、移动通信手段与调度取得联系,告知现有联系方式,并向上级领导汇报。2.生产调度启用应急通信方式:外线电话、移动通信等。3.联系检修班组进行处理。(二十一)风机倒塌现场处置方案1.当值值班员立即切断倒塌风机电源,并汇报上级领导。2. 施工现场负责人或当值值班长组织人员到现场检查其它设备受损情况,将受损设备停运。3.在事故现场周围以内设立安全警戒线
25、,防止人员误入危险区域。4.若引起草原火灾事故,则立即启动草原火灾现场处置方案。5.若出现人员伤亡事故,立即送往附近医院(电话:0591-26225676)进行抢救。(二十二)风机监控与控制系统故障现场处置方案1.当值值班员发现风机监控或控制系统故障后,做好记录后立即向上级领导和调度汇报,同时联系厂家或相关技术人员进行处理。2.若风机上有作业人员,当值值班员应及时向其说明故障情况。3.当值值班员密切关注施工现场总出力,若接近调度所限制出力上限时,及时联系调度将部分线路停运,或就地将风机停运。4.若风机控制系统故障,施工现场负责人或当值值班长立即组织人员到就地将该风机停电。(二十三)风机叶轮飞车
26、现场处置方案1.发现人立即向当值值班员汇报。2.接到汇报后,当班值班员立即尝试远程将风机停机。3.若远程停机失败,在确保安全的情况下,就地停机。4.若远程和就地停机均失败,施工现场负责人或当值值班长下令将故障风机停电,并设立安全警戒线,禁止在危险区域和桨叶旋转面内停留。 (二十四)监控系统故障现场处置方案1.当值值班员立即将故障情况汇报上级领导,同时向调度汇报。2. 施工现场负责人或当值值班长组织检查备用机是否能够正常启动,如不能,将故障详细向厂家技术人员说明,取得技术支持,争取尽快处理。3.如现场不能自行处理,则立即通知厂家技术人员到现场处理。4.记录现场表计底数避免计量错误。(二十五)风机
27、桨叶掉落现场处置方案1.施工现场负责人或当值值班长在接到汇报后,立即组织人员对损坏的风机进行停电,若附近设备被桨叶砸坏,视严重程度决定是否将设备停电,并在风机 120M 半径以外,设立安全警戒线,禁止人员误入危险区域被掉落物砸伤。72.若出现人身伤害事故,立即启动物体打击伤亡事故处置方案。四、火灾与交通部分(二十六)变压器火灾现场处置方案1.当值值班员迅速切除各侧电源,停止冷却器,同时向上级领导和调度汇报,联系消防部门支援灭火(电话:0591-26225676)。2. 施工现场负责人或当值值班长组织人员用干式灭火器或 1211 灭火器灭火,不能扑灭时可用泡沫灭火器灭火,不得已时用干砂灭火。地面
28、上的绝缘油着火,应用干砂灭火。3.有防火保护装置的变压器,可自动切断电源并进行灭火,否则当值值班员手动投入防火保护装置进行灭火。4.若油溢在变压器顶盖上面而着火时,施工现场负责人或当值值班长组织人员打开下部油门放油至适当油位,若是变压器内部故障(差动保护和重瓦斯保护动作)引起着火时,则不能放油,以防变压器发生严重爆炸。(二十七)电缆着火现场处置方案1.发现人立即联系当值值班员切断着火电缆及相邻可能被引燃电缆的电源,若不能判断着火电缆所属设备,则将设备全停,同时向调度和风场负责人汇报。2.施工现场负责人或当值值班长立即组织人员用干粉、二氧化碳、1211 等灭火剂灭火,也可用黄土、干砂或防火包进行
29、覆盖,并将隧道失火段两端的防火门关闭。3.如在灭火过程中出现人身伤亡事故,立即启动火灾伤亡事故处置方案。4.扑救结束后,应及时对着火现扬进行记录、拍照、录像,并保存起火处电缆残留段,以便对起火原因进行分析。吸取教训,防止再发生类似事故。注意事项:1)电缆燃烧时会产生有毒气体,进人电缆夹层、沟道内的灭火人员应用正压式空气呼吸器以防中毒和窒息。2)在不能肯定被扑救电缆是否全部停电时,扑救人员应穿绝缘靴、戴绝缘手套,扑救过程中,禁止用手直接接触电缆外皮。3)在救火过程中需注意防止倒塌、坠落及爆炸等伤人事故。(二十八)蓄电池爆炸现场处置方案1.发现人立即报告运行当班值长。2.当班值长接到报告后,立即安
30、排值班员到现场进行确认。3.现场确认蓄电池爆炸后立即将爆炸电池所在组停电,并联系检修班组进行原因查找和更换电池。(二十九)燃油库着火现场处置方案1.火灾初起时在确保人身安全的情况下,施工现场负责人或当值值班长立即组织人员将易爆物品转移,防止发生爆炸。2.扑救初起火灾的同时,向附近消防队(电话:xxxxxxx)请求支援。3.施工现场负责人或当值值班长下令断开燃油库内电源,并开启消防泵,向着火油罐喷洒冷水,使罐体降温。必要时可对相邻储油罐采取降温等保护措施。5.油溢到地面起火时,就近用干沙、泡沫灭火器、水、砂或土进行扑救。6.如火势无法控制,施工现场负责人或当值值班长立即组织人员立即撤离到安全地带
31、。7.如在灭火过程中出现人身伤亡事故,立即启动火灾伤亡事故处置方案。 (三十)档案室火灾现场处置方案1.发现火灾后,施工现场负责人或当值值班长立即组织人员利用配备的有效消防设施进行灭火。82.火灾中出现人员伤亡时,立即启动火灾人身伤亡现场处置方案。注意事项:在灭火的过程中,要注意少用水多用灭火器,以减少资料受到水浸,造成资料损失。(三十一)风机着火现场处置方案1.发现人员立即将风机停运或通知风场值班人员进行远方停运。2.若在风机作业时引起的火灾,现场人员利用一切可用设施进行灭火。火情无法控制,立即采取有效逃生方式,尽快离开现场,关好塔筒门并封堵通风口。3. 施工现场负责人或当值值班长接到通知后
32、,立即组织人员带好灭火用具和物资,尽快到达现场,同时拨打火灾救援电话(119)争取尽快救援。4.若起火点在风机底部且火情较轻,则戴好防毒面具,用二氧化碳灭火器进行灭火,进入风机内部不得少于两人或多于三人,人员进入后不得关闭风机门,以防灭火人员困在风机内。5.若起火点在风机顶部,或在风机底部但人员无法进入风机时,关好塔筒门并封堵通风口,根据着火部位及风向,确定安全的撤退线路,组织所有人员撤离到安全区域,防止风机倒塌或掉落物伤害。6.在安全区域绕风机一周挖防火隔离带,防止引发大面积草原火灾事故。7.如出现人身伤亡事故,立即启动火灾伤亡事故处置方案。(三十二)主控楼火灾现场处置方案1.发现人立即用身
33、边现有工具进行灭火,同时向周围呼救。2.火灾初起阶段,火灾现场人员利用附近灭火器进行扑救,控制初起火灾,防止火势蔓延,同时拨打火警电话(119)并向辖区消防队请求支援。3.火灾可能危及到通讯室、直流室、电缆夹层或保护屏室时,应立即将通讯室交、直流电源、保护屏室交、直流电源断开,必要时将全所设备停电,同时向调度和上级领导汇报。4.遇有人员烧伤时,立即启动火灾伤亡事故现场处置方案。5.电缆着火时,立即启动电缆火灾事故现场处置方案。注意事项:1)不允许不熟悉设备的人员组织指挥灭火。2)楼内烟雾较大时,灭火人员应配戴正压呼吸器或防毒面具等防护用具,防止有毒气体对人身的伤害。五、公共卫生部分(三十三)恶
34、性集体食物中毒现场处置方案1.在医务人员尚未赶到且病人意识清楚时,救护人员用匙柄、筷子、硬羽毛等刺激咽弓或咽后壁,使病人呕吐。但病人发生意识不清、昏迷时,不得使用。2.现场人员做好可疑有毒食品现场的保护和分析工作,争取尽快寻找到中毒原因。3.进行初步处理的同时联系附近医院(电话:0591-26225676)请求支援,并立即向上级领导汇报。(三十四)传染病疫情现场处置方案1.当现场发现疑似病例时,施工现场负责人或当值值班长及时联系附近医院(电话:0591-26225676)到达现场对患者隔离治疗或转运,并对所有人员进行检查,发现疫情症状者及时进行治疗或隔离观察,并配合上级防疫部门调查、登记病人或
35、者疑似病人的密切接触史。2.现场对来自疫区的人员中有可能接触传染病源的人员进行监测,必要时对接触病人或可疑病人进行隔离观察,每天进行 12 次常规检查,直到有效隔离期满后解除隔离。93.安排人员购买消杀效果好的药品,对所有人员房间、和公共办公区域进行有效消毒,对确诊或可疑病人接触过的物品、呕吐物、排泄物,进行有效消毒;对不宜使用化学消杀药品消毒的物品,采取其它有效的消杀方法;对价值不大的污染物,采用在指定地点彻底焚烧,深度掩埋(2 米以下),防止二次传播。4.施工现场负责人或当值值班长派专车将病人转送到当地卫生行政部门指定的医疗机构进行救治,并将发病情况向收治医院详细介绍,帮助收治医院在最短时
36、间内明确诊断,及时治疗。(三十五)群体疾病现场处置方案1.施工现场负责人或当值值班长立即汇报上级领导并联系当地医院(电话:xxxxxxxx),在当地医院的指导下进行抢救,根据已掌握的情况及疾病控制的基本理论选择适宜的应急处置措施。2.现场实行重症和普通病人分别管理,重症病人立即根据医生指导进行就地抢救,待情况好转后再转送医院,其他病人和疑似病人应用基本医疗知识立即就地治疗或送医院治疗。3.对可能污染的物品和环境进行消毒,加强食品、饮用水的卫生管理,保持室内通风良好。4.当群体性疾病暴发不能有效控制时,为保证生产有序进行,对部分健康人员进行集中居住,统一食宿,减少外界接触,以确保不被感染。10附
37、录 A:低压触电急救触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸,拔除电源插头等; 或使用绝缘工具、干燥的木捧、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服:将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上。
38、附录 B:高压触电急救触电者触及高压带电设备, 救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。附录 C:心肺复苏法触电伤员呼吸和心跳均停止时,应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施,正确进行就地抢救。通畅气道;口对口(鼻)人工呼吸;胸外接压(人工循环);1.通畅气道:触电伤员呼吸停止,重要的是始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。 通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只
39、手放在触电者前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其它物品垫在伤员头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。2.口对口(鼻)人工呼吸:在保持伤员气道通畅的同时,救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼,救护人员深吸气后,与伤员口对口紧合,在不漏气的情况下,先连续大口吹气两次,每次 l一 15s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口(鼻)呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸
40、动作。吹气时如有较大阻力,可能是头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可由对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。3胸外按压:右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上,找到肋骨和胸骨接合处的中点;两手指并齐,中指放在切迹中点(剑突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根紧挨食指上缘,置于胸骨上,即为正确按压位置;正确的按压姿势:11使伤员仰面躺在平硬的地方,救护人员立或跪在伤员一侧肩旁,救护人员的两肩位于伤员胸骨正上方,两臂伸立,肘关节固定不屈,两手掌根相叠,手指翘起,不接触伤员胸壁;以髋关节为支点,利用上身的重力,垂直将正常成人胸骨压陷 35cm(儿童和
41、瘦弱者酌减);压至要求程度后,立即全部放松,但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效,有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作频率:胸外按压要以均匀速度进行,每分钟 80 次左右,每次按压和放松的时间相等;胸外按压与口对口(鼻)人工呼吸同时进行,其节奏为:单人抢救时,每按压 15 次后吹气 2 次(15:2),反复进行;双人抢救时,每按压 5 次后由另一人吹气 1 次(5:1),反复进行。附录 D:止血伤口渗血:用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口,然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血,可再加绷带适当加压止血。伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端),
42、使血流中断,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量。用止血带或弹性较好的布带等止血时,应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面,再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每 60min,下肢每 80min 放松一次,每次放松 1-2min。开始扎紧与每次放松的时间均应书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂中三分之一处和窝下使用止血带,以免损伤神经。若放松时观察已无大出血何暂停使用。严禁用电线;铁丝、细绳等作止血带使用。高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血,受伤者外观无出血但常表现面色苍白,脉搏细弱,气促,冷汗淋漓;四肢厥冷,烦躁不安,甚至神志不清等休克状态,应迅速躺
43、平,抬高下胶,保持温暖,速送医院救治。若送院途中时间较长,可给伤员饮用少量糖盐水。附录 E:骨折急救肢体骨折可用夹板或木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定,也可利用伤员身体进行固定,避免骨折部位移动,以减少疼痛,防止伤势恶化。开放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干净布片覆盖伤口,然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。疑有颈椎损伤,在使伤员平卧后,用沙土袋(或其它代替物)放置头部两侧使颈部固定不动。必须进行口对口呼吸时,只能采用抬颏使气道通畅,不能再将头部后仰移动或转动头部,以免引起截瘫或死亡。腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上,并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动
44、时应数人合作,保持平稳,不能扭曲。附录 F:颅脑外伤急救应使伤员采取平卧位,保持气道通畅,若有呕吐,应扶好头部和身体,使头部和身体同时侧转,防止呕吐物造成窒息。耳鼻有液体流出时,不要用棉花堵塞,只可轻轻拭去,以利降低颅内压力,也不可用力擤鼻,排除鼻内液体,或将液体再吸入鼻内。颅脑外伤时,病情可能复杂多变,禁止给予饮食,速送医院诊治。12附录 G:烧伤急救电灼伤、火焰烧伤或高温气、水烫伤均应保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去。伤口全部用清洁布片覆盖,防止污染。四肢烧伤时,先用清洁冷水冲洗,然后用清洁布片或消毒纱布覆盖送医院。强酸或碱灼伤应立即用大量清水彻底冲洗,迅速将被侵蚀的衣物剪去。
45、为防止酸、碱残留在伤口内,冲洗时间一般不少于 10min。未经医务人员同意, 灼伤部位不宜敷搽任何东西和药物。送医院途中,可给伤员多次少量口服糖盐水。附录 H:高温中暑急救烈日直射头部,环境温度过高,饮水过少或出汗过多等可以引起中暑现象,其症状一般为恶心、呕吐、胸闷、眩晕、虚脱,严重时抽搐、惊厥甚至昏迷。应立即将病员从高温或日晒环境转移到阴凉通风处休息。用冷水擦浴,湿毛巾覆盖身体,电扇吹风,或在头部置冰袋等方法降温,并及时给伤员口服盐水。严重者送医院治疗。附录 I:冻伤急救冻伤使肌肉僵直,严重者深及骨骼,在救护搬运过程中动作要轻柔,不要强使其肢体弯曲活动,以免加重损伤,应使用担架,将伤员平卧并抬至温暖室内救治。将伤员身上潮湿的衣服剪去后用干燥柔软的衣服覆盖,不得烤火或搓雪。全身冻伤者呼吸和心跳有时十分微弱,不应误认为死亡,应努力抢救。