1、一、填空题1.结膜炎按病因分类为:感染性、免疫性、化学性或刺激性、全身疾病相关性、继发性和不明原因性结膜炎。2.白内障的主要症状是 视力障碍,它与晶状体 浑浊度 和 部位 相关。3.急性闭角型青光眼分为六期,分别为:临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期。4、原发性视网膜脱离的常见病因是 视网膜裂孔形成、玻璃体牵拉、玻璃体液化5、眼球的血供来自眼动脉.分成两个独立系统_视网膜中央血管系统、睫状血管系统.6、眼病的主要症状有以下 3 个方面:视野障碍 感觉异常 和 外观异常 。7、弱视按其原因可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。8、眼压的正常范围是 1
2、0-21mmHg9、慢性泪囊炎的病因是 鼻泪管狭窄或阻塞.10、单纯近视散光一条主焦线在 视网膜上,一条主焦线在 视网膜前。11、正常视力标准为 1.0,如果在 5m 处看不清第 1 行视标,则可向前走,直至认清为止,此时视力按每米为 0.02 计算,如在 3m 处看清,则记为 0.06 ,其余类推。12、老年性白内障按其发展过程分为 4 期,初发期,肿胀期、成熟期、过熟期,可出现晶状体溶解性青光眼是_过熟期。13、角膜分五层,其中_前弹力层_,基质层 和_内皮细胞层损伤后不能再生.14、角膜刺激症状为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛。15、正常成年人的眼球前后径平均为 24mm。16、房水的主要功
3、能:维持眼内组织代谢作用、提供必要的营养,维持其正常功能、带走代谢废物、维持调节眼压。二、1-10:AACEA CCECB 11-20:CDACA BECBB 21-30:DADEA ECCEB 31-40:EABB BABCD 41-50:AAECC DCDBC 51-60:ABDAB DBDCD 61-70:BDDDE DCBAC 71-75:AADDE三、名词解释:1.视野:是指眼向前方固视时所见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。 距注视点 30 以内的范围称中心视野,以外的范围称周边视野。2.绿色瘤:急性粒细胞性白血病,因眶内组织受到白血病细胞浸润,造成眼球突出
4、,眼球运动障碍,上睑下垂,结膜充血水肿,在眶缘可触及坚硬的肿物称为绿色瘤,或粒细胞肉瘤。 3、角膜炎:角膜防御能力减弱,外界或内源性致病因素均可能引起角膜组织炎症发生,统称为角膜炎。4、外伤性白内障:眼球钝挫伤、穿通伤和爆炸伤等引起的晶状体混浊称为外伤性白内障。5、房角后退:指睫状肌的环形纤维与纵行纤维的分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深。6、泪道:是泪液的排出通道,包括上下睑的泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。7、 暴露性角膜炎:是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中,引起干燥、上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。8、 前房闪辉:由血房水屏障功能破坏,蛋白进入房水所造成的,裂隙灯检查时表现为前房内白色
5、的光束。9、视神经萎缩:指任何疾病引起视网膜节细胞及其轴突发生的病变,一般为发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。四、简答题1、简述房水循环途径 P23睫状体产生房水后,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房的小梁网进入 Schlemn 管,通过集液管和房水静脉,汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环。另有少部分从房角的睫状带,经由葡萄膜巩膜途径引流和通过虹膜表面隐窝吸收。 2、急性闭角型青光眼急性发作期的临床表现. P155急性发作期的临床表现为:剧烈头痛,眼痛,畏光,流泪,视力严重减退,可以伴有恶心、呕吐。体征有:眼睑水肿,角膜上皮水肿,裂隙灯下上皮呈小水珠样,角膜后色素沉着,前
6、房极浅,周边前房几乎消失,如果虹膜有严重缺血坏死,房水可以浑浊,甚至出现絮状渗出。瞳孔中度散大,光反射消失,有时可见局限性后粘连,房角完全关闭,常有色素沉着,眼底可见视网膜动脉搏动,视盘水肿,或视网膜血管阻塞。眼压常在 50mmHg 以上,高眼压缓解后,可以遗留包括:角膜后色素沉着扇形虹膜缺损,晶状体前囊下青光眼斑。3、眼睑外伤的处理原则有哪些? P289眼睑淤血和肿胀较明显时,可在伤后48小时内冷敷,以后热敷。眼睑裂伤应尽早清创缝合,尽量保留组织,不可切去皮肤,注意功能和美容效果。对全层裂伤应严格分层、对位缝合,以减轻瘢痕形成和睑畸形。伴有提上睑肌断裂时应修复,以免上睑下垂;伴有泪小管断裂时
7、,应争取做泪小管吻合术,然后缝合眼睑。应注射TAT和抗生素。4、简述前葡萄膜炎时继发性青光眼的机制。 P174炎症细胞、纤维蛋白性渗出以及组织碎片阻塞小梁网;虹膜周边前粘或小梁网的炎症,使房水引流受阻;瞳孔闭锁、瞳孔膜闭阻断了房水由后房进入前房。5、 角膜暴露的常见原因及治疗? P122常见原因:眼睑缺损、眼球突出、睑外翻、手术源性上睑滞留或闭合不全。治疗:治疗的目的是去除暴露因素、保护和维持角膜的湿润状态。根据角膜暴露原因做眼睑缺损修补术、睑植皮术等。上睑下垂矫正术所造成的严重睑闭合不全,应立即手术处理恢复闭睑功能。夜间使用眼膏预防感染,或形成人工湿房保护角膜。6、急性前葡萄膜炎与急性结膜炎的鉴别要点有哪些? P175呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多。检查见眼睑肿胀、结膜充血,这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。