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钬激光和铥激光在经尿道前列腺剜除术中应用的对比性研究.pdf

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1、NJA中 华 男 科 学 杂 志 N ational Journal of A ndrology Zhonghua Nan Ke Xue Za Zhi 2009, 15 (4) : 3462349http: / /www. androl. cnOriginal Article 论 著 钬 激 光 和 铥 激 光 在 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 中应 用 的 对 比 性 研 究邵 强 , 张 峰 波 , 尚 东 浩 , 田 野(首 都 医 科 大 学 附 属 北 京 友 谊 医 院 泌 尿 外 科 , 北 京 100050)摘 要 : 目 的 : 研 究 、 比 较 钬 激 光 和 铥

2、激 光 在 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 中 的 有 效 性 和 安 全 性 。 方 法 : 将 98例 BPH患者 分 为 两 组 ,分 别 采 用 钬 激 光 (Ho组 )或 铥 激 光 ( Th组 )经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 ,比 较 两 组 患 者 手 术 前 后 IPSS评 分 、残 余 尿 量 、 最 大 尿 流 率 、 手 术 失 血 量 及 电 解 质 等 指 标 变 化 。 结 果 : 两 组 患 者 年 龄 、 前 列 腺 体 积 、 术 前 IPSS评 分 、 残余 尿 量 及 最 大 尿 流 率 等 指 标 均 无 统 计 学 差 异 ( P均 0. 0

3、5)。 Th组 手 术 时 间 67 145 m in,平 均 (84. 6 10. 2) m in,出 血 量 50 240 m l,平 均 (126. 5 14. 6) m l。 术 后 平 均 留 置 尿 管 时 间 2. 4 d。 Ho组 手 术 时 间 46 122 m in,平 均(70. 5 7. 5) m in,术 中 失 血 量 80 400 m l,平 均 (176. 5 14. 1) m l,无 输 血 事 件 。 术 后 平 均 尿 管 留 置 时 间 2. 5 d。Ho组 手 术 时 间 较 Th组 短 ( P = 0. 032) ,而 失 血 量 似 大 于 Th组

4、 ,但 并 无 统 计 学 差 异 ( P = 0. 071)。 两 组 患 者 手 术 前后 血 红 蛋 白 、 血 Na + 、 渗 透 压 等 均 无 明 显 差 异 ,无 电 切 综 合 征 者 。 两 组 术 前 IPSS、 残 余 尿 、 最 大 尿 流 率 与 术 后 第 3个月 指 标 相 比 ,均 存 在 统 计 学 差 异 ( P均 0. 05)。 结 论 : 钬 激 光 或铥 激 光 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 均 可 有 效 缓 解 下 尿 路 梗 阻 症 状 (LUTS) ,其 短 期 效 果 相 当 。 术 中 铥 激 光 止 血 效 果 确 切 ,但 解

5、剖 清 晰 度 逊 于 钬 激 光 。关 键 词 : 良 性 前 列 腺 增 生 ; 手 术 ; 激 光 ; 铥 激 光 ; 钬 激 光中 图 分 类 号 : R697 + 3 文 献 标 识 码 : A 文 章 编 号 : 100923591 (2009) 04203462043Comparison of Holm ium and Thulium Laser in Transurethral Enucleation of the ProstateSHAO Q iang, ZHANG Feng2bo, SHANG Dong2hao, TIAN YeB eijing F riendship Ho

6、spital, Capital M edical U n iversity, B eijing 100050, ChinaAbstract: O bjective: To investigate and compare the effect and safety of Holm ium laser and Thulium laser in transurethral enuclea2tion of the p rostate in BPH patients. M ethods: N inety2eight BPH patients were divided into 2 group s and

7、 underwent transurethralenucleation of the p rostate with holm iun laser (Ho group) and thulium laser ( Th group) respectively. Comparisonswere made betweenthe 2 group s in operation time, bleeding volume, electrolyte, IPSS score, PVR and Qmax. Resu lts: No statistically significant differ2ences wer

8、e noted between the 2 group s in age and p reoperative p rostate volume, IPSS, PVR and Qmax ( P 0. 05). The mean opera2tion time was shorter in the Th group ( 84. 6 10. 2 m in) than in the Ho group ( 70. 5 7. 5 m in) ( P = 0. 032) ; blood losswas less in the former ( 126. 5 14. 6 m l) than in the la

9、tter ( 176. 5 14. 1 m l ) ( P = 0. 071) , with no blood transfusion ne2cessitated; and the mean times of catheter indwelling were 2. 4 d and 2. 5 d respectively. There were no significant differences in thelevels of hemoglobin and electrolyte before and after operation between the two group s, and n

10、o TURP syndrome was observed. IPSS,PVR and Qmax before operation were significantly different from those obtained 3 months after it ( P 0. 05). Conclusion: Both6433收 稿 日 期 : 2008208218; 接 受 日 期 : 2008211218作 者 简 介 : 邵 强 (19632) ,男 ,北 京 市 人 ,主 任 医 师 ,教 授 ,本 科 ,从 事 泌 尿 外 科 专 业 。通 讯 作 者 : 邵 强 , E2mail:

11、 shaoqiang195921yahoo. cnholm ium and thulium laser transurethral enucleation of the p rostate can alleviate LUTS in BPH patientswith sim ilar short2time effective2ness. Thulium is superior to holm iun laser in hemostasis, but inferior to it in anatom ical distinctness. N a tl J A ndrol, 2009, 15 (4

12、) :3462349Key words: p rostatic hyperp lasia; surgery; laser; thulium laser; holm ium laserCorrespondence to: SHAO Q iang, E2mail: shaoqiang195921yahoo. com. cnReceived: August 18; accep ted: November 18, 2008近 年 来 ,应 用 激 光 外 科 技 术 进 行 经 尿 道 前 列 腺剜 除 术 ,其 效 果 堪 比 开 放 前 列 腺 剜 除 术 ,而 日 益 受 到泌 尿 科 医 师

13、的 青 睐 。 笔 者 在 2007年 12月 至 2008年 6月 期 间 分 别 采 用 钬 激 光 (Ho)和 铥 激 光 ( Th)进行 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 治 疗 BPH患 者 共 98例 ,现报 告 如 下 。1 对 象 和 方 法1. 1 对 象 自 2007年 12月 至 2008年 6月 ,共 98例 BPH患 者 进 行 了 钬 激 光 或 铥 激 光 经 尿 道 前 列 腺剜 除 术 。 所 有 患 者 均 以 下 尿 路 梗 阻 症 状 (Low urinarytract symptom,LUTS)经 正 规 药 物 治 疗 症 状 未 能 有 效缓 解

14、 而 诉 求 手 术 治 疗 。 其 中 Th组 52例 ,年 龄 6482岁 ,平 均 (74. 1 2. 5)岁 ,。 其 中 7例 由 于 急 性 尿潴 留 而 留 置 尿 管 引 流 , 4例 合 并 膀 胱 结 石 , 2例 存 在尿 道 外 口 狭 窄 。 术 前 评 估 指 标 :最 大 尿 流 率 0 8. 4m l/ s,平 均 (6. 7 1. 2) m l/ s,残 余 尿 34 180 m l,平均 (64. 6 4. 1) m l;前 列 腺 总 体 积 34. 2 86. 6 g,平均 (40. 3 2. 4) g,移 行 区 体 积 17. 5 44. 5 g,平

15、 均(32. 3 2. 0 ) g;血 红 蛋 白 10. 1 16. 7 g/L,平 均(12. 4 0. 8) g/L。 血 清 Na+ 127 136 mmol/L,平均 (130. 4 2. 4) mmol/L。Ho组 46例 ,年 龄 66 79岁 ,平 均 (71. 2 2. 0)岁 , 9例 患 者 由 于 急 性 尿 潴 留 而 留 置 尿 管 引 流 , 7例合 并 膀 胱 结 石 。 术 前 最 大 尿 流 率 0 10. 4 m l/ s,平均 (7. 3 1. 0) ml/ s;残 余 尿 34 180 ml,平 均 (64. 6 5. 0) ml;前 列 腺 总 体

16、积 37. 3 76. 5 g,平 均 (44. 7 2. 2) g,移 行 区 体 积 14. 5 46. 2 g,平 均 ( 34. 7 2. 0) g; 血 红 蛋 白 9. 7 16. 9 g/L,平 均 ( 12. 6 1. 0) g/L。 血 清 Na+ 130 135 mmol/L,平 均 (133. 2 2. 4) mmol/L。两 组 患 者 术 前 压 力 2流 率 检 查 均 提 示 膀 胱 逼 尿肌 最 大 压 力 60 cmH2 O, A /G值 54。 术 前 均 严 格控 制 患 者 血 压 、 血 糖 及 心 脑 血 管 合 并 症 ,提 高 其 手 术耐 受

17、力 。1. 2 方 法 硬 膜 外 麻 醉 下 ,对 合 并 有 膀 胱 结 石 的 患者 ,切 除 前 列 腺 之 前 ,先 以 20W 钬 激 光 输 出 功 率 进行 碎 石 ,均 采 用 生 理 盐 水 作 为 术 中 灌 注 液 。 Th组 采用 RevolixTM铥 激 光 仪 ,连 续 波 输 出 模 式 ,输 出 功 率70 W。 Ho 组 采 用 科 医 人 钬 激 光 仪 ( Power Suite100W PLUS) ,输 出 功 率 90 W。 将 26F Storz激 光 电切 镜 直 视 下 置 入 尿 道 前 列 腺 部 。 于 精 阜 平 面 以 上5、 7点

18、各 行 一 纵 行 切 口 ,直 达 前 列 腺 外 科 被 膜 ,将 两切 口 于 精 阜 平 面 连 接 ,沿 前 列 腺 外 科 被 膜 平 面 逆 行切 除 前 列 腺 组 织 ,达 膀 胱 颈 水 平 ,使 前 列 腺 腺 体 与 膀胱 颈 部 存 有 少 许 连 接 。 取 Storz电 切 镜 160 W 输 出功 率 将 几 近 游 离 的 中 叶 组 织 逐 步 切 成 细 碎 组 织 块 ,冲 至 膀 胱 内 待 取 出 。 再 以 激 光 光 纤 于 前 列 腺 12点处 切 开 ,分 别 将 前 列 腺 两 侧 叶 组 织 推 向 膀 胱 颈 ,并 分别 以 电 切 镜

19、 将 两 侧 叶 切 碎 ,并 冲 入 膀 胱 内 (蘑 菇 技术 ,Mushroom Technology)。 以 组 织 冲 洗 器 将 切 碎 的前 列 腺 组 织 彻 底 清 除 ,止 血 ,留 置 20F Foleys尿 管 。1. 3 术 后 处 理 记 录 手 术 时 间 及 术 中 出 血 量 。 术后 根 据 膀 胱 冲 洗 液 之 颜 色 及 术 中 操 作 情 况 ,决 定 膀胱 冲 洗 及 尿 管 留 置 时 间 ;并 观 察 手 术 前 后 血 红 蛋 白及 电 解 质 的 变 化 。 患 者 出 院 后 第 1、 3个 月 进 行 门 诊随 诊 。 随 访 内 容

20、包 括 IPSS评 分 、 残 余 尿 测 定 、 尿 流率 。1. 4 统 计 学 分 析 采 用 配 对 样 本 t检 验 观 察 两 组间 手 术 前 后 IPSS、 残 余 尿 、 最 大 尿 流 率 血 红 蛋 白 及血 清 Na+等 指 标 的 变 化 。 统 计 软 件 采 用 SPSS 11. 0版 本 , P 0. 05)。98例 患 者 均 成 功 完 成 手 术 。 Th组 手 术 时 间67 145 m in,平 均 (84. 6 10. 2) m in,出 血 量 50240 m l,平 均 (126. 5 14. 6) m l。 术 后 平 均 留 置 尿管 时 间

21、 2. 4 d。 本 组 2例 (3. 85% )患 者 术 中 发 生 前列 腺 被 膜 穿 孔 ,并 发 灌 注 液 外 渗 , 1例 经 放 置 耻 骨 后引 流 ,尿 管 拔 除 后 ,排 尿 顺 畅 ,未 再 出 现 腹 痛 、 排 尿 困难 症 状 ;另 1例 于 术 后 第 5 d拔 除 尿 管 后 排 尿 困 难 ,重 新 留 置 尿 管 6 d后 排 尿 恢 复 通 畅 。 Ho组 手 术 时间 46 122 m in,平 均 (70. 5 7. 5) m in,术 中 失 血 量743第 4期 邵 强 等 钬 激 光 和 铥 激 光 在 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术

22、中 应 用 的 对 比 性 研 究80 400 m l,平 均 ( 176. 5 14. 1) m l, 2例 术 中 失 血量 大 于 350 m l者 ,术 后 需 予 以 胶 体 液 (羟 乙 基 淀 粉 )补 充 血 容 量 ,无 输 血 事 件 。 1例 出 现 前 列 腺 被 膜 穿 孔 ,并 予 耻 骨 后 引 流 ;本 组 术 后 平 均 尿 管 留 置 时 间 2. 5 d。Ho组 手 术 时 间 较 Th组 短 ( P = 0. 032) ,而 失 血量 似 大 于 Th组 ,但 并 无 统 计 学 差 异 ( P = 0. 071)。Ho组 和 Th组 术 后 第 1 d

23、平 均 血 红 蛋 白 分 别 为(11. 8 1. 0) g/ l和 ( 11. 4 0. 8) g/ l;血 清 Na+为(131. 4 2. 0) mmol/L和 ( 130. 7 2. 1) mmol/L。两 组 患 者 手 术 前 后 血 红 蛋 白 、 血 Na+均 无 明 显 差 异( P = 0. 074、 0. 082) ,无 电 切 综 合 征 者 。所 有 患 者 在 围 手 术 期 均 未 出 现 心 脑 血 管 不 良 事 件 。术 后 IPSS评 分 、 最 大 尿 流 率 、 残 余 尿 等 指 标 见表 1。表 1 铥 激 光 组 和 钬 激 光 组 手 术 前

24、 后 LUTS指 标 比 较 ( x s)Table 1. Comparison of p re2 and post2operative LUTS indexes between the thulium and holm ium group s ( x s)Group nIPSSPreop 1 m postop 3 m postop PVR (ml)Preop 1 m postop 3 m postop Qmax (ml/ s)Preop 1 m postop 3 m postop Th 52 24. 3 2. 1 12. 6 1. 6 8. 4 1. 33 64. 6 4. 1 13. 4

25、2. 2 14. 7 1. 23 6. 7 1. 2 19. 6 2. 3 17. 8 2. 33Ho 46 22. 4 2. 0 10. 5 1. 6 9. 2 1. 13 64. 6 5. 0 20. 0 2. 3 15. 2 1. 33 7. 3 1. 0 16. 2 2. 0 18. 1 1. 63术 前 与 术 后 第 3个 月 的 指 标 相 比 , 3 : P 0. 05)。3 讨 论一 直 以 来 , TURP 被 认 为 是 外 科 治 疗 症 状 性BPH的 “ 金 标 准 ” 。 但 是 由 于 该 技 术 本 身 的 特 点 ,多被 用 来 治 疗 小 或 中 等 大

26、小 的 前 列 腺 腺 体 的 切 除 ,手术 整 体 死 亡 率 15% 20% ,输 血 率 5% 11% ,而 且随 着 腺 体 体 积 的 增 大 ,出 血 量 和 电 切 综 合 征 的 发 生率 亦 随 之 上 升 123 。 近 年 来 ,多 种 激 光 被 广 泛 应 用 于BPH的 经 尿 道 手 术 治 疗 ,其 中 包 括 钬 激 光 ( Holm i2um: YAG )、 绿 激 光 ( Potassium2titanyl2phosphate,KTP) 以 及 铥 激 光 ( Thulium laser)等 。钬 激 光 和 铥 激 光 具 有 良 好 的 组 织 切

27、割 作 用 ,可在 前 列 腺 外 科 被 膜 层 面 快 速 地 进 行 增 生 腺 体 的 剜除 ,达 到 与 耻 骨 上 前 列 腺 切 除 术 相 似 的 效 果 。 钬 激光 是 一 种 固 态 脉 冲 式 激 光 ,发 射 波 长 2. 14 nm,可 被组 织 内 水 迅 速 吸 收 。 其 组 织 渗 透 深 度 为 0. 40 mm,并 能 够 产 生 组 织 汽 化 而 几 无 深 部 组 织 坏 死 ,可 对 组织 进 行 有 效 的 切 割 、 止 血 、 剜 除 等 操 作 4 。 铥 激 光发 射 波 长 1. 75 2. 22 m,因 此 又 称 “ 2 m激 光

28、 ” 。该 波 长 与 组 织 内 水 吸 收 峰 值 1. 92 m 相 接 近 ,此外 ,铥 激 光 对 组 织 炭 化 厚 度 仅 50 m ,优 于 钬 激 光 ,连 续 波 模 式 下 ,铥 激 光 可 以 进 行 更 有 效 的 组 织 切 割汽 化 及 止 血 功 能 ,而 几 乎 不 影 响 深 部 组 织 5 。目 前 已 有 多 篇 文 献 对 经 尿 道 激 光 技 术 前 列 腺 切除 与 经 典 的 TURP进 行 对 照 性 研 究 。 夏 术 阶 等 6 采用 铥 激 光 剥 橘 式 经 尿 道 前 列 腺 切 除 术 ( Thulium la2ser resec

29、tion of the p rostate2tangerine technique, TmL2RP2TT) 对 52例 BPH患 者 治 疗 ,与 TURP相 比 ,两者 术 后 LUTS缓 解 程 度 相 当 ,而 出 血 量 、 尿 管 留 置 时间 均 优 于 TURP组 。 Sascha等 7 将 200例 BPH患者 随 机 分 成 两 组 ,分 别 采 用 钬 激 光 经 尿 道 前 列 腺 剜除 术 及 TURP治 疗 ,结 果 表 明 HoLEP组 术 中 出 血 更少 ,对 体 内 电 解 质 干 扰 亦 降 至 极 低 水 平 ,术 后 尿 管 留置 时 间 更 短 ( P

30、 0. 01) , 1年 后 IPSS评 分 、 残 余 尿量 、 最 大 尿 流 率 的 缓 解 均 优 于 TURP组 。 术 后 第 3年 ,两 组 尿 道 狭 窄 、 膀 胱 颈 孪 缩 等 并 发 症 的 发 生 率 并无 统 计 学 差 异 。 HoLEP能 沿 前 列 腺 外 科 被 膜 层 面操 作 ,因 而 完 整 切 除 增 生 的 腺 体 组 织 。 在 该 方 面 ,HoLEP可 与 开 放 前 列 腺 切 除 术 相 媲 美 。本 研 究 分 别 采 用 钬 激 光 及 铥 激 光 经 尿 道 前 列 腺剜 除 术 治 疗 症 状 性 BPH。 两 者 手 术 的 操

31、 作 过 程 基本 相 似 ,笔 者 在 参 考 W erner (2002)报 道 的 “ 蘑 菇 技术 (Mushroom technology) ” 基 础 上 ,对 经 尿 道 铥 激 光前 列 腺 切 除 术 进 行 了 改 进 :在 进 行 前 列 腺 腺 体 切 除时 ,用 激 光 光 纤 在 前 列 腺 外 科 被 膜 水 平 将 前 列 腺 各叶 分 离 至 膀 胱 颈 部 ,剩 余 少 许 组 织 连 接 腺 体 与 膀 胱颈 部 ,此 时 再 采 用 电 刀 切 除 腺 体 ,由 于 支 配 腺 体 的 血管 绝 大 部 分 已 被 妥 善 凝 固 、 阻 断 ,出 血

32、量 极 少 ,可 以方 便 快 速 地 将 前 列 腺 腺 体 完 整 切 除 ,而 不 会 有 电 切综 合 征 的 出 现 。钬 激 光 的 快 速 切 割 作 用 使 组 织 产 生 “ 爆 裂 ” 效843 中 华 男 科 学 杂 志 2009年 4月 第 15卷应 ,因 而 使 其 切 割 速 度 快 于 铥 激 光 :在 切 至 前 列 腺 外科 被 膜 层 面 时 ,移 行 区 腺 体 可 快 速 地 与 外 周 区 分 离 ,并 方 便 地 在 此 层 面 进 行 操 作 。 铥 激 光 的 切 割 止 血 过程 几 乎 同 时 进 行 ,因 此 对 组 织 的 切 割 速 度

33、 慢 于 钬 激光 ;而 且 铥 激 光 形 成 的 组 织 焦 痂 使 得 前 列 腺 移 行 区与 外 周 区 的 界 线 不 明 显 ,故 解 剖 层 面 显 示 不 如 钬 激光 清 晰 。 钬 激 光 在 完 成 快 速 切 割 组 织 后 ,尚 需 改 为低 功 率 输 出 状 态 ,进 行 术 区 止 血 操 作 。 本 研 究 显 示 ,两 组 手 术 时 间 并 无 统 计 学 差 异 ,而 后 者 的 失 血 量 则大 于 前 者 。本 研 究 术 后 随 访 仅 至 术 后 第 3个 月 ,对 于 经 尿道 手 术 的 远 期 的 尿 道 狭 窄 、 膀 胱 颈 挛 缩

34、等 并 发 症 及远 期 LUTS缓 解 情 况 有 待 于 进 一 步 研 究 。综 上 所 述 ,钬 激 光 及 铥 激 光 经 尿 道 前 列 腺 剜 除治 疗 症 状 性 BPH时 ,均 可 有 效 缓 解 LUTS,其 短 期 疗效 相 当 。 铥 激 光 止 血 效 果 确 切 ,但 解 剖 清 晰 度 逊 于钬 激 光 。参 考 文 献 1 Kuntz RM. Current role of lasers in the treatment of benign p ros2tatic hyperp lasia (BPH). Eur U rol, 2006, 49 (6) : 961

35、2969. 2 Rassweiler J, Teber D, Kuntz R, et al. Comp lications of trans2urethral resection of the p rostate ( TURP) incidence, manage2ment 2 and p revention. Eur U rol, 2006, 50 (5) : 9692980. 3 吴 学 杰 ,杨 罗 艳 ,张 选 志 . 良 性 前 列 腺 增 生 合 并 慢 性 前 列 腺 炎的 临 床 分 析 . 中 华 男 科 学 杂 志 , 2008, 14 (6) : 5272529.W u

36、XJ, Yang LY, Zhang XZ. Zhonghua Nan Ke Xue Za Zhi,2008, 14 (6) : 5272529. 4 Kuntz RM. Laser treatment of benign p rostatic hyperp lasia.World J U rol, 2007, 25 (3) : 2412247. 5 Bach T, Herrmann TR, Ganzer R, et al. RevoL ix vaporesectionof the p rostate: initial results of 54 patients with a 12year

37、follow2up. World J U rol, 2007, 25 (3) : 2572262. 6 Xia SJ, Zhuo J, Sun XW , et al. Thulium laser versus standardtransurethral resection of the p rostate: a random ized p rospectivetrial. Eur U rol, 2008, 53 (2) : 3822390. 7 Ahyai SA, Lehrich K, Kuntz RM. Holm ium laser enucleationversus transurethr

38、al resection of the p rostate: 32year follow2up re2sults of a random ized clinical trial. Eur U rol, 2007, 52 ( 5 ) :145621463.(本 文 编 辑 :潘 连 军 )作 者 读 者 编 者中 华 医 学 会 男 科 学 分 会 第 十 次 全 国 男 科 学 学 术 会 议 征 文 通 知中 华 医 学 会 男 科 学 分 会 定 于 2009年 8月 20 23日 在 辽 宁 省 沈 阳 市 召 开 第 十 次 全 国 男 科 学 学 术 大 会 ,届 时 将 邀 请 国

39、 内 外 男 科 学 专 家 参 会 并 作 专 题 学 术 报 告 。 本 次 会 议 为 中 华 医 学 会 类 全 国 学 术 会 议 ,授 予 国家 级 继 续 教 育 学 分 。 现 将 会 议 征 文 有 关 事 项 通 知 如 下 。1、 征 文 内 容 : 1)男 性 性 功 能 障 碍 基 础 与 临 床 研 究 ; 2)男 性 不 育 和 计 划 生 育 基 础 与 临 床 研 究 ; 3)男 性 生 殖内 分 泌 基 础 与 临 床 研 究 ; 4)前 列 腺 疾 病 基 础 与 临 床 研 究 ; 5)迟 发 性 性 腺 功 能 减 退 症 基 础 与 临 床 研 究

40、; 6)男性 性 传 播 疾 病 基 础 与 临 床 研 究 ; 7)男 性 生 殖 系 统 畸 形 、 损 伤 、 肿 瘤 等 ; 8)男 科 学 的 相 关 流 行 病 学 调 查 ; 9)男 性生 殖 健 康 教 育 ; 10)男 科 手 术 新 技 术 交 流 (现 场 演 示 或 光 盘 放 映 ) ; 11)其 他 。2、 征 文 要 求 : 1)未 在 全 国 性 学 术 会 议 交 流 或 全 国 性 刊 物 公 开 发 表 的 论 文 。 2)来 稿 应 为 800 1 000字 的论 文 摘 要 ,包 括 研 究 目 的 、 方 法 、 结 果 和 结 论 等 内 容 ,请

41、 勿 写 成 过 于 简 短 的 “ 内 容 提 要 ” 形 式 ,不 要 附 图 、 表 。3)摘 要 按 “ 论 文 题 目 、 作 者 单 位 、 邮 编 、 姓 名 、 正 文 ” 的 顺 序 排 列 ,并 注 有 联 系 地 址 、 电 话 。 4)本 次 会 议 全 部 采用 网 上 投 稿 ,论 文 请 用 word格 式 排 版 ,发 至 下 列 E2mail信 箱 : andrology10 th163. com。 5)本 次 征 文 截 稿 日期 为 2009年 6月 30日 (以 邮 件 发 送 时 间 为 准 )。 6)本 次 大 会 优 秀 论 文 将 发 表 在 中

42、 华 男 科 学 杂 志 特 刊 上 。7)录 取 论 文 的 第 一 作 者 ,将 发 给 参 加 会 议 通 知 。 不 符 合 上 述 要 求 的 论 文 不 予 录 用 。3、 希 望 各 地 方 男 科 学 分 会 、 男 科 学 分 会 全 体 委 员 以 及 各 医 疗 单 位 积 极 组 织 投 稿 ,届 时 男 科 学 分 会 将 对 优秀 论 文 和 优 秀 组 织 者 予 以 表 彰 和 奖 励 。中 华 医 学 会 男 科 学 分 会2009年 2月 10日943第 4期 邵 强 等 钬 激 光 和 铥 激 光 在 经 尿 道 前 列 腺 剜 除 术 中 应 用 的 对 比 性 研 究

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