1、安全输液操作规范1、确保输液用具安全;输注药物前必须认真检查输液用具有效期、包装的完整性。如发现不符要求则不可使用。2、药物的安全使用:静脉输液治疗流程中药物的领取、摆药、配置、查对、更换液体等步骤均存在安全隐患,必须确保每一个步骤安全,才能保证输液的安全3、查对制度医嘱查对:药物在使用前必须由 2 人以上核对医嘱,确认医嘱无误后才能执行。执行医嘱前需打印好输液瓶签、输液执行单,由专人负责摆补液。溶液查对:摆药者须检查每一袋瓶溶液的质鼙,根据输液包装不同采用以不同方法。A、 软包装溶液检查方法:一挤二照三倒转四复照 一挤:双手用力挤压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶液
2、已污染,不能使用:二照;对光照看溶液的质量:认真观察溶液有无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量如检查溶液发现有异常,需及时上报药房。B、 瓶装溶液检查方法:与软包装溶液检查法类似。方法:一拧二摇三照四倒转:一拧:用母指、食指、中指三个手指轻轻地拧瓶塞,检查其松紧情况,如不能拧动或轻微动视为正常,如轻轻一拧萁活动度很大,则提示该溶液不能使用;二摇:轻轻地摇动瓶身:三照、四倒转与软包装溶液检查方法相同C、准确张贴输液瓶签:张贴瓶签前必须认真核对溶液的名称、浓度、剂量与瓶签是否相符核对无误后方能张贴。配药:配药者在配药前必须
3、再认真查对一次,确认药名、浓度、剂量无误后严格按无菌操作加药药液尽量做到现配现用。更换液体(接瓶换瓶):更换液体时必须做好以下几项工作;A、检查接瓶的液体有无混浊、沉淀等。B、查对前后二组液体有无配伍禁忌,如无才能接瓶,更换后应仔细观察二者的反应,是否有沉淀、混浊的现象出现,如有应马上更换输液管;c、对两种已知有配伍禁忌的液体不能前后输入,中间应有其他的液体间隔,如无其他补液,应用生理盐水间隔。D、药液输入后,应检查茂菲氏滴管液平面及输液管道是否通畅,并检查穿刺位有无渗出,根据药物及病情调整滴速,并作相应宣教。 4、用药观察有无药物过敏反应药物输液滴速输液外渗5、输液反应处理则按输液反应处理流程进行,并上报药物不良反应事件。