1、 抗核抗体谱（ANAs）检测项目及项目物价收费：项目名称 收费编号 广东省收费(元/T) 湛江收费（元/T ） 附院收费（元/T ） 省总收费抗 SmD1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 U1-snRNP 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗核糖体 P 蛋白抗体（P0） 250402010-2 34抗核小体（Nucleosome）抗体250402044 60 50 50抗 dsDNA 抗体 250402006 35 31.2 31.2抗组蛋白（Histone ）抗体 250402049 55 50.34抗 PCNA 抗体 250402036
2、 65抗抗着丝点抗体 CENP-B 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-A/RO 60 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-A/RO 52 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-B/La 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 Scl 70 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 Jo-1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 AMAM2 线粒体抗体 250402007 30 21.74抗 PMSC1 抗体 抗 Mi抗体 17 项抗 Ku
3、抗体 399抗 SmD1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 U1-snRNP 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗核糖体 P 蛋白抗体（P0） 250402010-2 34抗核小体（Nucleosome）抗体250402044 60 50 50抗 dsDNA 抗体 250402006 35 31.2 31.2抗组蛋白（Histone ）抗体 250402049 55 50.34抗着丝点抗体 CENP-B 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-A/RO 60 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗
4、SS-A/RO 52 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-B/La 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 Scl 70 抗体 250402003-2 15 13.52 13.5212 项抗 Jo-1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52304抗 SmD1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 U1-snRNP 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-A/RO 60 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 SS-A/RO 52 抗体 250402
5、003-2 15 13.52 13.52抗 SS-B/La 抗体 250402003-2 15 13.52 13.528 项抗 Scl 70 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52135抗 Jo-1 抗体 250402003-2 15 13.52 13.52抗 AMAM2 线粒体抗体 250402007 30 21.74注明：项目编号 250402003-2 抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗 SSA、抗SSB、抗 JO1、抗 Sm、抗 nRNP、抗 ScL-70、抗着丝点抗体的测定）该表中湛江及附院收费是参考 2011 年版的湛江物价局医疗收费及附院 0212 年收
6、费，请核对并完善。抗核抗体谱 17s 亚辉龙中标编号：3179998，中标价：133.00/T, 优惠价：120.00/T ， 抗核抗体谱 12S 亚辉龙中标编号：3179999, 中标价格： 120.83/T, 优惠价：96.00/T，抗核抗体谱 8S 亚辉龙中标编号：3180000 ，中标价格：99.00/T, 优惠价：70.00/T项目的临床意义如下：1. 高滴度的抗 U1-nRNP 抗体是混合性结缔组织病（MCTD，夏普综合征）的标志，阳性率为 95-100，抗体滴度与疾病活动性相关。在 30-40的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗 U1-nRNP 抗体，但几乎总伴有抗 Sm 抗体。2.
7、 抗 SmD1 抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗 dsDNA 抗体一起，是系统性红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为 5-10。3. 抗 SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（ 40-80） 、也见于系统性红斑狼疮（30-40）和原发性胆汁性肝硬化（ 20）中，偶见于慢性活动性肝炎。此外，在 100的新生儿红斑狼疮中可出现抗 SS-A 抗体。该抗体可经胎盘传给胎儿引起炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。4. 抗 SS-A（Ro52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；如果阳性会提示复发或者优先于其它指
8、标预警，起到预防提示作用。此指标合并其它指标阳性，常会提示预后不好。5. 抗 SS-B 抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80）和系统性红斑狼疮（10-20）的女性患者中，男女比例为 29:1。在干燥综合征中抗 SS-A 抗体和抗 SS-B 抗体常同时出现。6. 抗 Scl-70 抗体见于 25-75的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动性而异（Scl= 硬化症） 。在局限型硬化症中不出现。7. 抗 Jo-1 抗体见于多肌炎 ，阳性率为 25-35。常与合并肺间质纤维化相关。8. 1977 年，Wolfe 及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗 PM-Scl 抗体，并把该抗体叫做
9、抗 PM 抗体。在 1984 年，Reichlin 与其同事经过研究，发现了抗 PM-1 抗体的更准确的特征和命名（抗 PM-Scl 抗体） 。在 50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这些患者中可合并出现多肌炎（PM） 、皮肌炎（DM）和进行性系统性硬化症（Scl） 。抗 PM-Scl 抗体在进行性系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为 3%，在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为 8%。9. 抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症（CREST 综合征：钙质沉着、Raynauds 病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为 70-90%。10. 抗 PCNA 抗体对系统性红斑
10、狼疮具有很高的特异性，但其阳性率仅为 311. 抗 dsDNA 抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。除抗 Sm 抗体外，抗 dsDNA抗体也可作为该病的一个血清学指标，阳性率为 40-90%。12. 在系统性红斑狼疮患者血清中可检出抗核小体抗体，但是，由于用传统的核小体制品进行检测时，高达 70%的硬皮病患者血清也呈现阳性，使得抗核小体抗体作为SLE 的特异性诊断指标这一应用价值受到了很大限制。欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新的核小体制品作为抗原基质，这种改良的核小体制品纯度高，经电泳证实只含有核小体单体，不含 H1、Scl-70、其它非组蛋白和残留的染色质 DNA 成分
11、。用该试剂进行检测时，抗核小体抗体对 SLE 的特异性几乎为100%，与健康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。13. 抗一种或几种组蛋白抗体或抗 H2A-H2B 复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以及其它药物）诱导的红斑狼疮中比较常见（阳性率为 95%） 。另外，在 30-70%的系统性红斑狼疮和 15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。14. 抗核糖体 P 蛋白抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志。在欧蒙的一个多中心研究中检测了 360 份系统性红斑狼疮（SLE ） 、79 份其它胶原病（进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、夏普综合征）和 206 份
12、健康献血员血清中的抗核糖体 P 蛋白抗体（ARPA） 。360 份 SLE 患者血清中，有 34 份 ARPA 阳性（9.4%） ，24 份夏普综合征患者血清中，有 3 份 ARPA 阳性（12.5%） ，其中两份同时还有抗dsDNA 抗体阳性（系统性红斑狼疮的血清学标志） 。在进行性系统性硬化症、干燥综合征或皮肌炎/多肌炎和健康献血员血清中均未检出 ARPA。SLE 的活动性与ARPA 的滴度不具有相关性，对于有中枢神经系统症状、肾炎或肝炎的 SLE 患者，ARPA 的阳性率与整个 SLE 人群基本相同。在其它有 SLE 症状的患者中也可检出ARPA，可是，在精神病患者中，ARPA 的阳性率
13、稍高一些，但这种差异还没有统计学意义。15. 高滴度的抗 M2 抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志，丙酮酸脱氢酶复合物的酶 E2和蛋白 X 为主要的靶抗原。另外，在其它慢性肝脏疾病（30% ）和进行性系统性硬化症（7-25%）中也可检出抗 M2 抗体，但主要为低滴度。抗 M2 抗体阳性的进行性系统性硬化症患者，很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。ANA 抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标，对病人的潜在疾病做出更好的提示。例如，ENA 检测种的 Sm 抗体虽然是系统性红斑狼疮的特异性抗体，但是其阳性率较低，仅为 510，而如果使用 ANA 抗体谱作为检测试剂，则有核小体，dsDNA,核糖体 P 蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮的检测指标，使检出率大大增加。可以为临床医生提供更为丰富的病人信息，从而得出更为清晰的病情诊断。16. 抗 Mi2 抗体测定，在 10-15%的急性皮肌炎患者中检测到，诊断特异96%。17抗 Ku 抗体检测，抗 Ku 抗体可见于 1-7%的肌炎患者。许多自身免疫疾病发现有 Ku抗体，包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。抗 Ku 抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。
