1、预埋件制作安装质量检验评定表工程编号 分项工程名称 安装部位质量情况一类检验项目检验 项，符合要求 项二类检验项目检验 项，其中优良 项，优良率 %三类检验项目检验 点，其中合格 项，合格率 %评定等级质量标准类别序号 检验项目 合格 优良 检验（实测）结果1 预埋件材料、品种、规格 符合设计要求和施工规范规定2 焊接质量 符合设计要求和有关现行标准规定一类3 预埋件部位 符合设计要求4 预埋件表面质量 应平直洁净，不应有损伤油漆漆污、片状老锈和麻点等二类5 预埋件与构造体连接质量 稳固、正确，数量符合要求，接缝严密，不得有裂缝、夹渣等缺陷6 平整偏差 3mm7 型钢埋件挠曲 5mm8 预埋件
2、尺寸偏差 105mm9制作预埋管的椭圆度 1%d10 预埋件中心位移 3mm11 预埋件水平偏差 2mm12 预埋件标高偏差 +2mm -10mm13 预埋螺栓中心位移 2mm14 预埋螺栓外露长度偏差 +10 0mm15 预埋管中心位移 3mm16安装预埋管水平或垂直偏差 5mm17 预埋件中心位移 10mm18 预埋件与砼面的平整偏差 5mm19 相邻预埋件高差 5mm或（2）20 水平偏差 3mm21 标高偏差 +2mm -10mm22 预埋管中心位移 5mm23 预埋螺栓中心位移 5mm三类24拆模后验收预埋螺栓外露长度偏差 +10mm -5mm复查意见核定等级建设单位： 公司（处）：
3、 工地： 班组：年 月 日填预埋件 T 型焊质量检验记录表工程编号 分项工程名称 制安部位质量标准类别序号 检验项目合格 优良检验（实测）结果1焊条、焊剂的品种、性能、牌号必须符合设计要求和现行有关标准规定2 钢筋级别必须符合设计要求及有关现行标准（规范）规定3 焊工技能 考试合格4 焊前试焊模拟施工条件试焊必须合格一类5钢筋焊接接头的机械性能必须符合现行钢筋焊接规程的规定6 钢筋低温焊接头应符合钢筋焊接规程的规定焊缝外观质量焊包均匀，钢筋无明显烧伤，咬边深度应不小于、等于 0.5mm；钢板无焊穿、凹陷，焊缝无裂纹钢筋相对钢板的角度偏差4埋弧压力焊 钢筋间距偏差10mmI 级钢筋 贴角焊缝 k
4、0.5d焊脚尺寸级钢筋 贴角焊缝 k0.6d数量 3 个二类7预埋件T型接头手工电弧焊 气孔或夹渣直径 1.5mm复(核)查意见复(核)查结论建设单位： 公司（处）： 工地： 班组：年 月 日填预埋件质量检验评定表参钢结构 GB50221-95 制作评定标准工程编号 分项工程名称 预埋部位评定结果一类检验项目检验 项，符合要求 项二类检验项目检验 项，合格率 %，优良率 %三类检验项目检验 点（处） ，合格率 %质量等级质量标准类别序号 检验项目 合格 优良 检验（实测）结果1 预埋件品种、规格 符合设计要求和施工规范规定一类2 预埋件部位 符合设计要求3 预埋件表面质量应平直洁净，不应有损伤油漆漆污、片状老锈和麻点二类4预埋件与钢结构连接质量稳固、正确、数量符合要求，接缝严密，不得有裂缝，夹渣等缺陷。5 预埋钢筋间距偏差 10mm6 预埋钢筋锚固长度偏差 20mm7 预埋钢筋垂直度偏差 5mm8 预埋铁件中心偏差 5mm三类9 预埋铁件垂直度偏差 10mm复查意见核定等级建设单位： 公司（处）： 工地： 班组：年 月 日填
