1、第七节 口颌系统肌链及其临床意义,口颌系统肌链： 是指口腔颅面颈部的各组肌群之间及各肌肉之间，相互密切联系并以链的方式相互连接着所形成的系统。 口颌肌链系统包括： 一.水平肌链 二.垂直肌链 三.姿态肌链 各肌链之间的平衡和协调是机体赖以行使正常生理功能的前提，否则可能导致肌肉细能紊乱和结构损伤。,一.水平肌链,组成： 由口轮匝肌、颊肌和咽上缩肌组成。 从前向后，呈水平状排列， 功能： 它与舌肌组成一对互相对抗而又平衡的肌组，影响着整个牙弓和牙合的形成。 意义： 单侧唇裂或双侧唇裂，水平肌链断裂， 改变了口轮匝肌对颌骨前方的肌力作用， 破坏了口轮匝肌和舌肌的力平衡， 影响前牙弓和前腭突的发育，
2、 巨舌症的患者， 舌与水平肌链正常的结构遭到改变， 破环了肌力平衡， 造成前牙开颌和下颌前突。,二.垂直肌链,组成： 由软腭肌(腭帆张肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌和腭舌肌)组成。 从上向下呈 垂直状排列， 功能： 垂直肌链的上半部分肌肉收缩，下降软腭，在发音和吞咽等功能活动中，起活瓣作用。 意义： 腭裂使垂直肌链遭到破坏， 上颌骨和腭弓的正常发育受到影响， 如上颌牙弓缩窄、腭高拱、上颌骨缩窄和腭裂音质等。,三.姿态肌链,组成： 由颈部肌肉通过帽状腱膜，连接颞肌、咬肌和舌骨上、下肌群组成。 功能： 姿态肌链和胸锁乳突肌等保持头的垂直位置。 意义： 下颌骨的位置取决于该肌链中诸肌群的平衡力。 如果头后仰闭颌时，下颌则回到牙尖交错位之后， 相反，如头前倾闭颌时，下颌则回到牙尖交错位之前。 斜颈病人破坏了姿态肌链，造成颜面不对称畸形。 下颌骨处在这3个肌链相互作用的力平衡之中。 舌骨是姿态肌链中颈前部肌群的纽带。 口颌系统肌链对颌骨、牙弓的形成和发育牙合的建立都有一定的影响。 对认识错牙合畸形的机制、肌肉痉挛、髁突移位、颌位、姿态和颞下颌关节紊乱病的发病关系等都有重要意义。 临床上应视口颌系统肌链为一个整体生理系统进行检查和诊冶。,
