1、胁 痛 中 医 护 理 常 规1、 护 理 评 估1. 腹 痛 、 发 热2. 皮 肤 、 巩 膜 、 二 便 颜 色3. 生 活 自 理 能 力 及 心 理 社 会 状 况4. 证 型 ： 肝 郁 气 滞 、 肝 阴 不 足 、 肝 胆 湿 热 、 瘀 血 阻 络2、 护 理 要 点1. 一 般 护 理按 中 医 外 科 一 般 护 理 常 规 进 行2. 病 情 观 察 、 做 好 护 理 记 录（ 1） 密 切 观 察 腹 痛 部 位 、 性 质 、 程 度 、 持 续 时 间 、 腹 肌 紧 张 程 度 、 诱 因 及 伴 随 的 症状 。（ 2） 观 察 患 者 神 志 、 血 压
2、、 体 温 、 呼 吸 、 黄 疸 等 变 化 ， 并 做 好 护 理 记 录（ 3） 苦 有 异 常 立 即 报 告 医 师 并 配 合 抢 救3. 给 药 护 理中 药 疏 肝 利 胆 汤 剂 宜 温 服 ， 并 观 察 用 药 后 的 反 应 ；服 攻 下 药 时 ， 注 意 排 便 情 况 ， 泻 下 过 多 时 报 告 医 生 处 理4. 饮 食 护 理（ 1） 饮 食 宜 清 淡 ， 易 消 化 ， 定 时 定 量 。 忌 肥 甘 辛 辣 及 嗜 烟 过 度 ， 宜 食 水 果 、 蔬 菜 、瘦 肉 及 豆 制 品 。（ 2） 发 热 伴 恶 心 呕 吐 的 患 者 暂 禁 饮 食
3、 ， 必 要 时 行 胃 肠 减 压 。（ 3） 恢 复 期 可 进 食 高 蛋 白 、 新 鲜 蔬 菜 及 水 果 ， 忌 食 生 冷 之 品 。5. 情 志 护 理劝 患 者 戒 恼 怒 ， 少 忧 愁 ， 勿 过 度 思 虑 ， 保 持 情 绪 稳 定6. 临 证 施 护（ 1） 腹 痛 甚 时 遵 医 嘱 针 刺 或 用 药 止 痛（ 2） 腹 痛 或 有 包 块 时 ， 应 遵 医 嘱 外 敷 中 药 膏（ 3） 手 术 后 鼓 励 早 期 下 床 活 动 ， 以 促 进 肠 蠕 动 恢 复 ， 防 止 肠 粘 连 发 生 ， 必 要 时 给 予新 期 换 明 注 射 液 穴 位 注
4、 射7. 并 发 症 护 理（ 1） 出 血 、 胆 漏 ： 严 密 监 测 生 命 体 征 、 腹 部 体 征 及 引 流 液 情 况 ， 若 病 人 出 现 发 热 、腹 胀 、 腹 痛 或 者 引 流 出 胆 汁 样 液 体 时 等 异 常 立 即 报 告 医 师 紧 急 处 理（ 2） 高 碳 酸 血 症 ： 严 密 观 察 切 口 周 围 有 无 皮 下 气 肿 等 ， 注 意 询 问 病 人 主 诉 有 无 四 肢关 节 的 酸 痛 ， 注 意 呼 吸 频 率 、 节 律 、 深 浅 度 变 化 ， 有 无 气 胸 等 ， 有 异 常 立 即 报 告 医 师3、 健 康 指 导（ 1） 慎 起 居 ， 防 感 冒 ， 养 成 良 好 的 生 活 习 惯（ 2） 怡 养 精 神 ， 保 持 乐 观 情 绪 ， 减 少 不 良 的 精 神 刺 激 和 过 度 的 情 志 活 动 。（ 3） 劳 动 中 不 可 用 力 过 猛 ， 避 免 碰 撞 伤 及 胁 肋（ 4） 饮 食 有 节 ， 忌 烟 、 酒 、 肥 甘 之 品 ， 保 持 大 便 通 畅（ 5） 强 健 体 魄 ， 慎 避 外 邪
