1、,肾结石,主讲人：楠楠,学习目标,1定义 2病因 3症状 4检查 5治疗 6预防,什么是肾结石？,肾结石(calculus of kidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内，肾实质结石少见。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影，密度高而均匀。边缘多光滑，但也有不光滑呈桑椹状。,形成原因,1.嘌呤代谢失常 2.糖分与蛋白质过量 3草酸积存过多,症状-常用护理诊断,无症状 腰或腹部钝痛 血尿 肾绞痛 尿中有沙粒或小结石 感染症状 尿闭 腰部包块,1化验检查 2X光 3肾盂造影 4其他检查；B超、CT,检查,治疗,非手术,适用于直径小于0.6MM的
2、光滑圆形卵石，无尿路梗阻、感染，肾功能良好者 1.充分饮水，根据结石成分调节饮食 2.根据结石性质选用影响代谢药物 3.酌情使用抗生素，预防或阻止尿路感染 4.对症治疗，肾绞痛者，单独或联合应用解绞痛药物,肾结石的护理方式,肾结石的反复几率是非常大的，根据临床数据显示，在疾病预后，10年之内，大约有50%左右的患者都会再次的发作，这并不是说无法避免，而是需要患者在治愈后有非常好的护理方式,手术护理,护理目标,1患者疼痛减轻 2患者恢复正常排尿 3感染得到预防或控制 4患者能够理解结石形成的原因，学会防止结石复发的方法,治疗,手术,术前护理 1心理护理，解释治疗原理、方法 2术前评估患者疼痛部位
3、和性质 3协助患者调舒适体位 2术前准备:术前三天忌食产气食物，术前一天服用缓泻剂，术前禁饮食并排空膀胱,1、给肾结石患者多饮水以稀释尿液，使结石易于排除 2、进行肾结石的护理时要注意饮食忌口 3、观察排石现象 4、为排除结石肾结石患者增加日饮水量,治疗,术后护理,手术,（1）要控制钙的摄取量 （2）不要吃富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。 （3）避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等 （4）注意蛋白质的摄取 （5）少吃盐 （6）控制维生素的使用 （7）动物内脏不宜大量食用,肾结石患者,预防,预防,1.参加有氧运动 2生活要规律 3充分饮水 4、远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品 5保持良好心情 6控制饮食结构,健康者,
