保存年限：五年表單編號：GAOF-3-03-0602國 立 中 山 大 學蓋用印信申請單 申請日期 年 月 日用印文件名稱 英文 在職服務 證明 件數 件校印 長戳校長私章 校長職銜簽名章校長職章（小官章） 校長中文簽名章用印種類 校長職名章 校長英文簽名章甲方： 合約（契約） 乙方：被保人 (本人簽章)保證保證人 (本人簽章)所附文件附記 其他申請人姓名職稱 簽章聯絡電話二級單位主管一級單位主管校長（授權代理人）一、 除已決行之公文外，凡需加蓋各種印信之文件，均需填寫本單申請用印。二、 保證書等，保證人部分之用印，由保證人親自申請，或由保證人與被保證人簽章後共同申請。三、 以影印本申請用印之文件，由申請人或經辦人員加蓋核與正本相符章戳並蓋章證明後再行申請用印。備 註四、 本單由監印彙整裝訂成冊保存。申請人姓名（中文） 身分證字號 性別申請人姓名（英文） 出生年月日所屬單位 職稱 任現職日期人事室核對中文資料 國際事務處核對英文資料
