1、关于加强预防出生缺陷工作的建议惠农区有两个国家出生缺陷监测点,分别为石嘴山市第一人民医院、自治区第五人民医院石嘴山中心医院。2017 年在这两家医院出生围产儿数为 1752 人,出生缺陷发生数为 42 例(不含28 周 5 例),出生缺陷发生率为239.73/万。在出生缺陷病例畸形顺位中,集中在先天性心脏病、脊柱裂、先天性脑积水、唇腭裂、多指、肢体缺如或短缩、直肠肛门闭锁、唐氏综合征、尿道下裂,及其他类型缺陷。具不完全统计 2018 年出生缺陷发生率仍在上升。出生缺陷导致儿童死亡率升高,人均期望寿命下降;同时带有缺陷的孩子的出生和成长,带给家庭和社会沉重的经济压力和心理负担。国家为了预防出生缺
2、陷,先后实施了婚前医学免费医学检查、优生促进健康检查、孕妇补服叶酸预防神经管理畸形、48 种代谢性先天性疾病筛查、艾滋病梅毒乙肝传染病母婴阻断项目等一系列惠民政策,但是由于部门协调、社会动员、舆论宣传、救助机制等原因,部分项目不能很好的有机整合,同时由于从事有职业危害的高风险人群和具有潜在风险夫妇干预力度不大,没有达到控制出生缺陷下降预期目标。预防出生缺陷是一项造福于社会、造福于家庭的工程,同时也是一项长期的政策性、专业性强的工作,事关人民群众的生命健康,事关社会稳定。建议:(一)提高认识,加强领导。加大党委政府考核力度,将孕前优生健康检查、孕期补充叶酸预防神经管畸形等项目纳入乡镇、街道考核指
3、标。将相关部门纳入出生缺陷干预责任单位,从加强妇女孕期劳动保护、避免接触有毒有害作用,教育新婚或转播生育的夫妇禁烟戒酒、谨慎用药做起,确保工作责任到位、措施到位、落实到位。建议政府在能力范围内买单唐氏筛查等产前筛查项目,切实提高出生缺陷干预力度。(二)建立网络、完善设施。加大对妇幼保健机构的支持力度,例如开展配置四维彩超,开展专业技术人员培训。卫生部门明确医院出生缺陷各相关科室工作职责和岗位分工,做好出生缺陷查询、登记、报告出生缺陷患儿的信息管理工作。(三)广泛宣传、全面覆盖。预防出生缺陷涉及每个家庭,需要全社会的参与和配合,建议广泛利用宣传展板、公告栏、LED 显示屏、网站、微信公众号等平台,宣传预防出生缺陷知识,让新婚家庭和高危人群了解影响出生缺陷发生的因素,主动采取相应措施进行干预出生缺陷及预防。(四)有效监测、开展救助。由于卫生、民政、残联等部门联合,对近年来出生缺陷患儿进行统计、救助,同时呼吁社会各界关注出生缺陷患儿和家庭,组织志愿者免费义诊帮扶,定期为患儿检查身体,向出生缺陷患儿家庭传授防控知识,确保每个患儿得到及时有效的康复救助。