1、第 1 小题：请注意：此题为多选题提问：亚硝酸盐测定中，假阴性情况见于：备选答案：1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶2.尿量过多，硝酸盐被稀释3.尿频尿急情况下留尿4.食物中硝酸盐含量5.尿液 pH=86.泌尿道大肠第 1 小题：请注意：此题为多选题提问：亚硝酸盐测定中，假阴性情况见于：备选答案：1.细菌缺乏亚硝酸盐还原酶2.尿量过多，硝酸盐被稀释3.尿频尿急情况下留尿4.食物中硝酸盐含量5.尿液 pH=86.泌尿道大肠杆菌感染7.泌尿道葡萄球菌感染第 2 小题：请注意：此题为多选题。提问：HCG 测定用于：备选答案：1.男女性别测定2.胎儿成熟度检测3.早期妊娠诊断4.判断胎盘功能5.绒毛膜癌的协助
2、诊断6.乳腺癌诊断第 3 小题：请注意：此题为多选题。提问：用于化学法测定尿糖，以下哪些是对的？备选答案：1.次氯酸钠可使尿糖出现假阴性2.试验阳性时出现变化3.为巳知偏差常规方法4.葡萄糖氧化酶反应为特异性反应5.过氧化物酶为非特异性反应6.葡萄糖氧化酶法较葡萄糖激酶法好第 4 小题：请注意：此题为多选题。提问：有关管型与临床疾病的配对哪些是对的？备选答案：1.透明管型-偶见于正常人2.RBC 管型-肾小球肾炎3.上皮细胞管型-肾小管病变4.蜡样管型-急性肾功能衰竭5.脂肪管型-急性肾小球肾炎6.肾衰管型-慢性肾功能不全7.WBC 管型-急性肾盂肾炎第 5 小题：请注意：此题为多选题。提问：
3、粪便隐血试验中哪些是正确的？备选答案：1.化学法是基于 Hb 中的球蛋白有酶活性2.病人服用大量维生素 C 可命名化学法为假阴性3.金标法对上、下消化道出血均敏感4.可作为消化道恶性肿瘤诊断的一个筛选指标5.金标法特异性强、灵敏度差第 6 小题：请注意：此题为多选题。提问：溶血性贫血的红细胞形态常出现下列哪类红细胞？备选答案：1.镰状红细胞（这也是见于 HBS 病）2.嗜多色性红细胞3.有核红细胞4.棘形红细胞（这也是）5.裂碎红细胞第 7 小题：请注意：此题为多选题。提问：血小板数减少见于：备选答案：1.急性白血病2.再障3.慢粒早期4.脾功能亢进5.骨髓增生6.溶血性贫血第 8 小题：请注
4、意：此题为多选题。提问：尿比重测定有哪些方法？备选答案：1.比浊法2.化学试带法3.比密计法（浮标法）4.折射法5.称重法6.光学法第 9 小题：请注意：此题为多选题。提问：白细胞中毒性变化包括？备选答案：1.中毒颗粒2.空泡变性3.棒状小体4.退行性变5.Cabat 环第 10 小题：请注意：此题为多选题。提问：下列尿试带法检测组合哪些是对的？备选答案：1.酮体-亚硝基铁氰化钠法2.蛋白质-磺柳酸法3.白细胞-白细胞脂酶法4.葡萄糖-葡萄糖氧化酶法5.尿胆原-对二氨基苯甲醛法6.胆红素-偶氮反应法7.亚硝酸盐-硝酸盐氧化法8.比密-比重法第 11 小题：请注意：此题为多选题。提问：有关尿试带
5、法中哪些是错的？备选答案：1.亚硝酸盐阳性多为细菌尿2.尿比密试带法主要与尿中尿素起反应3.WBC 脂酶法对所有 WBC 都起反应4.Hb、PRO、WBC 均为阴性可免镜检5.Hb 主要检测其中的三价铁离子6.试带法测尿糖时只对尿中葡萄糖起反应 (我觉得这句话是对的)第 12 小题：请注意：此题为多选题。提问：用试纸法进行尿液检验，下列哪些组合能出现假阴性？备选答案：1.隐血-大量 VitC2.尿胆原-尿放置超过 4 小时3.糖-过氧化氢4.蛋白-碱性尿5.蛋白-pH36.pH-尿比密增高7.蛋白-大剂量青霉素第 13 小题：提示：严重感染患者的中性粒细胞胞浆中，因毒性作用而留存的嗜碱性物质，
6、这些物质直径约12m，呈圆形、梨形、云雾状，染天蓝色或灰蓝色。 请注意：此题为单选题。提问；这些物质应称作？备选答案：1.核变性2.Dhle 小体3.空泡4.中毒颗粒5.Howell-Jolly 小体6.核碎裂第 14 小题：提示：红细胞计数中，技术熟练者即使使用同一计数板，同一稀释血液多次充液计数，结果亦有一定差异。请注意：此题为多选题。提问：此差异称什么误差？备选答案：1.技术误差2.充液误差3.仪器误差4.计数域误差5.固有误差第 15 小题：提示：血膜瑞氏染色后，红细胞及嗜酸性粒细胞颗粒偏红，白细胞核呈浅蓝色甚至不着色。请注意：此题为多选题。提问：是什么原因和如何处理？备选答案：1.染
7、色结果偏酸2.染色结果偏碱3.玻片必须化学清洗4.瑞氏染液中加入微量丙酮和甘油5.冲洗用水应近中性第 16 小题：提示：血片瑞氏染色，某种细胞圆形、直径约 14m，核常分两叶，核染色质粗糙、染紫红色，胞浆充满桔红、粗大、整齐、均匀的颗粒，偶见少许淡蓝色或无色胞浆。请注意：此题为多选题。提问：这是什么细胞？有何特点？备选答案：1.嗜酸性粒细胞2.嗜碱性粒细胞3.此种细胞容易破碎4.颗粒内含碱性组蛋白5.并含肝素（酸性粘多糖）第 17 小题：请注意：此题为多选题。提问：血小板计数质控要点是：备选答案：1.混悬液滴入计数盘后应在 15 分钟内计数完毕2.采血后应在 1 小时内计数完毕3.计数时注意与
8、细胞碎片、微生物、结晶等鉴别4.血液分析仪中、正常血小板体积分布图呈窄单峰偏态状5.MPV 表示体积为 330fL 的血小板计数的平均体积第 18 小题：请注意：此题为多选题。提问：MCV 的概念、换算、正常参考值是：备选答案：1.PCV1031012RBC/L2.Hb(g/L)1012RBC/L3.Hb(g/L)PCV1034.8090fl5.2732pg6.0.320.367.平均红细胞血红蛋白量8.平均红细胞容积9.平均红细胞血红蛋白浓度第 19 小题：请注意：此题为多选题。提问：在急诊或手术中，鉴别尿液和其它体液的检验项目主要是：备选答案：1.pH 值2.尿素、肌酐 3.总蛋白4.葡萄
9、糖5.钾离子第 20 小题：请注意：此题为多选题。提问：瑞氏染色原理是：备选答案：1.Hb 为酸性蛋白与碱性染料结合2.伊红细胞颗粒与酸性染料结合3.伊红通常为钠盐4.甲醇促进细胞染色5.美蓝是碱性染料第 21 小题：请注意：此题为多选题。提问：HiCN 法测定 Hb 以下哪是错的？备选答案：1.为 ICSH 推荐的参考方法2.能测定所有 Hb3.波峰为 504nm4.高球蛋白可产生混浊5.消光系数以确定6.转化液应储存在塑料瓶第 22 小题：请注意：此题为多选题。提问：关于 ESR 下列哪是错的？备选答案：1.胃癌 ESR 不加快2.溶血使 ESR 加快3.球蛋白使 ESR 减慢4.纤维蛋白
10、原使 ESR 加快5.输入白蛋白使 ESR 减慢6.月经期使 ESR 减慢第 23 小题：请注意：此题为多选题。提问：用于干化学法测定尿糖、以下哪是错的？备选答案：1.葡萄糖氧化酶反应为特异性反应2.过氧化物酶为非特异性反应3.不受氧化还原物质的影响4.实验阳性时出现变色5.能测定尿中总糖含量，所以准确性高第 24 小题：请注意：此题为多选题。提问：关于正常参考值下列哪是对的？备选答案：1.中性粒细胞 0.50.72.PLT 成人(100300)1012/L3.嗜酸性粒细胞 0.0050.054.网织 RBC 成人 0.51.5%5.尿 RBC2 周才能使用第 44 小题：请注意：此题为多选题
11、。提问:网织红细胞的描述哪是对的?备选答案：1.网织红细胞于血片头及边缘分布较多2.为 RNA 物质3.瑞氏复染使结果偏高4.试管法比玻片法好5.再障网织红细胞明显下降 （应该对的呀）第 45 小题：请注意：此题为多选题。提问:PLT 试剂作用是:备选答案：1.甲醛破坏 WBC 及防腐作用2.尿素可破坏 RBC 使之溶血3.甲醛起溶血作用4.草酸铵起溶血作用5.柠檬酸钠起抗凝作用第 46 小题：请注意：此题为多选题。提问:电子血细胞计数仪性能评价有:备选答案：1.稀释效果2.精密度3.互染4.可比性5.线性6.回收试验第 47 小题：请注意：此题为多选题。提问:前列腺液的检验结果,临床判断时哪
12、是对的?备选答案：1.前列腺炎时,卵磷脂小体常减少,并有成堆现象2.正常前列腺液平均视野 RBC10 个/Hp5.急性前列腺炎以上皮细胞增多为主第 48 小题：请注意：此题为多选题。提问:淋巴细胞生理功能资料正确部分是:备选答案：1.大致可划分为 T 淋巴细胞、B 淋巴细胞以及 K 细胞、NK 细胞（有 K 细胞吗）2.细胞毒性 T 淋巴细胞执行杀伤病毒感染细胞和肿瘤细胞3.辅助性 T 淋巴细胞和抑制 T 淋巴细胞相互协调生理功能4.B 淋巴细胞协助辅助性 T 淋巴细胞产生抗体5.每一种抗体都是一个 B 淋巴细胞的克隆产物（此题概念我不太清楚）抗体分子是由浆细胞合成和分泌的，而每一种浆细胞克隆
13、可以产生一种特异性的抗体分子第 49 小题：提示：信息反馈是生物功能调控的必须部份。请注意：此题为多选题。提问：下列是属于血细胞激活素吗？备选答案：1.红细胞生长素2.集落刺激因子（应该是对的）3.白细胞介素-3（应该是对的）4.巨核细胞集落刺激因子 （应该是对的）5.血小板生成素第 50 小题：请注意：此题为多选题。提问：血液流变学资料中正确部份是：备选答案：1.毛细管式粘度计检测比粘度2.锥板式旋转粘度计检测粘度3.比粘度和粘度的定义是相同的4.在高切速度下，全血粘度低，因红细胞间处于分散状态5.在各类型贫血中，全血粘度增高，因红细胞压积降低或血液被稀释第 51 小题：提示：巳知病人 PT
14、 结果 13.6 秒，正常对照 PT 结果 12.5 秒，组织凝血活酶 ISI 为 1.12请注意：此题为单选题。提问：INR 是多少？备选答案：1.INR=0.9092.INR=1.0293.INR=1.0994.INR=1.2185.INR=0.971第 52 小题：请注意：此题为单选题。提问:VWF 与 V:C 的关系是:备选答案：1.V:C 是 VWF 载体,对 VWF 有保护作用 VWF 是血管性血友病因子2.V:C 是 VWF 载体,对 VWF 有抑制作用 V111：C 为因子 V111 复合物3.VWF 是 V:C 载体,对 V:C 有保护作用4.VWF 是 V:C 载体,对 V
15、:C 有抑制作用5.两者无直接相关关系第 53 小题：提示:红细胞比积测定(PCV 或 Ht)Wintrobe 法质控要求离心沉淀,条件是 2264G,离心 30 分钟,现巳知离心机有效半径是 16cm 注 :相对离心力=K有效半径(转速)2,K=1.11810-5请注意：此题为单选题。提问:转速应选多少?备选答案：1.500r/min2.1500r/min3.2500r/min4.3500r/min5.4500r/min第 54 小题：请注意：此题为多选题。提问:尿液渗透量资料中,哪几项是正确的?备选答案：1.尿液渗透量=尿比密,是反映肾髓质功能重要指征2.表示方式有质量渗摩尔 Osm/kg
16、 H2O,或体积渗摩尔,Osm/L3.溶液渗透量只与具有渗透活性的粒子(含离子和分子)数量有关,与粒子大小及电荷无关4.142.04gNa2SO4(1mol)溶于 1kg H2O 则具有 2 Osm/kg H2O 渗透量5.180 g 葡萄糖(1mol)溶于 1 kg H2O 则具有 1 Osm/kg H2O 渗透量第 55 小题：提示:肠道下段炎症时,腹泻脓血便,特点:糊便水便脓血便;镜检见多核白细胞,散在红细胞及满视野运动活泼的小杆菌,全身症状轻轻,无里急后重症状,乙状结肠镜检查未见病理改变请注意：此题为单选题。提问:其实验诊断是?备选答案：1.细菌性痢疾2.阿米巴性痢疾3.弯曲菌肠炎4.
17、血吸虫病5.溃疡性结肠炎第 56 小题：请注意：此题为多选题。提问:急性红白血病(M6 型)特点是?备选答案：1.病程依次经过红白血病期红血病期白血病期2.巨核细胞系异常增生，以原始及幼稚巨核为主3.红血病期以红系增生为主，可超过 50%4.红白血病期幼红细胞类巨幼样改变和副幼红细胞改变5.幼红细胞 PAS 呈阳性反应第 57 小题提示：患者男，38 岁。高热，贫血，肝、脾、淋巴结轻度肿大，实验室全血减少，呈正细胞正色素性贫血，血片及骨髓片可见淋巴样细胞，其胞质呈云雾状，胞核可见隐显不一的核仁，血小板易见，部分畸形，细胞化学染色 5-核苷酸酶、ACP 和 PAS 均为阳性。免疫学分型CD41、
18、CD42 呈阳性表达。请注意：此题为多选题。提问：在实验室中还需作什么辅助试验？患者应考虑什么病？备选答案：1.碱性磷酸酶染色2.高铁血红蛋白还原试验3.电子显微镜检查4.急性红白血病5.急非淋（M3）型白血病6.急非淋（M7）型白血病第 58 小题：请注意：此题为多选题。提问：盐水交叉配血异常，下列哪些与细菌感染因素有关？备选答案：1.假凝集现象2.类 B 现象3.冷凝集现象4.多凝集现象5.类 A 现象6.强凝集现象第 59 小题：请注意：此题为多选题。提问：骨髓中原始粒细胞80%，早幼粒细胞 12%，中幼粒细胞 3%，不应诊断为？备选答案：1.急非淋白血病 M1 型2.急非淋白血病 M2
19、a 型3.急非淋白血病 M2b 型4.急非淋白血病 M3 型5.急非淋白血病 M5 型第 60 小题：请注意：此题为多选题。提问：红斑性狼疮细胞（LE）与果馅细胞的特征是：备选答案：1.LE 细胞内有一个或数个均匀体，果馅细胞内有衰老退行性变的胞核2.均匀体淡红色、烟雾状、可见正常染色质结构3.果馅细胞的吞噬细胞的本身核无明显被排挤在一边的现象4.必须发现典型 LE 细胞或同一张血片中并存游离均匀体及花形细胞簇才能报告找到 LE 细胞5.LE 细胞多为单核细胞而成，果馅细胞多为中性粒细胞而成本篇文章来源于 检验在线 http:/ 原文链接：http:/ 1题干：患者女，28 岁。7 年前开始乏
20、力、久蹲直立时眼前发黑。体检：面色苍白，双手指甲平坦，呈浅凹形。血常规检查：RBC:2.8510*12L，HGB:65gL，WBC:5.210*9L，分类:0.68，L:0.28，M:0.04。第 1 小题：提问：小细胞低色素贫血时，RBC 与 HGB 减低比例有哪些特点?备选答案：1.两者按比例减低，HGBRBC2.两者不按比例减低3.HGBRBC4.HGB102.123.154.205.25第 6 小题：提示：患者在一次较重的上呼吸道感染后急性发作。提问：慢性肾炎急性发作时，尿液最典型的特征是哪一项?备选答案：1.蛋白尿2.血尿3.透明管型4.颗粒管型5.红细胞管型6.白细胞管型题目 3题
21、干：患儿男，11 岁。因脑膜炎入院。脑脊液检查：微混浊，pandy 试验阳性，白细胞数12210*6L，多核细胞 30，单核细胞 70，脑脊液经放置后形成薄膜。第 1 小题：提问：脑脊液是下列哪个部位形成的?备选答案：1.硬脑膜2.软脑膜3.蛛网膜4.蛛网膜下腔5.脑室脉络膜丛第 2 小题：提问：脑脊液呈轻度毛玻璃样混浊，可见于哪种病?备选答案：1.化脓性脑膜炎2.结核性脑膜炎3.病毒性脑膜炎4.脊髓灰质炎5.脑脊髓梅毒第 3 小题：提问：pandy 试验出现云雾状混浊时，应判为：备选答案：1.2.3.4.5.第 4 小题：提问：脑脊液细胞计数时，计数 5 个大方格内细胞为 75，细胞数为(多
22、少106L)：备选答案：1.752.1003.1504.200第 5 小题：提问：脑脊液细胞计数完毕，为避免感染，计数池正确的处理方法是哪种?备选答案：1.水冲洗2.用石炭酸消毒3.用 75酒精浸泡4.用消毒液第 6 小题：提问：何种物质增加可致脑脊液内形成薄膜?备选答案：1.前白蛋白2.白蛋白3.球蛋白4.纤维蛋白原5.2 微球蛋白第 7 小题：提问：血浆中最易进入脑脊液的物质是哪几种?备选答案：1.氯化物2.镁3.蛋白质4.葡萄糖5.尿素6.纤维蛋白原第 8 小题：提示：生化检验：蛋白质 0.64gL，葡萄糖0.18gL，氯化物 105mmolL。提问：正常人脑脊液蛋白总量为(gL)：备选
23、答案：1.0.1-0.22.0.15-0.253.0.2-0.44.0.25-0.455.0.3-0.5第 9 小题：提问：下列各种脑膜炎，脑脊液葡萄糖减少最明显的是哪种?备选答案：1.病毒性脑膜炎2.化脓性脑膜炎3.结核性脑膜炎4.隐球菌性脑膜炎5.梅毒性脑膜炎第 10 小题：提问：下列疾病中，脑脊液氯化物明显减少的是哪种?备选答案：1.病毒性脑膜炎2.化脓性脑膜炎3.结核性脑膜炎4.隐球菌性脑膜炎5.梅毒性脑膜炎题目 4题干：患者男，50 岁。肝硬化腹水患者，浆膜腔穿刺液常规检验：淡黄色，微混浊，比重 1.015，李凡他(Rivalta)试验阴性，白细胞 4210*6L。第 1 小题：提问
24、：漏出液形成原因中，下列哪项是错误的?备选答案：1.毛细血管流体静脉压力增高2.血管内胶体渗透压下降3.淋巴管回流受阻4.外伤刺激5.钠水滞留第 2 小题：提问：李凡他试验主要是检测下列哪项?备选答案：1.总蛋白2.白蛋白3.球蛋白4.粘蛋白第 3 小题：提问：通常漏出液蛋白定量正常范围为：备选答案：1.1.0183.李凡他试验阳性4.白细胞数500106L5.葡萄糖含量与血糖一致题目 5题干：患者男，54 岁。乏力 4 年余，发现全血细胞减少而住院。体检：贫血貌，肝脾未触及。实验室检查：HGB:53gL，WBC:2.310*9L，PLT:8910*9L。骨髓象：原粒细胞型型 6，粒、红、巨三
25、系均有病态造血，形态学诊断 MDS-RAEB。第 1 小题：提问：下列哪些属于病态造血?备选答案：1.骨髓中幼红细胞52.幼红细胞核分叶过多3.巨幼样改变4.粒细胞核分叶过多或过少5.核浆发育不平衡6.小巨核细胞第 2 小题：提问：RAS 的形态学特征有哪些?备选答案：1.外周血原始细胞13.骨髓血原始细胞34.骨髓血原始细胞15第 3 小题：提问：RAEB-t 的形态学特征有哪些?备选答案：1.外周血原始细胞32.外周血原始细胞53.骨髓血原始细胞 15-254.骨髓血原始细胞 15-305.骨髓血原始细胞 21-306.骨髓血原始细胞 25-30第 4 小题：提示：患者给予输血等一般性治疗
26、。8 个月后 PLT降至 48109L，再次骨髓检查，原粒细胞明显增多，过氧化物酶染色阳性，乙酸萘酯酶染色阴性，回报为急性粒细胞白血病。提问:骨髓检查原粒细胞型型 34,早幼粒细胞 23,可诊断为哪种类型白血病?备选答案：1.急性非淋巴细胞白血病 M1 型2.急性非淋巴细胞白血病 M2a 型3.急性非淋巴细胞白血病 M2 b 型4.急性非淋巴细胞白血病 M3 型第 5 小题：提问：急性白血病与 MDS 最重要的区别点是哪项?备选答案：1.全血细胞减少程度2.病态造血是否明显3.Auer 小体数目4.骨髓中原始细胞多少5.环形铁粒幼细胞多少第 6 小题：提问：原始细胞过氧化物酶染色阴性，下列哪些
27、白血病可能性最大?备选答案：1.急性淋巴细胞白血病2.急性粒细胞白血病3.急性亚急粒细胞白血病4.急性早幼粒细胞白血病5.急性粒单核细胞白血病6.急性单核细胞白血病7.急性巨核细胞白血病第 7 小题：提问：急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的主要鉴别点是哪些?备选答案：1.原始细胞数2.原始细胞形态学特点3.Auer 小体4.过氧化物酶染色5.非特异性酯酶染色第 8 小题：提问：急性粒细胞白血病的诊断，下列哪些 CD 抗原最有帮助?备选答案：1.CD10 2.CD133.CD15（也可以）4.CD195.CD20 6.CD33第 9 小题：提问：急性粒细胞白血病下列哪几项是错误的?备选答案：
28、1.外周血可见幼稚粒细胞2.原粒细胞30（这怎么会错呢）3.出现了 Auer 小体4.幼红细胞505.乙酸萘酯酶阳性，可被氟化钠抑制题目 6病历摘要：患者男，25 岁。主诉乏力 6 年，尿红褐色 3 年，外院曾诊为再生障碍性贫血。体检：面色苍白，巩膜黄染。实验室检查：RBC:3.410*12L，HGB:87gL，WBC:4.210*9L，N:0.65，L:0.33，PLT:8510*9L，网织红细胞 2。第 1 小题：提问：下列哪种病属于获得性红细胞膜缺陷病?备选答案：1.遗传性球形细胞贫血2.遗传性椭园形细胞贫血3.遗传性口形细胞贫血4.PNH第 2 小题：提问：下列哪几项可保证酸溶血试验的
29、质量?备选答案：1.不采用抗凝血2.试验用具要干燥3.血清要新鲜4.每次试验 HCl 要新5.血清酸化后试管用塞盖好6.每次不需要对照第 3 小题：提问：下列哪些项目对 PNH 与慢性再生障碍性贫血的鉴别有帮助?备选答案：1.全血细胞减少2.网织红细胞数3.血清胆红质测定4.骨髓增生活跃5.酸溶血试验6.含铁血黄素尿第 4 小题：提问：下列哪些项目对 PNH 与阵发性寒冷性血红蛋白症(PCH)的鉴别有帮助?备选答案：1.热溶血试验2.冷热溶血试验3.自溶血试验4.酸溶血试验5.酸化甘油溶血试验题目 7请注意：此题为单选题。第 1 小题：提问：血红蛋白测定的首选方法是？备选答案：1.氰化高铁血红
30、蛋白测定法(HiCN)2.十二烷基硫酸钠血红蛋白测定(SDSHB)3.沙利氏酸化血红蛋白测定4.碱羟高铁血红素法(AHD575)第 2 小题：提问：微丝蚴检查最适的取血时间为？备选答案：1.晚上 810 点2.夜间 1012 点3.晨 24 点4.晨 68 点题目 8请注意：此题为多选题。第 1 小题：提问：精子活动力常用下列哪几种方式描述？备选答案：1.活动力良好2.活动力一般3.活动不良4.死精子第 2 小题：提问：肝吸虫病的实验诊断方法有哪几种？备选答案：1.粪便查虫卵2.肝穿刺检查虫卵3.血液涂片查虫卵4.十二指肠引流液查虫卵5.痰液查虫卵题目 9病历摘要：患者，男，62 岁。因贫血、
31、发热、肋骨痛而收治入院，体查发现贫血貌，胸骨有明显压痛，下肢皮肤有少量出血点。Hb:89gL，WBC:3.810*9L，尿蛋白+，血沉61mmh（威氏法） 。X 线检查发现头盖骨等处有“溶骨性“病变。第 1 小题：提示：该患者进一步作血清蛋白电泳，发现 r 球蛋白增高，并出现 M 带。提问：根据病史，体征及一般实验室检查，本例以何种疾病可能性较大？备选答案：1.急性非淋巴性白血病2.急性淋巴性白血病3.多发性骨髓瘤4.巨球蛋血病5.重链病6.恶性组织细胞瘤（恶网）第 2 小题：提示：该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。提问：本周氏蛋白的本质及常用测定方法？备选答案：1.可用考马
32、氏亮蓝法测定2.是免疫球蛋白的重链（单体或二聚体）3.是免疫球蛋白的轻链（单体或二聚体）4.它就是 M 蛋白5.可用对甲苯磺酸法测定6.可利用加热至 40-60凝固，至近 100时又溶解的原理测定7.可用免疫电泳法测定第 3 小题：提示：综合常用的实验方法，提出最经济有效的诊断多发性骨髓瘤的实验诊断项目。提问：诊断多发性骨髓瘤最有价值的实验室项目是：备选答案：1.WBC 计数2.血红蛋白测定3.骨髓涂片查骨髓瘤细胞4.尿中本周氏蛋白5.X 光检查6.尿蛋白定量7.血清蛋白电泳8.血沉9.血中免疫球蛋白定量第 4 小题：提示：该例患者因贫血需要输血，在作血型鉴定及配血试验时发生了困难。提问：多发
33、性骨髓瘤患者作血型鉴定及交叉配血时红细胞常自凝，其原因？备选答案：1.血中有自身抗体2.红细胞本身有缺陷3.由于贫血，红细胞形态改变所致4.由于出现 M 蛋白5.由于异常球蛋白升高6.由于纤维蛋白原升高第 5 小题：提问：下述关于 ABO 血型系统的论述何者正确？备选答案：1.ABO 血型属于常染色体显性遗传2.天然的抗 AB 的抗体是 IgG3.免疫性抗 AB 的抗体是 IgM4.型、型和型红细胞上都有物质，而型细胞上最多5.一般而言，红细胞上如有 A 或 B 抗原，其血清中就没有该抗原的天然抗体6.孟买型者因为没有物质，故其红细胞上无ABH 抗原第 6 小题：提示：该患者血沉明显升高，要查
34、明属疾病本身所造成还是技术原因。提问：影响红细胞沉降率的病理，生理及技术因素有哪些？备选答案：1.血浆球蛋白或急性期反应蛋白升高血沉快2.红细胞压积低则血沉快3.血沉管倾斜时血沉减慢4.温度过低血沉会加快5.妇女月经期及妊娠（3 个月以上）血沉会加快6.结核（活动期） 、风湿病、某些恶性肿瘤血沉会加快7.血沉管壁不洁，使阻力增大，血沉会减慢8.老年人的血沉略低于青壮年人9.真性红细胞增多症，球形红细胞增多症血沉减慢题目 10病历摘要：患者，女，18 岁。因患严重贫血而收治入院，查体显示贫血体征。实验室检查显示血红蛋白，红细胞及红细胞压积均明显降低，需查明贫血原因，进行有效治疗。第 1 小题：提
35、示：该例患者根据血红蛋白，红细胞计数及红细胞压积，首先进一步作贫血的形态学分类。提问：根据 MCV,MCH,和 MCHC，可将贫血分为以下几类？备选答案：1.大细胞性2.正常细胞性3.混合细胞性4.单纯小细胞性5.小细胞低色素性6.单纯大细胞性第 2 小题：提示：因患者有低色素性贫血，又有一定数量的靶形红细胞，需考虑患有地中海贫血。提问：我国较常见的 地中海贫血具有以下特点，哪些正确？备选答案：1.是由于血红蛋白的 肽链合成不足所致2.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低3.血红蛋白电泳可出现 HbA2 或 HbF 升高4.是一种低色素大细胞性贫血5.红细胞渗透脆性减低6.网织红细胞可明显升高7.血
36、清铁及铁饱和度降低8.尿中可含含铁血黄素第 3 小题：提示：该患者疑为免疫性溶血性贫血，需作一系列鉴别试验。提问：自身免疫性溶血性贫血的主要特点？备选答案：1.血中有抗自身红细胞的抗体2.直接孔姆氏（Coombs）试验（抗人球蛋白试验）阳性3.血清结合珠蛋白（触珠蛋白）升高4.有时可在外周血中见到球形红细胞5.红细胞渗透脆性减低6.网织红细胞常明显升高7.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低8.临床上常有肝、脾肿大第 4 小题：提示：弄清哪些贫血属于溶血性贫血。提问：下列哪些贫血属于溶血性贫血？备选答案：1.缺铁性贫血2.阵发性睡眠性血红蛋白尿3.再生障碍性贫血4.阵发性寒冷性血红蛋白尿5.6磷酸葡
37、萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏所致贫血6.铁粒幼细胞性贫血7.巨幼细胞性贫血8.遗传性球形红细胞增多症第 5 小题：提示：了解溶血性贫血常用的实验室检查的共同特点。提问：溶血性贫血可进行下列哪些特殊检查？备选答案：1.血清中总的及未结合胆红素测定2.红细胞渗透脆性试验3.三 P 试验4.活化部分凝血活酶时间测定5.血清触珠蛋白（结合珠蛋白）测定6.优球蛋白溶解试验(这也是可以的)7.酸溶血及糖水试验8.尿中含铁血黄素试验9.抗人球蛋白试验（Coombs 试验）10.尿中尿胆原定量第 6 小题：提问：球形红细胞增多症，通常要进行哪些检验？备选答案：1.红细胞渗透脆性试验2.血片查红细胞形态3.酸溶血
38、试验（Ham 试验）4.糖水试验5.血清胆红素定量测定6.抗人球蛋白试验（Coombs 试验）7.触珠蛋白（结合珠蛋白）测定8.尿中含铁血黄素测定9.三 P 试验10.尿中尿胆原定量测定第 7 小题：提示：该患者还要与慢性再生障碍性贫血区别。提问：下述关于再生障碍性贫血的论述哪些正确？备选答案：1.正细胞，正色素性贫血2.临床上常有肝脾肿大3.典型病例外周血及骨髓中显示，红，粒二系统，巨核细胞及血小板均显著减少4.网织红细胞多减低5.细胞外铁及铁粒幼细胞均明显减少第 8 小题：提示：在贫血的实验检查中，外周血片中红细胞形态观察是十分重要，但又往往是被一般检验人员所忽视的一环，应引起注意。提问：
39、在外周血片中可见到的异形红细胞及其与疾病的关系，下述几点何者正确？备选答案：1.红细胞形态，大小正常，无畸形，RBC 中 Hb 含量也正常即表示患者无贫血2.小细胞、低色素及中心苍白区扩大多见于缺铁性贫血3.靶形红细胞只会在地中海贫血中见到4.泪滴状红细胞多见于骨髓纤维化5.大红细胞只能在巨幼细胞性贫血中才可见到6.椭园性红细胞增多症是一种常染色体显性遗传病7.在低氧分压上红细胞出现镰刀状是存在血红蛋白S（HbS）的主要特征8.正常人绝对见不到球形红细胞及椭圆形红细胞9.裂（片）细胞是由于红细胞破裂所致，可见于微血管病性溶血性贫血第 9 小题：提示：网织红细胞计数对鉴别各型贫血及贫血治疗中的疗
40、效观察十分有价值，但要结合临床作出正确解释。提问：以下关于网织红细胞的叙述何者正确？备选答案：1.它是一种尚未完全成熟的红细胞2.其胞浆中含有残留的 DNA3.一般比完全成熟的红细胞为小4.正常成人参考值为 0.03-0.055.必须用碱性染料作活体染色才可见到6.除再障以外，大部分贫血网织红细胞会升高，治疗有效时，往往是先升高后降至正常7.网织红细胞与网状细胞是同一种细胞8.红细胞中网状结构越多，表示该红细胞越幼稚第 10 小题：提示：血红蛋白测定是诊断贫血的最主要的试验（只要血红蛋白降低即表示有贫血） ，测定方法及影响因素较多。提问：以下关于血红蛋白的论述何者正确？备选答案：1.血红蛋白是
41、带亚铁血红素辅基的色蛋白2.成人血中只有 HbA，决没有 HbF3.HbA 的肽链组成是 224.HbA2 能抗碱5.氰化高铁红蛋白法是国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的标准方法6.氰化高铁血红蛋白的吸收率在 504nm7.血红蛋白 H 的肽链组成是 48. 地中海贫血是由 肽链合成不足所致本篇文章来源于 检验在线 http:/ 原文链接：http:/ 1病历摘要：患者，男，62 岁。因贫血、发热、肋骨痛而收治入院，体查发现贫血貌，胸骨有明显压痛，下肢皮肤有少量出血点。Hb:89gL，WBC:3.8109L，尿蛋白+，血沉61mmh（威氏法） 。X 线检查发现头盖骨等处有“溶骨性“病变。
42、第 1 小题：提示：该患者进一步作血清蛋白电泳，发现 r 球蛋白增高，并出现 M 带。提问：根据病史，体征及一般实验室检查，本例以何种疾病可能性较大？备选答案：1.急性非淋巴性白血病2.急性淋巴性白血病3.多发性骨髓瘤4.巨球蛋血病5.重链病6.恶性组织细胞病（恶网）7.良性 M 蛋白血病第 2 小题：提示：该患者疑为多发性骨髓瘤，进一步骨髓象检查及血涂片细胞形态检查。提问：多发性骨髓瘤的血象及骨髓象的主要特点？备选答案：1.血涂片中红细胞常聚集成堆， （呈缗钱状）2.红细胞呈低色素小细胞性贫血特征3.骨髓中可见到一定数量的异常浆细胞骨髓瘤细胞4.浆细胞胞浆内偶可见到 Russell 小体（嗜
43、酸性小体）5.血片中可见到大量异常淋巴细胞6.偶见到原始粒细胞升高7.骨髓中可见到恶性组织细胞8.外周血中可见到一定数量的异常浆细胞第 3 小题：提示：该例患者因疑为多发性骨髓瘤。留尿作了本周氏蛋白测定。提问：本周氏蛋白的本质及常用测定方法？备选答案：1.它是一种全分子免疫球蛋白2.是免疫球蛋白的重链（单体或二聚体）3.是免疫球蛋白的轻链（单体或二聚体）4.它就是 M 蛋白5.可用对甲苯磺酸法测定6.可利用加热至 40-60凝固，至近 100时又溶解的原理测定7.可用免疫电泳法测定8.可用考马氏亮蓝法测定第 4 小题：提示：按免疫球蛋白类型分，一般将多发性骨髓瘤又分为若干型（免疫学分型） 。提
44、问：下列关于多发性骨髓的分型何者正确？ 备选答案：1.IgA 型2.IgG 型3.IgM 型(少见)4.IgD 型5.IgE 型6.轻链型7.重链型8.双克隆或多克隆型第 5 小题：提示：综合常用的实验方法，提出最经济有效的诊断多发性骨髓瘤的实验诊断项目。提问：诊断多发性骨髓瘤最有价值的实验室项目是：备选答案：1.WBC 计数2.血红蛋白测定3.骨髓涂片查骨髓瘤细胞4.尿中本周氏蛋白5.血小板计数6.尿蛋白定量7.血清蛋白电泳8.外周血涂片检查9.血中免疫球蛋白定量10.血沉（也可选）第 6 小题：提示：该例患者因贫血需要输血，在作血型鉴定及配血试验时发生了困难。提问：多发性骨髓瘤患者作血型鉴
45、定及交叉配血时红细胞常自凝，其原因？备选答案：1.血中有自身抗体2.红细胞本身有缺陷3.由于贫血，红细胞形态改变所致4.由于出现 M 蛋白5.由于异常球蛋白升高6.由于纤维蛋白原升高第 7 小题：提问：下述关于 ABO 血型系统的论述何者正确？备选答案：1.ABO 血型属于常染色体显性遗传2.天然的抗 AB 的抗体是 IgG3.免疫性抗 AB 的抗体是 IgM4.天然抗体是不完全抗体5.型、型和型红细胞上都有物质，而型细胞上最多6.一般而言，红细胞上如有 A 或 B 抗原，其血清中就没有该抗原的天然抗体7.孟买型者因为没有物质，故其红细胞上无ABH 抗原 第 8 小题：提问：以下是关于 Rh
46、血型系统的论述，何者正确？备选答案：1.Rh 抗原是恒河猴的抗原2.我国人 Rh 抗原（即抗原）绝大部分为阳性（99以上）3.与 ABO 血型不同，一般人无天然抗 Rh 抗体4.Rh 抗体多由免疫所产生5.Rh 抗原（按 Fisher）命名法又分 CDE 和 cde六种，但 d 至今未证实6.在我国，第一次输血的人都应作 Rh 血型鉴定和配血7.Rh 抗体多为不完全抗体，不能在盐水中凝集Rh 阳性的红细胞第 9 小题：提示：该患者血沉明显升高，要查明属疾病本身所造成还是技术原因。提问：影响红细胞沉降率的病理，生理及技术因素有哪些？备选答案：1.血浆球蛋白或急性期反应蛋白升高血沉快2.红细胞压积
47、低则血沉快(Hb 少于 90%时可增快)3.血沉管倾斜时血沉减慢4.温度过低血沉会加快5.妇女月经期及妊娠（3 个月以上）血沉会加快6.结核（活动期） 、风湿病、某些恶性肿瘤血沉会加快7.血沉管壁不洁，使阻力增大，血沉会减慢8.老年人的血沉略低于青壮年人9.真性红细胞增多症，球形红细胞增多症血沉减慢题目 2病历摘要：患者，女，18 岁。因患严重贫血而收治入院，查体显示贫血体征。实验室检查显示血红蛋白，红细胞及红细胞压积均明显降低，需查明贫血原因，进行有效治疗。第 1 小题：提示：该例患者根据血红蛋白，红细胞计数及红细胞压积，首先进一步作贫血的形态学分类。提问：根据 MCV,MCH,和 MCHC
48、，可将贫血分为以下几类？备选答案：1.大细胞性2.正常细胞性3.混合细胞性4.单纯小细胞性5.小细胞低色素性6.单纯大细胞性第 2 小题：提示：该患者为年轻女性，有厌食，月经过多等，疑为缺铁性贫血。提问：缺铁性贫血主要的实验室检查特点？备选答案：1.血液学检查显示低色素的小细胞性贫血2.骨髓中幼稚红细胞显示体积小，胞浆较少，边缘常不整齐，着色较蓝3.血清铁明显降低4.血清铁蛋白升高5.血清总铁结合力降低6.血清铁饱和度升高7.细胞外铁及铁粒幼细胞均明显降低8.红细胞脆性常减低9.外周血片中红细胞常见大小不均，中心苍白区扩大，偶见靶形红细胞第 3 小题：提示：因患者有低色素性贫血，又有一定数量的靶形红细胞，需考虑患有地中海贫血。提问：我国较常见的 地中海贫血具有以下特点，哪些正确？备选答案：1.是由于血红蛋白的 肽链合成不足所致2.血清铁及骨髓中铁粒幼细胞均降低3.血红蛋白电泳可出现 HbA2 或 HbF 升高4.是一种低色素大细胞性贫血5.红细胞渗透脆性减低6.网织红细胞可明显升高7.血清铁及铁饱和度降低8.尿中可含含铁血黄素第 4 小题：提示：该患者疑为免疫性溶血性贫血，需作一系列鉴别试验。提问：自身免疫性溶血性贫血的主要特点？备选答案：1.血中有抗自身红细胞的抗体2.直接孔姆氏（Coombs）试验（抗人球蛋白试验）阳性3.
