1、 1 / 718 项核心医疗制度培训试题姓名： 科室： 分数： 一、填空题（1.5 分/空，共计 75 分）1、因病情需要转院治疗的患者，严格按照双向转诊制度的执行。2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必 须做到 相应处理 并 尽到告知义务 。3、医疗机构三级医师治疗体系包括主 任 医 师 或 副 主 任 医 师 、 主 治 医 师 和 住 院 医 师4、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊 和院外会诊 。5、护理分级分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。6、疑难病例是指门诊患者就诊 3 次未确定诊断者，住院患者入院 7 日未确定诊断者、涉及多脏器严重病理生理异常者、
2、涉及重大手术治疗者。7、科内疑难危重病例讨论由主治科室的 主任或副主任 以上主持，负责介绍解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题，并提出分析意见。病历由 住院医师 报告，会议结束时由主持人做总结。8、危重患者的抢救，科主任不在场的情况下，由 职 称最高的医师主持抢救工作，但必须通知 科主任 或 正副主任医师。9、科内疑难危重病例讨论由 主任 或 副主任医师以上 主持。10、关于术前讨论制度， 二级以上、外请医师来院手术、高风险手术、及新开展手术均须进行术前讨论。11、术前讨论后由 主管医师 与 主刀医师 共同将讨论结果向患者或患者家属进行详细交待，充分沟通并签署知情同意书。12、对于特殊病例（存
3、在医疗纠纷），不 论是否属于医疗事故， 应在 24 小时内进2 / 7行讨论，形成初步意见报医务部和院领导。13、手术安全核查由 手术医师 或 麻醉医师 主持，三方共同执行并逐项填写 手术安全核查表。14、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类： 一级手术 、 二级手术 、 三级手术 、 四级手术 。15、危急值是指检验、检查结果极度异常，表明患者可能正 处于 有生命危险的边缘 状态，如不及时处理随时会危及病人生命的状况。16、对危急值报告处理完毕后， 值班医师 或 主管医师 应将相应分析、 处置情况在病程记录中记录。17、新入院患者，24 小时内应有 主治 医师查房记录， 48
4、 小时内有 1 次主任医师（或副主任医师）查房，一般患者每 3 天应有 1 次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。18、同一患者一天申请备血量少于 800 毫升的，由具有 中级以上专业技术职务 任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。申 请备血量在 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报 医务部门 批准，方可备血。 19、根据安全性、疗效、 细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物划分成 非限制使用
5、 和 限制使用 、 特殊使用 三级。20、临床使用 特殊使用 级抗菌药物应当经抗菌药物临床应用管理工作组同意后，由具有 高级专业技术职称的医师开具。3 / 721、门诊不得开具 特殊使用 级抗菌药物22、患者病情超出本科专业范围，需要其他 专科协助诊疗者，需行 科间会诊。二、选择题（1 分/题，共计 15 分）1、科间会诊：由主治医师提出，会诊单上写明会诊目的和要求。应邀科室必须派 级别以上人员参加会诊。 ( B ) A、住院医 师 B、主治医师 C、副主任医师 2、对于急、危、重症患者的急会诊， 应邀科室应该在 分钟内到位。 ( B )A、5 分 钟 B、10 分钟 C、15 分钟3、关于会
6、诊不正确的是 ( C ) A、会诊 科室必 须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求，由主治医师签字后送往被邀科室。 B、急会诊、抢救会诊等特殊情况下，可不受 级别对等限制 C、紧急会诊时也必须填写会 诊申请单，电话直接通知邀 请，被邀医 师可以拒绝4、医师值班、交接班正确的是 ( C ) A、接班人 员 未及时到岗，交班人员到时间后可以下班B、值班医师因急会诊离开 岗位未告知护士去向C、医技科室值班人员应将 设备运行情况记录签字后交班5、关于“ 疑难危重病例讨论”说法错误的有( A ) A、虽然住院检查有重要异常 发现，但病人无明显相关临床表现，可以不作讨论B、病情危重或需要多科协 作抢
7、救的病例4 / 7C、讨论由主持人归纳总结 ，确定下一步治 疗方案6、危重病人抢救时正确的做法有( D ) A、相关科室的最高职称医 师在家中电话指挥抢救B、医技科室因工作忙，拒绝相关床边检查C、护士因害怕走夜路，拒绝到院参加抢救D、值班医 师 先行到场， 边参加抢救，边向上级医师汇报7、不是“ 术前讨论制度”的内容是( D ) A、术前 应对诊 断、治 疗、检查结果分析、 术前准备、手术适应症、禁忌症 进行梳理讨论B、是防止疏漏，预防差错发生，保证手术质量的重要措施之一C、除手术及麻醉相关人员 参加外，必要 时可请其他科室、外院专家参加，特殊病例，院领导参加D、讨论时 由 经治医师脱稿 简明
8、介绍病史及诊疗经过8、关于死亡病例讨论正确的是( D ) A、病人死亡后两周内完成死亡讨论B、讨论由护士长主持，医疗组全体人员参加C、讨论时应重点总结经验 ，无需提及不足D、必要 时由医 务处门组织 ，科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加9、临床查对完全正确的是( C ) 5 / 7A、护士 执行医嘱 时，一定要做到“ 十对”B、医师开具各种医疗文件 时，对病员的姓名、年 龄加以核实C、抢救病人执行口头医嘱 时，执行者必须口头复诵 一遍，核 对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查D、采集 标本 时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量10、按手术分级管理
9、制度，地年资住院医师在上级医师指导能实施的手术是（A ）A、一级 手术 B、二级手术 C、三级手术 D、四级手术11、手术记录应当在术后（ C ）内完成。A、6 小 时 B、12 小时 C、 24 小时 D、 三天12、关于各级医师的手术范围及审批权限不正确的是( C ) A、主治医 师 熟练掌握一、二类手术，在上级医师指导下开展三类手术B、住院医师在上级医师指 导下，逐步开展并熟 练掌握一 类手术C、低年资副主任医师熟练 掌握一、二、三 类手术，在上级医师参与指导下开展四类手术D、高年 资副主任医 师熟练 完成一、二、三类手术，在主任医师指导下开展四类手术13、关于抗菌药物使用的权限，以下
10、错误的是 DA、住院医生处方权限为一 线药物。B、主治医师处方权限为一、二线药物。C、副主任医师及主任医师处 方权限为一、二、三 线药物。6 / 7D、住院医生、主治医生在值班或急诊时遇到严重感染的情况，可直接使用二、三线抗菌药物。14、关于病历书写哪项是错误的 ( D ) A、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写B、患者姓名、性别、联系电话 等基本信息由挂号人员或患者本人填写，但接诊医师应予以核实、完善C、医务人员应签全名，随机 3 人不能辨认即认为不合格（潦草） 签名D、冒用或 临 摹代替他人签 名15、危重病人抢救时正确的做法是( D ) A、立即 报告上 级医师，待其到场后积极
11、抢救B、没有主治以上医师时，由护士长主持抢救C、抢救急会诊时，被邀科室主治以上医师无法到达 现场时， 值班的住院医师可以不去参加抢救，但要电话告知邀请科室D、遇重大 抢 救、突 发事件应按相关预案组织抢救并及时报告三、判断题（1 分/题，共计 10 分）1、首诊医师请其它科室会诊必须先经本科上级医师查看病人并同意。 （ ）2、患者病情变化或需要特殊检查治疗时，医生必 须做到告知义务并签字。 （ ）3、住院医师有权决定患者进行院内/外会诊、 转院等问题。 （ ）4、会诊医师接到会诊通知单后， 应签收并注明时间，并于 36 小时内前往会诊。7 / 7如有困难不能解决，应请本科上级医师协同处理。 （ ）5、值班医（技）师必须坚守工作岗位。因手 术、急会诊等工作需要离开时，应向值班护士交代去向保证联系。 （ ）6、住院疑难危重病例讨论，由科室主任或副主任医师以上主持。 （ ）7、危重病人抢救工作应由主治医师或以上人员主持。 （ ）8、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。 （ ）9、二级手术由科主任审批，低年资主治医师以上人员签发通知单。 （ ）10、接获“ 危急值”报告者，应立即汇报主管（或当班）医师并做好记录。 （ ）
