高危药物外渗应急处理流程停止输液 回抽药液:换无菌注射器,回抽漏于皮下的药液后拔针药物:浓度、渗透压、对局部组织的刺激性局部炎症反应:红、肿、热、痛,炎症范围评 估 外渗量外渗原因常规:抬高患肢、避免局部受压、冰袋冷敷初步处理 外渗量多且皮肤完整:遵医嘱予外用药物高渗强刺激性药物:必要时局部封闭治疗主管医生、护长报 告 视皮肤情况必要时书写护理不良事件登记表交大科护长、护理部做好与病人、家属的沟通进一步处理 必要时请皮肤造口护理小组会诊协助医生处理:如有水泡用无菌法抽液局部组织坏死,请烧伤科会诊并按烧伤处理观 察 密切观察局部皮肤情况记 录 护理记录:详细描述药液外渗经过、外渗药物名称、量、处理方法和局部皮肤情况床头交接1、局部封闭液配制:生理盐水 5ml+地塞米松 2.5mg(常用)2、局部冰敷,注意观察,防止冻伤3、使用化疗药物前予生理盐水滴注,确保输液通畅、无渗漏后备 注 给药,一旦发生外渗立即停止用药,给予冰敷