1、 血吸虫病的认识与防治血吸虫病俗称“大肚子病”，是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病。世界上共有埃及血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫等 5 种寄生于人体的血吸虫。日本血吸虫病目前主要流行于中国、菲律宾和印度尼西亚，其传播环多、流行因素复杂，是所有人体血吸虫病中对健康危害最严重的血吸虫病。日本血吸虫寄生在人或宿主动物的血管内，所产虫卵由粪便排出，在水中孵化出毛蚴，感染中间宿主钉螺，在钉螺体内发育成熟后大量逸放出尾蚴，尾蚴钻入人或动物宿主，又发育成为成虫，交配产卵，引起病害。其中，可感染并传播日本血吸虫的动物宿主有牛、猪、羊等 40 多种哺乳
2、动物。血吸虫病有急性、慢性之分。急性血吸虫病是在大量感染尾蚴的情况下发生的，病人发病迅猛，可在短期内发展成为晚期或直接进入衰竭状态，导致死亡。慢性血吸虫病一般发展较慢，早期对体力有不同程度的影响，进入晚期后则出现腹水、巨脾、侏儒等症，患者劳动力丧失，甚至造成死亡。血吸虫病健康教育核心信息和知识要点为普及血吸虫病防治知识，提高疫区群众防病意识和自我保护能力，同时为新闻媒体开展宣传和卫生宣教工作者编写、制作血防健康教育材料提供准确信息，特编制血吸虫病健康教育核心信息和知识要点。一、核心信息1、血吸虫病（俗称“大肚子病”）是严重危害身体健康的重大传染病，人和家畜都能感染。2、人和家畜接触含有血吸虫尾
3、蚴的水体（俗称疫水），就可能患病。血吸虫病主要感染季节是 4-10 月。3、因生产生活需要接触疫水时，要采取防护措施。4、感染血吸虫以后要及时进行检查和治疗。5、疫区每个家庭和个人有义务积极配合当地血防部门组织开展的查螺、灭螺、人畜查病和治疗工作。二、知识要点1、血吸虫病是由于人或牛、羊、猪等哺乳动物，感染了血吸虫所引起的一种传染病和寄生虫病，严重危害人民身体健康、阻碍经济发展。2、血吸虫生存繁殖离不开钉螺。钉螺主要生长在潮湿草滩上和沟渠旁。3、血吸虫生活史：血吸虫虫卵从人或哺乳动物的粪便中排出，虫卵在水中孵出毛蚴，毛蚴钻入钉螺体内，发育成尾蚴，再从钉螺逸出进入水中；当人和哺乳动物接触疫水后，
4、尾蚴很快钻入皮肤，在体内发育成成虫产卵。4、感染血吸虫的途径：人或哺乳动物接触疫水 10 秒钟，血吸虫尾蚴即可侵入皮肤，就可能造成人或哺乳动物感染发病。5、血吸虫病的危害：人得了血吸虫病可引起发热、拉肚子等，反复感染或久治不愈可引起肝硬化、腹水，严重者影响生长发育（青少年），使丧失劳动能力，甚至危及生命。同时血吸虫病人和病畜又可作为传染源，造成血吸虫病传播。6、血吸虫病分为急性、慢性和晚期三种。急性血吸虫病发病凶险，如不及时治疗可引起死亡。慢性血吸虫病一般无明显的症状，若不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病。晚期血吸虫病主要表现为肝硬化和腹水等症状，重者丧失劳动能力，给家庭和社会带来沉重的负担。7
5、、预防控制血吸虫病的方法和措施不在有钉螺的湖水、河塘、水渠里进行游泳、戏水、打草、捕鱼、捞虾、洗衣、洗菜等接触疫水的活动。因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫。接触疫水后要及时到当地医院或血吸虫病防治机构进行检查和早期治疗，查出的病人要在医生的指导下积极治疗。生活在疫区的群众要积极配合当地血吸虫病防治机构组织开展的查螺、灭螺、查病和治病工作，以及对家畜的查病和治疗工作。改水改厕，防止粪便污染水源、保证生活饮用水安全，改变不利于健康的生产、生活习惯，是预防血吸虫病传播的重要措施。数字“血吸虫病”1.血吸虫病是一种人畜共患的疾病。世界上主要有埃及
6、血吸虫、曼氏血吸虫、日本血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫等 5 种寄生于人体的血吸虫，在我国流行的为日本血吸虫。除人以外，还有 40 多种哺乳动物自然感染日本血吸虫。2.目前，血吸虫病流行于世界 74 个国家和地区。估计目前有 6.52 亿人口受威胁，1.93 亿感染者，有症状病例 1.2 亿。3.我国有 12 个省、市、自治区，427 个县(市、区) ，37246 个行政村历史上有血吸虫病流行。目前，已有 5 个省、市、自治区，317 个县( 市、区 )达到传播控制或传播阻断血吸虫病标准。4.在我国引起血吸虫病流行的血吸虫是因为日本人于 1904 年所发现而命名为“日本血吸虫”。1972 年、
7、 1975 年，我国分别在湖南长沙马王堆和江陵凤凰山出土的西汉古尸的直肠组织上发现了形态完好的血吸虫虫卵，距今已有 2100 多年。5.血吸虫生命的 7 个阶段：成虫、虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫。6.血吸虫病流行必须同时具备的 3 个条件：传染源（血吸虫病人、病牛或其他终宿主）、传播途径（接触含血吸虫尾蚴的水）、易感人群（血吸虫病不产生保护性免疫，每一个人都是易感人群）。7.影响血吸虫病传播途径的 3 个环节：传染源的粪便进入水体，钉螺被感染，易感人群接触水体。8.血吸虫病防治的 6 个主要措施：查治病源，粪便管理，查灭钉螺，安全用水，个人防护，免疫预防。9.寄生在人体内合抱的雄虫
8、每小时可吞食 3 万个红细胞，雌虫每小时可吞食 30 万个红细胞。10.一条血吸虫成虫可在人体活 35 年，多则 20 年。11.一条雌虫 1 天可产卵 10003500 个，在产卵的总数中 77排入粪便和肠内容物中，183沉积于小肠组织，508于大肠，22 5于肝脏，1肠系膜和脾脏等组织。12.一个毛蚴 2 天内找不到钉螺即死亡。1 个毛蚴进入钉螺体内可繁殖 10 万条尾蚴，每次逸出 1001000 条。13.尾蚴从钉螺体内逸出后其中上升并静止地浮在水面的占尾蚴总数的 98.2，在水体中央游动的占 O.4，而沉在水底的占 1.4。14.日本血吸虫病易感染季节为 410 月，尾蚴感染的最适温度
9、为 2025。一条尾蚴夏季存活 3 天，冬季可存活一周。15.一条尾蚴进入人体最长需 10 秒时间，沾有一点疫水迅速擦干，就可避免感染的危险。一个尾蚴进入人体长成成虫需 45 天。16.钉螺在大陆分布的四至，最北至江苏省宝应县（北纬 33 度 15 分），最南为广西壮族自治区的玉林（北纬 22 度 37 分），最东到上海市南汇县（东径 120 度 51 分），最西是云南云龙县（东径 98 度 41 分）。钉螺分布的高程，最低接近千 0m（上海市），最高为 2400m（云南省）。17.钉螺寿命一般为 1 年，有的可达 23 年，感染钉螺（阳性钉螺）的寿命为一般仅36 月。18.一个雌螺 1 个产
10、卵季节可产卵 9258 个，螺卵 1 个月后可孵出糼螺，糼螺 2 个月可发育为成螺。19.钉螺在土表约占 60%，土内约占 40%，一般离土表约 6cm 以内。冬季在土内可占50%，深度可达 14cm。20.钉螺的生存与水息息相关，在湖区水淹时间 45 个月的地方为密螺带。湖、河、沟、塘边水线上下 33cm 内钉螺密度最高。21.钉螺在 0.1 0.15m/s 的水中，可逆水移行，迁移距离一般在 2m 以内，最远可达80m。依附载体扩散一般在 50km 以内，少数可超过 50km。22.人体从接触疫水到血吸虫病发病出现临床症状一般为 4O 天左右时间，潜伏期最短14 天，最长为 84 天。23.血吸虫病查病方法有 3 类：病原学诊断、血清免疫学诊断和询问病史、体检。血吸虫病临床表现分为 3 种：急性、慢性和晚期。24.急性血吸虫病简称“急感”，以 610 月为发病高峰。发热是其主要临床症状，体温相差可高达 4；腹泻较为常见，每日为 35 次，严重者可达 2030 次。在吡喹酮应用以前，病死率在 2.2%20.7%之间，如吡喹酮临床及时应用，病死率可降为零。25.晚期血吸虫病简称“晚血”，分为 4 型：巨脾型、腹水型、结肠增殖型和侏儒型。上消化道出血是晚血最常见和最严重的并发症，50%以上的患者因其死亡；肝昏迷也是晚血的一种严重并发症，占 1.6%5.4%，死亡率 70%左右。
