1、骨伤教研室题库骨伤教研室题型说明一、选择题(一)A 型题在每小题的 5 个备选答案中,选出 1 个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内。(二)B 型题在每小题的 5 个备选答案中,选择 1 个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内。(三)X 型题 在每小题 5 个以上备选答案中,选择 2 个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内。(四)D 型题在每小题 5 个备选答案中,选择 2 个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内。二、填空题在空格上填写适当的文字,使叙述完整。三、名词解释根据词意解释说明。四、问答题(包括简答题、
2、综合论述分析题) 。五、病案分析题(对病例进行诊断、分析及作出相应的处理)上 篇第一章 伤科学发展简史目的要求1、以历史唯物主义为指导思想,使学生了解中医伤科的起源及其发展的漫长历程。2、掌握历代中医伤科的主要成就。教学内容1、中医伤科的起源、发展。2、历代中医伤科的主要成就3、清代鸦片战争后,随着西方医学传入,中医伤科受到岐视的历史。4、解放后,由于正确地贯彻党的中医政策,中医伤科得到新生与发展,并取得巨大成就。复习参考题一、选择题(一)A 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选出 1 个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、新石器时代已产生的外科手术器械为( )
3、。A. 曲针 B. 小针刀 C. 铍针 D. 砭镰 E. 刀2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。A. 晋葛洪肘后救卒方 B.南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方C.隋巢元方诸病源候论 D.吕氏春秋 E.唐蔺道人仙授理伤续断秘方3、新石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农 B.黄帝 C.伏羲 D.扁鹊 E.俞跗4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( )A. 巢元方诸病源候论 B. 蔺道人仙授理伤续断秘方 C. 宋慈洗冤集录 D. 危亦林世医得效方 E.王肯堂证治准绳(二)B 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选择 1 个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)1、古代人创造的下列
4、疗法是:(1)古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状,由此产生的疗法是( ) 。(2)古代人采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此产生的疗法是( ) 。A. 热熨疗法 B .按摩疗法 C.外用药物疗法 D.导引疗法 E.手术疗法2、下列有代表性的专著是:(1)我国第一部中医病理专著是( ) 。(2)我国现存最早的一部骨伤科专著是( ) 。A.五十二病方 B.黄帝内经 C. 诸病源候论 D. 仙授理伤续断秘方 E.伤寒论3、下列诊治方法的最早记载是:(1)创伤后严重并发症“伤痉” (破伤风)的最早记载( ) 。(2)世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是( ) 。A 黄帝内经 B.五十二病方 C.
5、阴阳脉死候 D.周礼天官 E.肘后救卒方4、我国最早的具有代表性的经典著作是:(1)我国最早的一部医学典籍是( ) 。(2)我国第一部临床医学巨著是( ) 。A. 五十二病方 B. 黄帝内经 C. 诸病源候论 D. 仙授理伤续断秘方 E.伤寒论(三)D 型题(在每小题 5 个备选答案中,选择 2 个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、西汉名医淳于意留下的“诊藉”记录了两例完整的伤科病案是( ) 。A. 堕马致伤 B. 金镞致伤 C. 举重致伤 D. 跌仆致伤 E. 蹉跌致伤2、明薛已在正体类要的突出贡献是哪两项?( )A. 气血学说 B. 引经药 C. 用药歌 D
6、. 三焦辩证 E. 平补法(四)X 型题 (在每小题 5 个以上备选答案中 ,选择 2 个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)1、原始社会古代人己经能够制作一些较精细的工具,如( )。A. 曲针 B.金属刀 C.骨针 D.石镰 E.砭刀 F.锯2、 礼记对损伤的诊断主要采用下列哪些方法?( )。A祝 B.视 C.审 D.察 E.瞻 F.抚3、周代有了医政的设制和医疗分科,医生分为如下几种( )。A.食医 B.疾医 C.疡医 D.兽医 E.巫医 F.牙医4.礼记月令将损伤分成下列类型( )。A. 跌 B.伤 C.创 D.厥 E.折 F.断二、填空题(将答案填入空格内)1、中医
7、骨伤科古属_、_范畴,又称“接骨”、 “正体” 、 “正骨” 、_等。2、 仙授理伤续断秘方是我国现存最早的_专著,首次记载了_关节脱臼,提出损伤按_治疗的方案。3、1958 年,我国著名骨伤科专家_、_等虚心学习著名中医_正骨经验,总结出新的正骨八大手法。4、损伤是指人体受到_作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的_,及其所带来的_的反应。5、原始人在_和_的基础上,产生了原始的_疗法。6、汉代著名外伤科医家华佗擅长_,发明了_,施行于剖腹术、刮骨术,还创立了_,运用于骨伤疾病的康复。三、问答题1、 清吴谦医学金鉴正骨心法要旨归纳的正骨八法内容是什么?2、 何谓伤科学?及其意义?3、试述仙
8、授理伤续断秘方对骨伤科的贡献?4、 肘后救卒方一书的作者是谁?该书的主要成就有那些?参考答案一、填空题1.折疡 金镞 伤科 2. 骨伤科 髋 早中晚三期3. 方先之 尚天裕 苏绍三 4.外界各种创伤因素 破坏 局部和全身5.烘火取暖 烤炙食物 热熨6.外伤科手术 麻沸散 五禽戏二、选择题(一)A 型题1D 2.A 3.E 4.B(二)B 型题1 (1)B (2)D 2(1)C (2)D 3(1)B (2)B 4(1)B (2)E(三)X 型题1CDE 2 BCDE 3 ABCD 4BCEF(四)D 型题1A、C 2. A、E三、问答题1.清吴谦医宗金鉴正骨心法要旨归纳的正骨八法为摸、接、端、提
9、、推、拿、按、摩。2.中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。中医骨伤科历史悠久,源远流长,是中华各族人民长期与骨伤疾患作斗争的经验总结,具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就,是祖国医学重要的组成部分,对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。3.蔺道人著仙授理伤续断秘方是我国现存最早的一部骨伤科专著,分述骨折、脱位、内伤三大类证型;总结了一套诊疗骨折、脱位的手法,如相度损处、拔伸、用力收入骨、捺正等;提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法;对筋骨并重、动静结合的理论也作了进一步的阐发;首次记载了髋关节脱臼,并分前后脱臼两类,采用手牵足蹬整复手法治
10、疗髋关节后脱位;利用杠杆原理,采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。还介绍了杉树皮夹板固定方法;对内伤症治疗,采用“七步”治疗法;提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案。所载方 50 首,药 139 味,包括内服及煎洗、填疮、敷贴等外用方剂,体现了伤科内外兼治的整体观。4.晋葛洪,1、世界上最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法;2、首先记载用竹片夹板固定骨折; 3、论述了开放性创口早期处理的重要性,对腹部创伤肠断裂采用桑白皮线进行肠缝合术;4、记载了颅脑损伤、大动脉创伤出血等危重症的救治方法。第二章 总论第一节 损伤的分类目的要求1了解损伤的概念及各种分类法的特点。2熟悉损伤各种分类法的相互联系。3掌
11、握损伤常用的分类方法。教学内容1按损伤部位分类(外伤、内伤 )。2按损伤性质分类(急性损伤、慢性劳损 )。3按受伤时间分类(新伤、陈伤 )。4按受伤部位皮肤或粘膜是否破损分类(闭合性、开放性) 。5按受伤程度分类(轻伤、重伤 )。6按伤者的职业特点分类(生活损伤、工业损伤、农业损伤、交通损伤、运动损伤等) 。7按致伤因素的性质种类分类(物理损伤、化学损伤、生物损伤等) 。第二节 损伤的病因目的要求1掌握损伤的内因、外因。2了解损伤内因与外因的相互关系。教学内容1外因、内因的定义。2外因:包括外力伤害(直接暴力 、间接暴力、肌肉强烈收缩和持续劳损)、外感六淫及邪毒感染等。3内因:包括年龄、体质、
12、解剖结构、病理因素及职业等。第三节 损伤的病机目的要求1了解皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理活动。2熟悉皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的相互关系。3掌握骨伤科疾病发生后,皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。教学内容1简述人体皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的生理功能及其相互关系。2重点介绍损伤后皮肉筋骨、气血津液、经络脏腑的病理变化。复习参考题一、选择题(一)A 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选出 1 个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、有一患者长时间步行引起第 2 跖骨骨折,问病因是何种外力?( )A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉强烈收缩 D、持续劳损
13、 E、拼力岔气2、损伤内因与下列因素关系十分密切( )A、年龄体质解剖结构 B、直接暴力 C、间接暴力 D 肌肉收缩力 E、外感六淫(二)B 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选择 1 个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)1、损伤病机与下述机体结构的关系:(1)在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?( )(2)损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?( )A、皮肉筋骨 B、气血 C、津液 D、脏腑 E、经络2、下列病症属何病机:(1)损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点者,属何病机?( )(2)损伤后,外无肿形,痛无定处,痛处广泛,体表无明显压痛点者,属何病机(
14、 )A、气滞 B、气虚 C、气逆 D、血瘀 E、血虚(三)D 型题(在每小题 5 个备选答案中,选择 2 个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、以下疾患属于损伤的是( ) 。A、骨肿瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脱位2、伤后日久出现肢体疲乏,肌肉消瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?( )A、肝 B、胆 C、脾 D、胃 E、肾3、下列损伤中按受伤时间分类的是( )A、内伤 B、慢性损伤 C、陈伤 D、闭合伤 E、新伤4、在骨折与腰痛的治疗中,要有整体观点,必须注意与下列哪两脏关系?( )A、脾 B、肾 C、心 D、肝 E、肺二、填空题(将答案填入空格内)
15、1、按致伤因素的性质种类分类,可将损伤分为 、 、 三类。2、损伤内因除病理因素、职业工种外,与 、 、 等内在因素关系十分密。3、皮肉筋骨的损伤,在伤科疾患中最为多见,一般分为 、 、 三种。4、损伤外因主要系 ,但与 及 等有密切关系。5、伤血的病理现象主要有 、 、 三种。三、问答题1、治疗骨折的四项原则是什么?2、为什么说“恶血必归于肝”?3、如何理解“气伤痛,形伤肿”?4、如何理解“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”?5、何谓外伤和内伤?两者的关系如何?参考答案一、选择题(一)A 型题1、D 2、A(二)B 型题1、 (1)A (2)B 2、 (1)D (2)A(
16、三)D 型题1、CE 2、CD 3、CE 4、BD二、填空题1、物理损伤 化学损伤 生物损伤2、年龄 体质 解剖结构3、伤皮肉 伤筋 伤骨4、外力伤害 外感六淫 邪毒感染5、血瘀 血虚 血热三、简答题1、我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验,博采各地中医骨科之长,运用现代科学知识和方法,编著中西医结合治疗骨折一书,提出“动静结合” (活动与固定结合) “筋骨并重” (骨折与软组织损伤同样重视) 、 “内外兼治”(外治法与内用药,局部与全身相兼治疗) 、 “医患合作” (医生与患者相互合作)治疗骨折的四项原则,使骨折治疗提高到一个新水平,在国内外产生重大影响。2、 灵
17、枢邪气脏腑病形篇说:“有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝。 ”元张洁古活法机要发挥了内经 “恶血”学说,提出“夫从高坠下,恶血留内,不分十二经络,医人俱作风中肝经,留于胁下,以中风疗之。血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之所伤,必留于胁下,盖肝主血故也。 ”所以,凡跌打损伤之证,有恶血(即瘀血,指离经之血而留于体内者)留内者,不分何经,皆以肝为主,因肝主血,败血凝滞,从其所属,故必归于肝。又如跌仆闪挫迸伤的疼痛多发生在胁肋少腹部位,是因为肝在胁下,肝经起于大趾,循少腹,布两胁的缘故。而且,肝藏血主筋,肝血充盈,筋得所养;肝血不足,筋的功能就会发生异常。因此说,
18、“恶血必归于肝” 。3、 素问阴阳应象大论说:“气伤痛,形伤肿”又说“故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。 ”李中梓的注解是:“气喜宣通,气伤则壅闭不通,故痛;形为质象,形伤则稽留而不化,故肿。 ”气本无形,故郁滞则气聚,聚则似有形而实无质,气机不通之处,即伤病所在之处,必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形,形伤肿;瘀血留滞,局部出现肿胀。马莳注解说:“然其为肿为痛,复有相因之机,先有是痛而后肿者,盖以气先受伤而亦受伤,谓之气伤形也;先有肿而后为痛者,盖以形先受伤,而气亦受伤,谓之形伤气也。形非气不充,气非形不生,形气相为依附,而病之相因者又如此。 ”气血之间有着不
19、可分割的关系,临床上每多气血两伤,肿痛并见,但有所偏胜,或偏重伤气,或偏重伤血,以及先痛后肿,或先肿后痛等不同情况,故在治疗上常须理气活血同时并进。4、人体的损伤,虽有外伤与内损之分,从表面上看,外伤似乎主要是内部皮肉筋骨的损伤,但人体受外力影响而遭受的局部损伤,每能导致脏腑、经络、气血的功能紊乱,因而一系列症状随之而来。 正体类要序说:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。 ”明确指出外伤与内损、局部与整体之间的关系是相互作用、相互影响的。所以在整个诊治过程中,应从整体观点出发,对气血、筋骨、脏腑、经络等之间的病理生理关系加以研究探讨,才能正确认识损伤的本质和病理现象的因果
20、关系。5、外伤是指皮、肉、筋、骨损伤,临床可分为骨折、脱位与伤筋;内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤内证。人体是一个内外统一的整体,从外伤来讲,皮肉裹于外,筋骨连续于内。因此,皮肉受损,筋骨可被伤害;反之,筋伤骨损,皮肉亦会受累。对内伤来讲,因经络为运行气血的通道,经络内属于脏腑,外络于肢节,而且五脏之道皆出于经隧,因此无论是伤气血或伤脏腑,均可导致经络阻滞;反之经络损伤亦可内传脏腑,经络运行阻滞必然引起气血、脏腑功能失调。同样外伤与内伤也是密切相关的,肢体虽受损于外,但会由外及内使气血伤于内,并可引起脏腑功能之不和,外伤较重时必然会出现许多内证。第四节 检
21、查方法目的要求1熟悉望、闻、问、切四诊方法。2掌握望、闻、问、切四诊在骨伤科运用要点。3掌握肢体角度,长度及周径测量方法。4掌握肌力测定标准5熟悉人体各关节活动功能及其检查方法。6熟悉 X 线检查方法。7了解 CT、放射性核素的应用原理。教学内容l望诊:望全身、望局部。2闻诊:一般闻诊、局部闻诊。3问诊:一般情况、发病情况、全身情况、其他情况。4切诊:伤科常见脉象。5测量检查:包括脊柱与四肢的角度、长度及周径测量。6肌力测定标准:05 级。7颈部、腰部及四肢各部位关节功能活动范围及特殊检查法。8X 线检查方法:一般 x 线检查法 (x 线透视、平片摄影 );特殊 x 线检查法(体层摄影、立体摄
22、影)。9CT、MRI 放射性核素的检查原理及应用范围复习参考题一、选择题(一)A 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选出 1 个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、摸诊(触诊)时,往往最先使用的是( )A、触摸法 B、挤压法 C、叩击法 D、旋转法 E、屈伸法2、对骨伤科来说,望诊之首要是( )A、望肿胀 B、望畸形 C、望形态 D、望神色 E、望创口3、 “捻发音”的检查主要用在( )A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周围炎 E、滑膜炎4、通过膝关节弹响声可以诊断为( )A、骨折 B、脱位 C、侧副韧带损伤 D、膝关节半月板损伤 E、肌腱周围炎5
23、、紧脉主病( )A、气滞 B、血瘀 C、骨折 D、胸痛 E、腰痛6、芤脉主属( )A、血瘀气滞 B、气虚血瘀 C、出血过多 D、出血过多 E、肾虚腰痛7、摸肤温时,一般用什么部位测试?( )A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大鱼际8、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是( )。A、挤压法 B、旋转法 C、屈伸法 D、摇晃法 E、触摸法9、颈部活动正常范围是( ) 。A、前屈 60800 ;后伸 35450 ;左右旋转各 60800 ;左右侧屈各 450 。 B、前屈 35450 ;后伸 35450 ;左右旋转各 60800 ;左右侧屈各 450 。 C、前屈 35450 ;后伸 354
24、50 ;左右旋转各 35450 ;左右侧屈各 450 。 D、前屈 35450 ;后伸 35450 ;左右旋转各 60800 ;左右侧屈各 800 。 D、前屈 60800 ;后伸 35450 ;左右旋转各 60800 ;左右侧屈各 800 。10、腰部正常活动正常范围是( ) 。A、前屈 900;后伸 300 ;左右侧屈各 300 ;左右旋转各 300 。B、前屈 300;后伸 300 ;左右侧屈各 800 ;左右旋转各 300 。C、前屈 900;后伸 300 ;左右侧屈各 300 ;左右旋转各 800 。 D、前屈 900;后伸 800 ;左右侧屈各 300 ;左右旋转各 300 。 E
25、、前屈 300;后伸 300 ;左右侧屈各 300 ;左右旋转各 300。 11肩部正常活动正常范围是( ) 。A、前屈 1450 ;后伸 450;外展 900;内收 400 ;外旋 300 ;内旋 800 B、前屈 900 ;后伸 450;外展 1200;内收 400 ;外旋 300 ;内旋 800 C、前屈 900 ;后伸 450;外展 1200;内收 400 ;外旋 300 ;内旋 800 D、前屈 450 ;后伸 450;外展 1200;内收 300 ;外旋 800 ;内旋 800 E、前屈 900 ;后伸 450;外展 900;内收 400 ;外旋 300 ;内旋 300 12、肘部
26、正常活动正常范围是( ) 。A、屈肘 1400 ;过伸 0100;旋后 80900;旋前 80900。 B、屈肘 600;过伸 0100;旋后 901100;旋前 901100。C、屈肘 1400 ;过伸 200;旋后 400;旋前 700。D、屈肘 400 ;过伸 300;旋后 900;旋前 700。 E、屈肘 600;过伸 0150;旋后 4000;旋前 300。13髋部正常活动正常范围是( ) 。A、前屈 1450;后伸 400;外展 30450;内收 20300;外旋 40500;内旋 40500(内、外旋时均屈膝 900,下同) 。B、前屈 1450;后伸 800;外展 30450;
27、内收 20300;外旋 40500;内旋 40500 C、前屈 400;后伸 500;外展 30450;内收 20300;外旋 40500;内旋 40500 D、前屈 400;后伸 300;外展 20300;内收 30450;外旋 20300;内旋 20300E、前屈 1000;后伸 100;外展 60700;内收 10200;外旋 10200;内旋 2030014膝部正常活动正常范围是( ) 。A、屈曲 1450;屈膝 900 时,内旋 400、外旋 300B、屈曲 500;屈膝 900 时,内旋 300、外旋 400C、屈曲 1200;屈膝 900 时,内旋 200、外旋 300 D、屈曲
28、 1450;屈膝 900 时,内旋 100、外旋 200E、屈曲 800;屈膝 900 时,内旋 300、外旋 30015踝关节背伸活动正常范围是( ) 。A、背伸 0100 B背伸 10200 C背伸 20300 D背伸 40500 E背伸 60700 16高弓足指数大于( ) 。A11 B21 C31 D41 E51 17、腕关节正常活动范围是( )A、背伸 10200;掌屈 30400;桡偏 10150;尺偏 10200B、背伸 20300;掌屈 40500;桡偏 15200;尺偏 20300C、背伸 35600;掌屈 50600;桡偏 25300;尺偏 30400D、背伸 60800;
29、掌屈 60800;桡偏 30400;尺偏 40500E、背伸 80900;掌屈 80900;桡偏 40500;尺偏 5060018、上臂的长度是从( )A、肩峰至肱骨外上髁。 B、肩峰至肱骨内上髁。C、肩峰至中指尖。 D、肩峰至桡骨茎突尖。19、掌侧屈腕肌是( )A、指伸屈肌;掌长肌;桡侧腕屈肌 B、指浅屈肌;掌长肌;尺侧腕屈肌C、桡侧腕屈肌;尺侧腕屈肌;掌长肌 D、足拇长屈肌;掌长肌;桡侧腕屈肌E、足拇长肌腱;掌长肌;指深屈肌20、用于检查臀中肌麻痹的试验是( )A、托马斯(Thomas )氏征 B、存德林伯(Trendelenburg) C、单髋后伸试验D、艾利斯(Alls)氏征21、叶加
30、森(Yergason)氏试验是用于诊断( )A、网球肘 B、先天性高肩胛症 C、肱二头肌长腱滑脱 D、冈上肌腱断裂22、麦氏征(Mc Murrag 试验)是用于检查( )A、膝关节半月板是否损伤的特殊试验B、膝关节十字韧带是否损伤的特殊试验C、膝关节外侧副韧带是否损伤的特殊试验D、膝关节内侧副韧带是否损伤的特殊试验23、臂丛神经牵拉试验主要用于检查( )A、颈椎结核 B、环枢椎半脱位 C、颈椎病 D、肩关节脱位 E、颈椎骨折24、胸廓挤压试验阳性,则应考虑( )A、肋间神经炎 B、肋骨骨折 C、脊柱骨折 D、气胸 E、肝脏损伤25、拾物试验主要用于检查( )A、髋关节疾病 B、小儿脊柱疾病 C
31、、膝关节疾病 D、上肢疾病 E、小儿先髋26、腕部餐叉样样畸形发生于( )A、前臂双骨折 B、尺骨下段骨折 C、桡骨远端伸直型骨折D、桡骨远端屈曲型骨折 E、腕舟骨骨折27、抽屉试验阳性说明( )A、膝关节半月板损伤 B、膝关节内侧副韧带损伤C、膝关节外侧副韧带损伤 D、膝关节交叉韧带损伤 E、髌韧带损伤28、正常膝关节的生理外翻角为( )度。A、05 0 B、510 0 C、1015 0 D、1520 0 E、2025 029X 线检查中,子骨多见于( )A、肩部 B、肘部 C、膝部 D、腰部 E、手、足部30骨组织钙需达多少,方能在 X 线上表现出来( )A、5%10% B、10%20%
32、C、20% 40% D、30%50% E、40% 60%31致密骨岛一般可呈圆形或卵圆形,其直径多为( )A、12cm B、24cm C、34cm D、45cm E、46cm32磷慢性中毒的骨骼改变多见于( )A、老年 B、中年妇女 C、中年男子 D、儿童 E、婴儿33椎管造影后为避免不良反应,应平卧( )A、3 小时 B、6 小时 C、12 小时 D、24 小时 E、30 小时34肩关节后侧的穿刺体位是( )A、上臂轻度外展、外诊 B、上臂轻度外展、内诊 C、上臂内收、外诊D、上臂内收、内旋 E、上臂后伸35活组织穿刺为干酪样物质,为何病变( )A、巨细胞瘤 B、单纯性骨囊肿 C、化脓性疾患
33、 D、结核性病变 E、骨肉瘤36髋关节前侧穿刺部位应在股动脉稍外侧,即腹股沟的中直向下和向外侧多少距离处。 ( )37髌固穿刺应距髌骨边缘多少距离处。 ( )A、1cm B、1.5cm C、2cm D、2.5cm E、3cm38后纵韧带骨化症首选的检查方法是( )A、X 线平片 B、MRI C、关节镜检查术 D、关节穿刺术 E、CT 检查39CT 诊断椎间盘突出病变的准确率超过( )A、90% B、85% C、80% D、75% E、70%40. 磁共振图象上,表现非常低的信号强度的是( )A、脂肪 B、髓质骨 C、皮质骨 D、肌肉 E、透明软骨41. 磁共振是颅脑哪一部位最正确的诊断方法(
34、)A、颈静脉孔 B、枕骨大孔 C、破裂孔 D、棘孔 E、乙状窦(二)B 型题(在每小题的 5 个备选答案中,选择 1 个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内)1、A、用手支撑腰部 B、用手扶持患侧前臂 C、用手扶持患侧上臂 D、用手托住下颌 E、下肢缩短形(1)肩关节脱位时患者常见的形态是( )(2)颞颌关节脱位时患者常见的形态是( )2、A、患肢缩短与外旋畸形 B、患肢增粗和缩短 C、脊柱侧弯畸形 D、患肢筋肉萎缩和细弱 E、膝关节僵直畸形(1)股骨颈骨折患者常见形态是( )(2)陈旧性骨折、脱位患者常见形态是( )3、A、外展 B、内收 C、后伸 D、外旋 E、内旋(1)伤
35、科患者在梳发动作受限时说明肩关节何功能活动障碍( )(2)伤科患者在手背不能置于背部时说明肩关节何功能活动障碍( )4、A、肌腱弹跳声 B、关节弹响声 C、入臼声 D、骨擦音 E、摩擦声(1)关节脱位在整复成功时发出的响声是( )(2)骨折两断端相互摩擦时发出的响声是( )5、A、肌腱弹跳声 B、关节弹响声 C、入臼声 D、骨擦音 E、摩擦声(1)屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在作伸屈手指检查时听到的弹响声是( )(2)膝关节半月板损伤时,作膝关节屈伸旋转时听到的弹响声是( )6、A、阴寒血凝 B、津伤血滞 C、气血虚弱 D、瘀血凝聚 E、里热实证(1)伤科患者舌色淡白所主病为( )(2)伤科患者
36、舌色青紫所主病为( )7、A、阴寒血凝 B、津伤血滞 C、气血虚弱 D、瘀血凝聚 E、里热实证(1)伤科患者舌色青紫而滑润主病为( )(2)伤科患者舌色绛紫干燥主病为( )8、A、骨折 B、伤筋 C、脱位 D、炎症 E、肿瘤(1)通过摸异常活动可以检查( )(2)通过摸弹性固定可以检查( )9、A、摸肿块 B、摸肤温 C、摸弹性固定 D、摸脉象 E、摸异常活动(1)关节脱位后采用的摸诊方法( )(2)骨折与韧带断裂时采用的摸诊方法( )10、A、身体向患侧伛偻畸形 B、患肢缩短畸形 C、脊柱外旋畸形D、患肢增粗畸形 E、患肢外旋畸形(1)急性腰扭伤患者常见的形态是( )(2)腰椎间盘突出患者常
37、见的形态是( )11、A、肝脾的变化 B、营卫的变化 C、气血的变化 D、脾胃的变化 E、津液的变化(1)伤科临诊通过观察舌质,大体上可以反映出何变化( )(2)伤科临诊通过观察苔色,大体上可以反映出何变化( )12、A、屈伸法 B、旋转法 C、叩击法 D、挤压法 E、端提法(1)检查股骨干骨折常用的手法是( )(2)检查胫腓骨骨折常用的手法是( )13下列疾病可出现的 X 线表现是:(1)关节软骨瘤病( )(2)慢性骨髓炎( )A、骨质疏松 B、关节内游离体 C、骨性强直 D、死骨形成 E、骨质增生14下列疾病可出现的 X 线表现是:(1)夏科关节( )(2)化脓性关节炎后遗症( )A、骨质
38、疏松 B、关节内游离体 C、骨性强直 D、死骨形成 E、骨质增生15髋关节不同位置穿刺时应采取的体位是:(1)髋关节外侧穿刺( )(2)髋关节前侧穿刺( )A、仰卧位 B、俯卧位 C、侧卧位 D、半俯卧位 E、坐位16下列疾病进行活体组织穿刺,其穿刺物应是:(1)巨细胞瘤( )(2)单纯性骨囊肿( )A、血性 B、黄色液体 C、脓性物 D、干酪样物质 E、胶体样物质(三)D 型题(在每小题 5 个备选答案中,选择 2 个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)1、下列部位骨折常采用挤压法检查的是( )A、肋骨骨折 B、脊柱骨折 C、髌骨骨折 D、锁骨骨折 E、骨盆骨折2、
39、叩击足跟法常用于检查下列部位骨折的是( )A、跟骨骨折 B、髌骨骨折 C、股骨骨折 D、肋骨骨折 E、胫肋骨骨折3、亡血过多之证,下列脉象与之相顺的是( )A、洪大 B、细脉 C、芤脉 D、涩脉 E、弦脉4、瘀血停积之证,下列脉象与之相顺的是( )A、洪大 B、细脉 C、芤脉 D、涩脉 E、实脉5、以健侧手臂扶持患侧的前臂,身体也向患侧倾斜者可诊断为( )A、腰部急性扭伤 B、肩关节脱位 C、颞颌关节脱位D、肘关节脱位 E、髋关节脱位6、外伤后患肢明显缩短与外旋畸形时可诊断为( )A、股骨颈骨折 B、骨盆骨折 C、髌骨骨折 D、胫腓骨骨折 E、股骨粗隆间骨折7、瘀血停积者多系实证,下列何脉为恶
40、( )A、浮脉 B、弦脉 C、细脉 D、涩脉 E、小脉8、亡血过多者系虚证,下列何脉为恶( )A、浮脉 B、弦脉 C、实脉 D、大脉 E、洪脉(四)X 型题(在每小题 5 个以上备选答案中,选择 2 个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)1、伤科局部望诊的内容包括( )A、畸形 B、肿胀、瘀斑 C、异常活动 D、创口 E、肢体功能2、摸肿块的内容包括哪些?( )A、部位 B、大小 C、形态 D、硬度 E、边界3、伤科切诊中弦脉主病有( )A、主诸痛 B、主脾胃疾病 C、主心肝胆疾病 D、主肠道疾病 E、主肝胆疾病4、肢体损伤后血运障碍的体征是( )A、伤肢远端冰凉 B、伤肢
41、远端麻木 C、伤肢远端动脉搏动减弱 D、伤肢远端畸形 E、伤肢远端灼热5、下列哪些骨折适用于叩击法( )A、髌骨骨折 B、骨盆骨折 C、股骨骨折 D、胫腓骨骨折 E、脊柱骨骨折6、对开放性损伤患者在检查创口时注意( )A、创口的大小 B、创口的深浅 C、创口的色泽 D、创口的污染 E、创面的整齐7、伤科闻诊的主要内容有( )A、听骨擦音 B、听入臼声 C、听弹响声 D、听啼哭声 E、听捻发音8、摸异常活动常用于诊断( )A、骨折 B、脱位 C、扭伤 D、韧带断裂 E、神经损伤9X 线平片观察关节腔包含( )A、关节面软骨 B、关节间纤维软骨 C、关节固有间隙 D、骨皮质 E、韧带10骨质软化的
42、 X 线表现为( )A、骨皮质变薄 B、骨小梁变细 C、骨轮廓增粗 D、骨密度减底 E、骨结构模糊11骨质破坏的 X 线表现为( )A、局限性骨质缺损 B、骨质密度减低 C、骨皮质模糊 D、骨小梁模糊 E、骨结构清晰12下列疾患 X 线检查都可显出软组织肿胀,但边缘皆模糊者是( )A、炎症 B、肿瘤 C、脓肿 D、水肿 E、血肿13X 线检查软组织高密度影旬,可因下列哪些因素造成( )A、血肿 B、金属异物 C、离断的骨碎片 D、碘油 E、脓肿14. CT 在骨科的主要应用范围有哪些( )A、脊柱病变 B、骨折 C、骨肿瘤 D.关节病变 E、复合伤二、填空题(将答案填入空格内)1听伤筋或关节声
43、,包括 、 、 等。2临床运用摸诊时,非常重视对比,并注意“ 、 、 ”的综合运用。3伤科的望诊,除了对 等应作全面的观察检查外,对 必须特别认真查看。4科在观察舌质与苔色时,大体上反映在舌质上的,以 的变化为重点;反映在舌苔上的,以 的变化为重点。5摸法是伤科诊断中的重要方法之一,常用手法有 、 、 、 、 。6当复位时听到入臼声,应立即停止增加拔伸牵引力,以免 、 、等等软组织被拔拉太过而增加损伤。7捻发音好发于 、 。8 ,在作膝关节屈伸旋转活动时,可发生较清脆的弹响声。9当皮下组织中有气体存在,检查时有一种特殊的 或 。10肋骨骨折后,若断端刺破肺脏,空气渗入皮下组织可形成 。11切脉
44、主要是掌握内部 、 、 等变化。12瘀血停积者多系实证,故脉宜 ,不宜 ;故 者顺,13亡血过多者系虚证,故脉宜 ,不宜 ;故 者顺, 者恶。14外证虽重,而脉来 者,预后良好。15用摸压痛诊断疾病时,直接压痛可能是局部有 ,而间接压痛(如纵轴叩击痛)常显示 的存在。16、骨关节角度测量,常用的记录方法有两种: 法; 法。17、前臂长度测量从 至 。18、大腿长度测量从 至 。19、小腿长度测量从 至 。20、跟轴线测量时,若跟骨轴线向小腿正中外侧或内侧偏斜,表明有 或 。21、上臂与前臂轴线交叉成 度的提携角,如此线改变,即形成 或 畸形。22、测量肿胀时取 处,测量肌萎缩时 部。23、摇摆
45、步态见于 或 。患侧负重时,躯干向患侧倾斜。24、对一个关节功能的正确估价,要以关节的 运动为准则。25、关节活动功能的检查包括 和 。一般先检查 后检查 。 26、望远镜试验适用于检查 。27、若多发性肋骨骨折,伤侧胸部可出现明显塌陷并出现 。28、 “4”字试验阳性提示 。29、肩关节脱位常出现 畸形。30、由前臂缺血性肌挛缩所致的爪形手出现掌指关节 ,近端指间关节 ,形式鸟爪。31、手伸指肌腱止点及止点附近断裂,或手指伸肌腱止点处发生撕脱骨折,引取远端指间关节 ,不能主动伸直,形成 畸形。32、握拳试验用于诊断 。33、托马(Thomas)试验用于检查 病变。34、蛙式试验用于检查 。35、正常时股骨大转子应位于髂坐连线之 。36骨结构的 X 线片观察顺序是 、 、 、 。37关节骨性强直 X 线表现为关节间隙 成 并可见 贯通其间,严重者呈两端完全 融合。38纤维性强直在 X 线片上仍可见不同程度 的关节间隙,且无 贯通其间。39关节内游离体,又称 ,系由碎裂的 ,关节面脱落的 或 所形成。40子骨产生于骨骼附近的 中,多呈圆形成椭圆形,以 部多见。41CT 能从 面来了解脊柱,骨盆,四肢骨关节的病变,不受 重叠成 遮盖的干扰。42椎间盘突出影的 CT 值 骨但 硬膜囊;椎管和硬膜囊三间的 消失; 被椎压