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2017年基础知识考试原题.doc

上传人:精品资料 文档编号:8015117 上传时间:2019-06-04 格式:DOC 页数:26 大小:32.87KB
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资源描述

1、2017年基础知识考试原题1下列不属于术前用药的是 CA镇静催眠药 B镇痛药 C静脉麻醉药 D抗胆碱能药 E抗组胺药解析:此题命题人的问法不太严谨,其实命题人想考的知识点是麻醉前用药。麻醉术前用药:(一)镇静催眠药可以抑制病人的情绪激动和多种生理功能,如感觉减退、肌张力下降、血压下降、心率下降、自主神经功能得以平衡及基础代谢率降低,从而有助于麻醉诱导。1巴比妥类如苯巴比妥术前晚或术前 2小时应用。2地西泮类如地西泮、劳拉西泮、硝西泮。此类药物由于有抗焦虑及遗忘作用而优于巴比妥类,在治疗局麻药中毒反应时也属首选。(二)镇痛药与全身麻醉药起协同作用,增强麻醉效果,减少麻醉药用量。1吗啡是阿片受体激

2、动剂,具有很强的镇痛和镇静作用。2哌替啶镇痛作用同吗啡,不引起平滑肌痉挛。麻醉前应用。3其他镇痛药喷他佐辛:镇痛强度为吗啡的 1/3,具有镇静作用,对循环、肝肾功能影响轻,但不宜用于婴幼儿、脑外伤和呼吸功能不全者;芬太尼:镇痛强度为吗啡的 100倍,对呼吸中枢抑制明显,对循环影响轻。(三)抗胆碱能药主要作用为抑制涎腺、呼吸道腺体分泌,利于保持呼吸道通畅。如阿托品、东莨菪碱麻醉前皮下或肌内注射。(四)抗组胺药可以拮抗或阻止组胺释放。H1 受体阻滞剂作用于平滑肌和血管,解除其痉挛。常用异丙嗪。2慢性心功能不全的诱因不包括 BA感染 B心肌炎 C分娩 D中重度贫血 E剧烈运动解析:心肌炎属于病因,不

3、属于诱因。病因是长期存在的根本因素,诱因是突发事件,使病情加重的因素。剧烈运动属于生理压力过大,是各种心脏病加重的诱因,没有任何问题!这是基本常识啊!1病因(1)心肌损害 1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血、心肌梗死是引起心力衰竭最常见的原因。2)心肌炎和心肌病:以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最常见等。(2)心脏负荷过重 1)容量负荷(前负荷)过重:见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭;以及伴有全身血容量增多疾病,如甲状腺功能亢进症、慢性贫血等。2)压力负荷(后负荷)过重:左心室后负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄

4、,右心室后负荷过重肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。2诱发和加重心力衰竭的因素(1)感染:是最重要的诱因。呼吸道感染最常见。(2)生理或心理压力过大:劳累过度、精神紧张、情绪激动等。(3)循环血量增加或锐减:如输液过多过快、摄入高钠食物、妊娠及大量失血、严重脱水等。(4)严重心律失常:以心房颤动最常见。(5)治疗不当:如洋地黄用量不足或过量、不恰当应用某些抑制心肌收缩力的药物等。(6)其他:各种原因引起的水、电解质、酸碱平衡紊乱;合并甲状腺功能亢进症、贫血、肺栓塞等。3人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是 BA肝糖原合成增加 B高血糖 C肌肉蛋白质分解增强D大量脂肪分解 E胰岛素水平升高4空肠回

5、肠的静脉血最终汇入 CA下腔静脉 B肠系膜上静脉 C门静脉 D肠系膜下静脉 E髂内静脉解析:注意“最终”二字。本题为 2015年基础知识原题。肠系膜静脉由上肠系膜静脉和下肠系膜静脉组成,前者主要收集小肠血液,后者主要收集大肠血液在胰脏附近注入脾静脉,然后脾静脉和肠系膜上静脉汇合成肝门静脉。5新生儿窒息紧急处理首先应 EA口对口呼吸 B用酒精擦胸部 C脐静脉注入三联药物 D氧气吸入 E清理呼吸道6老年男性泌尿系梗阻常见的原因 EA包皮过长B结石、损伤C盆腔内疾病D先天性畸形E前列腺增生症7肛管周围脓肿是指 EA内痔合并感染所形成的脓肿B外痔合并感染所形成的脓肿C直肠膀胱陷窝内的脓肿D肛门旁粉瘤感

6、染所形成的脓肿E肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿8新生儿期是指 BA自出生脐带结扎起至生后 7天B自出生脐带结扎起至生后 28天C胎龄满 28周至出生后 30天D出生后到满 30天E出生后到满 100天9慢性胃炎的主要病因是 CA自身免疫反应B十二指肠液反流C幽门螺杆菌感染D理化因素E机械损伤10小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指 BA出生28 天B出生1 岁C23 岁D45 岁E67 岁11患者男,45 岁。1 小时前酒后突然呕鲜血 2次,共约 300ml。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是 DA前腹壁B腹膜后C肠系膜血管D胃底食管下段E直肠下端肛管12足月顺

7、产男婴,产后 3天,皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是 DA肝功能不健全B胆道发育不良C凝血因子缺乏D生理性黄疸E病理性黄疸解析:生理性黄疸:大部分新生儿在生后 23 日即出现黄疸,45 日最重,2 周内消退,但患儿一般情况良好,食欲正常。溢乳一般为新生儿正常现象。新生儿消化道面积相对较大,有利于吸收。胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,幽门括约肌发育较好,易发生溢乳和呕吐。13最常见的左向右分流型先天性心脏病是 BA房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E主动脉狭窄解析:我反复说过一句话最常见都选心室相关的心室比心房大得多,更容易出问题!所以最常见的心律失常是室早不是房早,肥厚性

8、心肌病主要肥厚位置是心室,心肌梗死最常见位置是左心室!先天性心脏病的分类:根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫,可分为 3类:1左向右分流型在左、右心之间或与肺动脉之间具有异常通路,正常情况下,体循环的压力高于肺循环的压力,左心压力高于右心压力,血液从左向右侧分流,故平时不出现青紫。当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉或右心室压力增高并超过左心室时,血液自右向左分流,可出现暂时性青紫。常见房、室间隔缺损(最常见)或动脉导管未闭。2右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组,因心脏结构的异常,静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用,有一部分或大部分自右心或肺动脉流入左心或主动脉,直接进入体循

9、环,出现持续性青紫。常见有法洛四联症、大动脉错位等。3无分流型心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。通常无青紫,只有在心力衰竭时才发生。14. 浅 II度烧伤的深处可达 BA表皮B真皮浅层C真皮深层D皮肤全层E皮下脂肪层15不符合慢性肾炎患者肾功能状況的描述是 EA呈慢性进行性损害B感染、劳累可使肾功能急剧恶化C高血压对肾功能有影响D些药物可加重肾功能损害E肾功能损害是不可逆的解析:慢性肾炎患者呈慢性进行性肾功能损害,可因感染、劳累、血压升高或肾毒性药物而急剧恶化,去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。16形成胆红素结石的主要原因是 BA代谢异常B反复胆道感染C胆囊功能异常D致石基因E环

10、境因素解析:胆道感染易促发胆红素结石形成;代谢异常:易导致胆固醇结石。17以下胎盘功能,与绒毛膜促性腺激素(hCG)相关的是 EA气体交换B营养物质供应C排出胎儿代谢产物D防御功能E合成功能解析:胎盘的功能:(1)气体交换:氧气是维持胎儿生命的最重要物质。(2)营养物质供应:替代胎儿的消化系统功能。(3)排出胎儿代谢产物:替代胎儿的泌尿系统功能。(4)防御功能:母血中的免疫物质如 IgG可以通过胎盘,使胎儿得到抗体,对胎儿起保护作用。(5)合成功能:胎盘能合成数种激素和酶。18患者女,26 岁。产后第三天出现寒战高热,尿急尿频。查体:体温 39C,肋脊角压痛,肾区叩击痛明显。血白细胞 16x1

11、0/L,尿沉渣镜检:白细个/HP,红细胞 6个/HP,白细胞管型 5个/HP。引起患者感染的致病菌最可能是 DA铜绿假单胞菌B葡萄球菌C粪链球菌D大肠杆菌E变形杆菌 解析:该患者为肾盂肾炎,该病以大肠杆菌(大肠埃希菌)最常见。19腹部损伤患者为尽早明确诊断(应该是未明确诊断前),错误的治疗方法是 CA不随便搬动患者B积极补充血容量C剧烈疼痛时,可注射镇痛药D应用广谱抗生素E禁食20正常成人子宫解剖特点是 AA子宫长约 78cm,宽 45cm,厚 23cmB子宫位于骨盆腔中央,坐骨棘以下C宫体宫颈比例为 1:2D子宫颈管成椭圆形E子宫下段长约 7cm21产后出血指胎儿娩出后 24小时内阴道出血量

12、超过 CA300mlB400mlC500mlD600mlE700ml22引起原发性肝癌的原因不包括 CA乙型病毒性肝炎B肝硬化C饮食中含多量粗纤维D长期饮用蓝绿藻污染水E黄曲霉真菌23急性上呼吸道感染最常见的病菌是 AA病毒B细菌C衣原体D真菌E支原体24女婴 6天,其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询,护士正确的解释是 EA细菌性阴道炎所致B真菌性阴道炎所致C阴道粘膜肿胀所致D阴道腺未成熟所致E出生后母体雌激素影响中断所致解析:假月经部分女婴在生后 57 日,可见阴道流出少量的血液,持续 1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般不必处理。25某医院

13、对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A 患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士 25某医院对恢复中病情轻微的患者,为保证其睡眠质量,夜间查房采用窗口查看方式,A 患者入院后因不适应病房环境而常失眠,由此发现有时夜间护士不查房,遂向护士长投诉护士偷懒。护士应该怎样回应 DA认为该患者事多,不予理睬B直接让该患者服用安定片C夜里象征性地打开门看一眼D及时与该患者沟通交流,解释在何种情况下为减少打扰患者夜间不入户查房,并针对患者的失眠问题提出解决方案E再次夜间查房时,即使该患者睡着也将其叫醒,嘘寒问暖26引起疱疹性咽峡炎的病原体是 CA轮状病毒B埃可

14、病毒C柯萨奇病毒 A组D腺病毒 3型、7 型E合胞病毒上感可分为几种类型:1普通感冒又称急性鼻炎,俗称“伤风”,多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急,以鼻咽部症状为主。一般无发热及全身症状,或有低热、不适,轻度畏寒、头痛。2病毒性咽炎、喉炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及肠病毒等感染引起。急性病毒性咽炎以咽部发痒和烧灼感为主,疼痛不明显。当有吞咽疼痛时,常提示有链球菌感染。急性病毒性喉炎以声音嘶哑为主要症状,咳嗽时疼痛,常有发热。3疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒 A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡

15、,周围有红晕。多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。4咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。病程 4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。儿童多见。5细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起,其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达到 39以上。咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状脓性渗出物,颌下淋巴结肿大、有压痛。27引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是 EA军团菌B厌氧菌C肺炎链球菌D流感病毒E溶血性链球菌28各种类型休克早期的共同病理生理改变是 EA心功能衰竭B肾功能衰竭C血压下降D出

16、血倾向E有效循环血量锐减29患儿男,10 个月,诊断为“化脓性脑膜炎”。今晨出现烦躁不安,喷射性呕吐,右眼斜视,前囟饱满,肌张力增高,呼吸节律不整。遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,下列护理措施正确的是 DA发现甘露醇药液有结晶,不能使用B15 分钟内快速静脉输完药液C可与其他药液经同一静脉通道同时输入D20%甘露醇,一般 48 小时给药一次E不能静脉推注解析:有机构说命题人把题干不小心写错了应该是问哪个不正确,其实并没有写错。此题较偏,很多教材未提及。注意患儿才 10个月,甘露醇使用方法不完全与成人相同。儿科病人因血管细、穿刺针型号小,滴注甘露醇往往达不到治疗速度(B 有问题),所以多采用静脉推注

17、(E 选项有问题)。一般每次 025-05gkg,每 48 小时 1次(有的教材是每 46 小时 1次),连用 35 天。勿将药液漏到血管外,不与其他药物混合应用(C 选项有问题)。如药液中有结晶,使用时略微加温使其溶解后注射使用(A 选项有问题,并非完全不能使用,而是需要稍微处理一下),静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器,以免晶体进入血管,不能要加碱性液体。30关于护士的基本任务错误的是 CA增进健康B预防疾病C保护环境D恢复健康E减轻痛苦31肾脏的结核感染主要来自于 AA肺结核B肠结核C骨结核D脑结核E淋巴结核32初孕妇,妊娠 24周,有先天性心脏病及心衰病史。该孕妇最易发生心衰的时期是C

18、A妊娠 2425 周B妊娠 2628 周C妊娠 3234 周D妊娠 3536 周E妊娠 3738 周解析:心排出量至妊娠 3234 周达高峰。如孕妇合并心脏病,在妊娠 3234 周、分娩期(尤其是第二产程)及产褥期最初 3天之内,因心脏负荷较重,易发生心力衰竭。33小细胞低色素性贫血见于 BA溶血性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D急性失血性贫血E遗传性球形细胞增多症34初孕妇,妊娠 28周。近日自感头晕、头痛,产检时发现血压 158/110阳阳叫,尿蛋白(+),水肿(+),诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是 DA水肿B蛋白尿C局血压D全身小动脉痉挛E宫腔内张力过高35患者男,64 岁。慢

19、性支气管炎 8年,高血压 3全今晨排便时,突感右胸刀割样疼痛,随即胸闷、呼吸困难,最可能的原因是 DA低血压B急性胸膜炎C急性心包炎D自发性气胸E心脏神经官能症 解析:起病速度很重要,能突然出现的只有 AD,而 A应该是头晕。36患者男,50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2月余,进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠渍疡,该患者疼痛发生的主要机制是 BA交感神经兴奋B胃酸刺激渍疡面C胃蛋白酶增加D平滑肌松弛E迷走神经张力增加解析:胃酸是溃疡主导病因。37使子宫内膜出现增生期变化的激素是 BA绒毛膜促性腺激素B雌激素C生乳素D孕激素E雄激素38. 溃疡性结肠炎的发作诱因,不包括 EA感染B劳累C精

20、神刺激D饮食失调E使用糖皮质激素解析:注意,突发事件绝大多数可能是各种疾病的诱因!该病的机制是自身免疫,糖尿皮质激素可以用来治疗自身免疫性疾病!怎么会是诱因呢?!39我国急性胰腺炎最常见的病因是 AA胆道疾病B代谢异常C酒精中毒D特异性感染疾病E药物因素40胃粘膜层的壁细胞主要分泌 EA碱性粘液B胃蛋白酶C凝乳酶原D生长抑素E盐酸41. 原发性肾病综合征常见的病因是A急性肾炎B糖尿病性肾病C肾淀粉样变D狼疮性肾病E过敏性紫癜解析:肾病综合征按病因分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合征是指继发于全身

21、系统疾病或先天遗传性疾病,如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。42患者女,40 岁,因关节肿痛伴僵硬多年诊断为类风湿性关节炎,其发病的相关因素是 EA遗传因素B感染因素C环境因素D化学物理因素E自身免疫因素43. 患者男 16岁,在上课时突然意识丧失,全身抽搐,面色发绀,口吐白沬,小便失禁,56 分钟后意识逐渐清醒,该患者可能是 CA癔症B低钙抽搐C癫痫D低血糖昏迷E舞蹈病44胰头癌的主要临床特点是 AA进行性无痛性黄疸B肝脏肿大C胆囊肿大D上腹部隐痛E厌食消痩乏力45引起腹外疝的两个主要原因是 CA妊娠和体力劳动B腹水和便秘C腹壁强度低和腹内压增高D外伤和感染造成的腹壁

22、缺损E腹股沟管和股管宽大46患者女 78岁,脑卒中偏瘫,双眼白内障视物不清,意识清楚,智力正常,护士在为患者治疗前,职业行为怡当的做法是 DA查对床号信息正确后,解释治疗目的,开始治疗B查对床头卡信息正确后,无须解释治疗目的,开始治疗C向亲属确认患者正确后,无须解释治疗目的,开始治疗D问患者姓名确认无误后,解释治疗目的,开始治疗E向亲属确认患者无误后,解释治疗目的,开始治疗解析:此题命题人肯定给的答案是 D。因为特意给你说患者意识清楚,智力正常,肯定有所指。47.患者女35 岁。头晕乏力面色苍白 6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞 26x10*12/L,血清铁降低,总铁结合力增

23、高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是 AA慢性失血B铁代谢障碍C铁摄入不足D铁的吸收不足E铁的需要量增加48直腿抬高试验阳性,患者下肢抬高的度数是 AA60 度内B65 度内C70 度内D75 度内E80 度内解析:各资料数据不统一。按人卫版。买资料千万不要乱买,考试大纲明确说了指定用书就是人卫版指定教材!49引起 2型呼衰最常见的诱因是 CA过度劳累B精神紧张C呼吸道感染D营养不良E长期吸烟解析:记住我说的大规律:基本所有病最常见的诱因都是感染!50患儿男,猩红热,为保护学校班内其他易感人群,应对其进行医学观察的时间为 CA14 天B10 天C7 天D5 天E3 天51与肝

24、硬化患者出现持续性白细胞减少关系最大的是 AA脾亢B营养吸收障碍C上消化道出血D肝肾综合征E血小板减少52检查心脏是否跳动,最简单可靠的是触摸经动脉搏动,抢救者用 23 个手指放在气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于 AA10B9sC8sD7sE6s解析:关于数据题,记不清就蒙整数!53结核菌素试验注射部位应在前臂掌侧面 BA中上 1/3交界处皮内注射B中下 1/3交界处皮内注射C中上 1/3交界处皮下注射D中下 1/3交界处皮下注射E中下 1/3交界处肌内注射54小儿营养性贫血好发年龄 CA胎儿期B新生儿期C婴幼儿期D学龄前期E学龄期解析:题干没说清是营养性缺铁性贫血还是营养性巨幼细胞贫血,

25、但不论是哪个都是婴幼儿多见。营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种贫血。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血,为我国儿童重点防治的“四病”之一。营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素 B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,多见于 2岁以下婴幼儿。55肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是 EA肺部毛细血管床减少B血液粘稠度增加C血容量增加D肺部毛细血管网微栓子形成E肺小血管收缩痉挛解析:最主因:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛,肺血管阻力增高,形成肺动脉高压。56. 患者男 37

26、岁平素体健,淋雨后突发寒战高热咳嗽,咳铁锈色痰。X 线胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影。引发患者肺部病变最可能的病原体是 BA病毒B细菌C真菌D衣原体E支原体解析:铁锈色痰提示肺炎链球菌。57患者女 45岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌可能是 DA金葡菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D铜绿假单胞菌E变形杆菌58心脏正常的起搏点是 EA房室结B房室束C左束支D右束支E窦房结59脑出血最常见的部位是 DA脑桥B脑干C大脑半球D内囊E小脑60属于肿瘤二级预防的措施是 BA环境保护B积极治疗癌前病变C手术D放疗E化疗61急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是 BA出血倾向B

27、高钾血症C代谢性酸中毒D水中毒E尿毒症解析:高钾血症、酸中毒、水中毒是少尿期的主要致死原因。高血钾症是急性肾衰竭最严重的并发症,是起病第一周死亡最常见的原因。62. 休克时反映器官血流灌注最重要的指标是 DA神志B血压C脉率D尿量E肢体温度63患者男,65 岁,突发急性广泛心肌梗死,咳大量粉红色泡沬痰,其咳痰病因是 DA急性气胸B急性肺气肿C肺囊肿D急性肺水肿E肺不张64甲状腺素的作用不包括 CA增加全身组织的耗氧量B促进生长发育C抑制组织分化D促进蛋白质、脂肪、糖类的分解E影响体内水的代谢解析:甲状腺素有促进细胞代谢,增加氧消耗,刺激组织生长、成熟和分化的功能,并且有助于肠道中葡萄糖的吸收。

28、65患者男,42 岁。吸烟 15年,咳嗽,咳痰 8个月,近一个月来加重并伴痰中带血 1周,胸部 X线示:右肺块状阴影,边缘不清,周围有毛刺。患者最可能的临床诊断是 CA肺结核B支气管扩张C肺癌D纵膈肿瘤E肺部炎症解析:长期吸烟,痰中带血,典型 X线表现,一切都指向肺癌。66. 血栓闭塞性脉管炎的病变位置是 AA下肢中小动静脉B上肢中小动静脉C髂-股深静脉D上腔静脉E下腔静脉67冠心病最常见的病因是 CA重度主动脉瓣病变B冠状动脉栓塞C冠状动脉粥样硬化D肥厚型心肌病E冠脉痉挛68出生时存在,且永不消失的神经反射是 EA吸吮反射B迷失反射C拥抱反射D握持反射E吞咽反射69妊娠期母体变化的描述,错误

29、的是 AA孕妇的夜尿量日尿量B妊娠后期睡眠时稍垫高头部利于呼吸C妊娠末期挤压乳房溢出的稀薄黄色液体为初乳D孕 14周起,孕妇出现 Braxton-Hicks收缩E孕妇长时间仰卧可出现低血压综合征解析:自妊娠 14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩,由腹部可触及,称之为 Braxton-Hicks收缩。70患者女,34 岁。1 周来觉得外阴瘙痒,有豆渣样白带。查体:阴道粘膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。引起该病的病原体为 DA阴道毛滴虫B大肠埃希菌C苍白密螺旋体D白色假丝酵母菌E金黄色葡萄球菌解析:白色假丝酵母菌别名白色念珠菌,属于真菌类。71支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程

30、的细胞不包括 CA肥大细胞B嗜酸性粒细胞C红细胞D中性粒细胞E巨噬细胞72患者女,51 岁。尿频 2个月余,今日出现尿频加重,伴尿急,尿痛。有米汤样尿液和血尿史。层应用抗生素治疗无好转。尿液检查:尿呈酸性,脓细胞;连查三次晨尿结核菌均为阳性。X 线示左肾钙化;逆行肾盂造影示左肾肾盏、肾盂不规则扩大、变形,有空洞形成。右侧肾脏无异常。口服抗结核药物 3周后,经充分术前准备行左肾切除术。术后护理错误的是 AA继续口服抗结核药物 1个月B卧床 714 天后,减少活动C连续 3天准确记录 24小时尿量D观察第一次排尿的时间、尿量及颜色E保持引流通畅,观察引流液的性质及量73ICU 收治的对象不包括 A

31、A精神病患者B严重感染C持续性癫痫D糖尿病酮症酸中毒E急性呼吸道梗塞74肋骨骨折好发于 BA13 肋B47 肋C89 肋D1012 肋E位置不固定75Graves 病最主要的原因是 CA遗传因素B应激因素C自身免疫D病毒感染E环境因素76患者男,40 岁。由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液露出是通过EA额窦B筛窦C蝶窦D乳突气房E硬脑膜破裂口77医院为提高医疗护理服务质量,积极开展医院质量安全和风险防范的教育活动,以下不符合此项活动目的的是 EA教育员工加强工作责任心B学习不良事件报告制度和流程C通过各种方式加强与患者的有效沟通D积极化解工作中出现的医患矛盾E为医务人员投保医疗保险

32、78. 试管婴儿是指 BA人工授精(AI)B体外受精与胚胎移植(IVF-ET)C配子输卵管内移植(GIFT)D配子宫腔内移植(GIUT)E配子经阴道输卵管内移植(TV-GIFT)解析:在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(Invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)叫“试管婴儿”。79. 急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自 BA支气管B肺部C胸腔D纵膈E食管解析:急性脓胸多为继发性感染,最主要的原发病灶来自肺部,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。801 型糖尿病发病的机制是A老年人肾小球排糖少B吃糖过多,短期内无法排出C胰岛素分泌绝对不足D

33、肝糖原快速释放糖E老年人肾小管重吸收糖多解析:C81正常婴儿每日尿量为 DA100200mlB200300mlC300400mlD400500mE500600ml解析:新生儿正常尿量每小时为 13ml/kg,正常婴儿每日排尿量为 400500ml,幼儿 500600ml,学龄前小儿为 600800ml,学龄期小儿 8001400ml。学龄儿童每日尿量少于 400ml,学龄前儿童少于 300ml,婴幼儿少于 200ml,即为少尿,每日尿量少于 50ml为无尿。新生儿每千克体重少于 05ml/h 即为无尿。82早产儿是指 DA胎龄满 37周不满 42周,体重大于 2500g的新生儿B胎龄大于 37

34、周而体重小于 2500g的新生儿C胎龄大于 37周而体重大于 2500g的新生儿D胎龄不足 37周的新生儿E胎龄为 37周的新生儿83.患者男,45 岁。肠梗阻术后禁食 4天,乏力,恶心,心悸。心电图示 T波低平,有U波。拟诊为低钾血症。其根本的原因是 AA入量不足B排出过多C体内转移D代谢性酸中毒E代谢性碱中毒84下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离 CA鹅口疮B口角炎C疱疹性口腔炎D单纯性口腔炎E溃疡性口腔炎85原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是 CA腹痛性质B有无腹膜刺激征C腹腔内有无原病发灶D腹腔是否与外界相通E病原菌种类86乳腺癌常发生于乳房的 DA内下象限B内上象限C外下象限D

35、外上象限E乳晕区87引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是 EA气温急剧变化B长期在潮湿环境下C长时间在高温环境下D空气污染严重E阳光照射裸露皮肤(V)解析:系统性红斑狼疮 SLE的病因尚不清楚,目前认为与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关。88氧化碳中毒最好的氧疗措施是 EA低流量持续吸氧B高流量间歇吸氧C氧化湿化瓶内加酒精D静脉注射双氧水E高压氧解析:最好的一般就选最贵的那个!89吃腌制食物与肝癌发病有一定的关系,是因为腌制食物中含有 AA亚硝酸盐B黄曲霉素C偶氮苯类物质D较高的铁E较高的苯(9091 题共用备选答案)A胆碱酯酶活性受抑制B

36、碳氧血红蛋白体内蓄积C高铁血红蛋白体内蓄积D交感神经过度兴奋E迷走神经过度兴奋90CO 中毒的机制是 B91有机磷农药中毒的机制是 A(9293 题共用备选答案)AB 超检查B宫颈刮片C分段诊刮D绒毛膜促性腺激素测定E宫颈活组织检查92诊断子宫内膜癌的首选方法是 C93诊断葡萄胎最重要的辅助检查是 A(9496 题共用备选答案)A会翻身B能独坐C会爬行D会独立行走E会上下台阶94正常 6个月婴儿运动发育应达到的标准是 B95正常 1周岁小儿运动发育应达到的标准是 D96正常 3个月婴儿运动发育应达到的标准是 A 解析:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。96 题最接近的就是 A会翻身。(9798

37、题共用备选答案)A儿童期B青春期C性成熟期D围绝经期E老年期9736 岁女性属于 C9850 岁女性属于 D(99100 题共用备选答案)A慢性胃炎B食管胃底静脉曲张C胃癌D消化性溃疡E贲门粘膜撕裂症99上消化道出血最常见的原因是 D100上消化道大量出血最常见的原因是 D解析:上消化道出血临床根据失血量与速度将消化道出血分为慢性隐性出血、慢性显性出血和急性出血。一般教材上讨论的都是上消化道的急性大量出血,甚至不少教材章节名称直接就叫做上消化道大出血,写的第一位的病因是消化性溃疡,其中溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占 25%,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有 5%左右病例的出血病灶未能确定,即使剖腹探查也未能找到出血原因。另外医生的教材内科学第七版第 391页有写:出血是消化性溃疡最常见的并发症,消化性溃疡也是上消化道大出血最常见的病因(约占所有病因的 50%)。

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