1、妊娠期孕妇营养营养是人体身心健康的物质基础。孕期的营养尤其重要，因为它不仅影响到胎儿的正常发育，也影响到出生后婴幼儿的体力和智力。需知：先天不足者，后天也难调。 有调查表明，孕期蛋白质的缺乏，不利于胎儿中枢神经系统的发育和功能的健全，使 30的幼儿出现精神或智力不正常，他们反应迟钝，记忆力差。孕期很少吃肉食因而缺锌的，日后孩子阅读能力也会差些。有人对生有唇裂婴儿的母亲进行了孕期营养调查，发出 40的母亲在孕期有营养缺乏症，另外的 60 有不同程度的贫血。因此，应该合理而均衡地安排孕期的饮食，保证营养的全面供给。 营养对妊娠妇女本身也是重要的。她既要保证自己正常新陈代谢的需要，又要供给胎儿发育所
2、需，当然需要良好而足够的饮食。而良好的饮食，适宜的膳食，可以减轻妊娠初期的不适反应，可以减少妊振后期发生某些疾病的可能性，对产后促进乳汁分泌也是有益的。 不过，妊娠妇女对食物往往有“不正常”的要求，如特别喜欢吃酸的、甜的或辣的；有时迫切希望吃到某种食物，想吃个够；有时想吃平时从不愿吃的东西等等。对这些，一般都可给予满足。 有人曾对部分孕妇作过营养调查，发现她们对蛋白质、钙、维生素的摄取普遍不足，患贫血的也不少（春季患贫血者达 363，夏季为 183） 。可见，防止孕妇营养失衡，既是关系到孕妇的健康，更是为了优生优育，其重要意义是不言而明的。 （1）怀孕早期（13 个月）的饮食 怀孕早期，胎儿生
3、长较缓慢，对饮食中热能及各种营养素的需要量与孕前基本相似或略有增加。由于此时孕妇常有不同程度的恶心、呕吐、厌食、厌油、嗜酸等异常反应，故此期的饮食宜清淡而易于消化。晨起可吃些干的淀粉类食品，如烤馒头片、烤面包干、苏打饼干、甜饼干等。在 3 次主餐外可根据条件增加到餐 2 一 3 次，使进餐进食量不致过多，力争不引起呕吐。吃饭时应少喝汤。如有轻度呕吐，休息一会再设法补食。也可按妊娠呕吐食疗法处理。此期应多食蔬菜水果，进食一些高营养食品如鱼、禽、蛋等，要多注意饮食的质量。 （2）怀孕中期（46 个月）的饮食 这时早孕反应多已停止，胎儿发育增快，此时要有足够的热量、蛋白质和维生素，不可挑食忌D，也不
4、应该迷信蜂王浆、珍珠粉、巧克力之类的补品。鲜牛奶、羊奶含有优质蛋白质及多种无机盐（每 100 毫牛奶中含钙约 100 毫克） ，也是维生素 A、 D 及维生素 B2、B6 的食品来源。每日应供 250500 毫升。鼓励不习惯饮用者从少量开始，逐渐增加至需要量。 蛋类是提供优质蛋白的最佳天然食品，也是脂溶性维生素及孕妇特别需要的叶酸、维生素B12、B6、B2 的丰富来源，铁的含量也高。 每天可食鸡蛋 13 个。 鱼、禽、畜的瘦肉及动物血液，都是蛋白质、无机盐和维生素的良好来源，每日饮食中最好能供给 50150 克，如有困难，可用蛋类、豆类代替。 各种动物肝脏是孕妇必需的维生素及铁的良来源，也是供
5、给优质蛋白质的良好食品，可每周食12 次，每次 100 克左右。 大豆及其制品是植物性食品中蛋白质、B 族维生素和无机盐的丰富来源，豆芽中含丰富的维生素 C，可经常食用。 新鲜蔬菜（尤其是深色菜）是每日必需之营养品。它含有必需维生素、无机盐、食物纤维素较多，每日应吃半公斤左右。 若能每日供给新鲜水果 150200 克，如生食西瓜、香瓜、西红柿、黄瓜等，则更为有益。 为保证碘的摄入，应常食用海带、紫菜、海鱼、虾、虾皮、鱼松等食品。 一般来说，怀孕中期的每日食谱可这样安排： 粗细粮各约 200 克；鸡蛋 23 个或豆制品 100200 克；瘦肉或鱼 100200 克；牛奶或豆浆250 毫升；植物油
6、 30 毫升，蔬菜 05 公斤，虾皮或海米 510 克，水果适量。 （3）怀孕末期（6 个月至分娩）的饮食 此期的各种营养素大致与中期同，可略增加，但由于此期正是胎儿脑细胞和脂肪细胞增殖的“敏感期” ，所以，更要注意补充含蛋白质、磷脂和维生素丰富的食品，以促进智力的发育。对脂肪和糖类食品要限制，以免热量过多，使胎儿长得过大，影响分娩。 此时，大量孕激素使胃肠平滑肌松驰，水分被肠壁吸收，故常引起便秘。因此粗纤维、新鲜水果蔬菜要增加食量。此外，这期间要增加核桃、花生、芝麻、葵花子等食品。这些食品富含不饱和脂肪酸，可减少日后小儿皮肤病的发病率。多吃肝、木耳、青菜、豆鼓等富含维生素 B12、叶酸等食物
7、，可减少出生后贫血症的发病率。常用些含碘食物，可减少小儿痴呆等病的发病率等。 总之，孕期基于特殊的生理需要，饮食品种要多样化，并调配合理，虽不必过精，但必须全面。为保证各种营养素能被充分利用，减少丢失，必要的烹调方法也是应当掌握的。 注意：孕妇的膳食除根据自己的饮食习惯及经济条件来安排之外，还应当： 粗粮细粮要搭配，使不同主食所含的营养能互补。有的宫养学家认为孕妇不宜多吃谷物，因为这可能使胎儿缺锌。 荤素比例要适当，要克服偏食倾向。要多吃新鲜蔬菜和水果。 少吃辛辣刺激的食物，不可多吃盐。 少喝咖啡，因为咖啡中的咖啡能抑制胎儿的生长，可导致胎儿体重偏低。 不喝生的牛、羊奶。最好不喝酒，更不可抽烟
8、。 同时，孕妇应有良好的情绪，不可忧愁、烦闷、悲伤。在怀孕的头 3 个月中，不要经常浸泡在热水中洗澡，也要避免其它原因引起的体温升高（中暑、感冒等） ，因为高热能引起胎儿畸形；孕妇家中最好不养猫，因为猫身上易带有弓形体寄生虫，这种寄生虫可传染给孕妇，造成胎儿畸形；麝香确有“打胎”的效能，孕妇不直使用麝香或含有麝香的药物，以防发生意外；许多药物对孕妇是禁用的，故应在医生指导下慎重用药；孕期，最好也不要在腰腹部针灸、拔火罐和外贴膏药。孕期的饮食原则孕妇饮食的原则主要强调合理的营养素及平衡的膳食供给，这是保证母体健康及胎儿良好发育的前提。具体说，孕妇饮食应注意以下几个方面。 （一）食物的选择 妊娠期
9、食物首先应强调多样化。五谷杂粮、蔬菜水果、鱼肉禽蛋，样样都要吃一些，可以适当地搭配起来食用，千万不要偏食。 如果喜欢什幺，就总吃一种食物，势必造成营养缺乏。其次是食物要新鲜。在着手烹饪前要注意，腐败的东西，有食物中毒危险的食物应扔掉，尤其是鱼、肉类食物，在冰箱存放过久了就不太保险，不能过于相信冰箱的作用。 （二）烹饪时的注意事项 烹饪前，原料不要长时间浸在水里，否则会使营养成分流失。食构煮、炒时间不宜太长，以免破坏过多的营养素。吃菜时，菜场最好不要弃去，汤里往往含有不少营养素。含维生素 C 多的食品最好生吃，如果热吃最好也要急火快炒。煮饭时大米不要淘洗过分，煮稀粥或煮豆时千万不要放食碱，碱性的
10、东西最易使各种维生素遭到破坏。 （三）食物摄取时的注意事项 1进食时要细嚼慢咽，有助于消化吸收。 2凉食物和不易消化的食物不宜多吃，否则会引起消化不良和腹泻。 3不要多吃有刺激性的食品，如芥末、胡椒、姜、辣椒、咖喱粉等。这类食品稍吃一些可以增进食欲，但多吃会引起大便干燥，甚至便秘，特别是有痔疮的孕妇尤其要注意。 4孕妇口味要稍淡一些，口味太重的，随后就会喝水太多，引起浮肿。摄入过多的盐分还可以引起妊娠高血压综合等并发症。 5孕妇不宜多吃油炸食品，这类食品既不易消化吸收，又使营养成分遭到较多的破坏，而且，一些反复加热、煮沸、炸制食品的食油内可能含有有毒化合物，经常食用，对母婴健康均不利。 6多吃
11、水果好处多。我们知道，人体细胞的生长、增殖，需要大量的蛋白质和热量，但合成细胞的每一个步骤都需要一些天然的有机化合物来促成，这种具有催化作用的特殊物质就是维生素，而正是各种水果中含有丰富的维生素。 虽然维生素也大量存在于动、植物中，但大多数在去皮、精磨及烹调过程中被毁掉，尤其是水溶性维生素，丢失更严重。只有水果，洗净后生吃，可有效地吸收利用其所含的各类维生素。所以，孕妇应多吃水果，特别是在蔬菜缺少的季节，多吃各类水果可以弥补维生素摄入量的不足。 （四）关于某些嗜好 孕妇适量喝咖啡、饮茶，无不良影响，但若饮用过浓或过多的咖啡或茶水，会引起兴奋、心率加快、失眠、食欲不振等，因此，孕妇应注意不过量饮
12、用，尤其是临睡前最好不要喝咖啡和浓茶。 饮酒的利弊，前面已详细介绍。逢年过节少量喝些啤酒，果子酒对胎儿无不良影响，但千万不能贪杯多喝，尤其是并发肝、肾、高血压在疾病的孕妇，更应尽量避免饮酒甚至含酒精的饮料也应少饮用。 孕育必读孕妇怎样注意孕期营养妇女怀孕后的受精卵发育到大约 3 公斤左右的成熟胎儿，他在妈妈子宫里既不吃饭又不喝水，全靠妈妈通过胎盘供给营养。妈妈每天吃饭除了自身需要外，还要负担胎儿生长发育的营养，并要蓄积营养为以后的分娩及哺乳作好准备。因此，孕妇需要的热量比正常值高 25。如果营养不佳，不仅容易造成流产、早产、死产和畸形，而且影响胎儿发育，低体重婴儿出生后体弱易病，死亡率高，并约
13、有 30表现为智力落后。 妊娠早期由于早孕反应，很多孕妇都会食欲不振，偏食、恶心、呕吐等影响正常的饮食。这时不要勉强硬吃，应少量多餐，以清淡可口、富于营养、易于消化的食物为主。妊娠中期，早孕反应消失，食欲好转，食量会增加，此时应注意营养调配。应多食蛋白质、维生素、钙、铁含量多的食物，保持各种营养物质的平衡，以保证胎儿发育成长的需要。碳水化合物不要食用过多。妊娠后期，胎儿迅速发育，特别是在 8、9 个月时，胎儿体重每月增加 20O 克，是胎儿体重增加声速的时期。同时还要为分娩及哺乳储备一定的营养素，因此，除增加一定的蛋白质、糖、脂肪外，还应补充各种维生素和矿物质。少吃多餐，以防胃部压迫症状，同时
14、要控制盐及水份的摄入，以预防妊娠水肿。近年来微量元素在胎儿的成长与发育中的作用逐渐被人们所重视，微量元素中的碘、镁、锌、铜等尤其重要，是孕妇健康及胎儿发育成长所不能少的。海味产品中含碘多，如海带、紫菜、海米、虾皮等。谷类、豆类及蔬菜等含有镁、锌、铜等微量元素。所以提倡孕妇必须多食含有各种富含微量元素的食物，以保证胎儿的生长发育。根据季节，每天应吃一定量的水果，如苹果、桔、柑、梨、桃等。孕妇宜多食钙、磷食物妇女怀孕后，除了要保证自身所需要的较多的钙和磷等元素外，还要承担另一个艰巨的任务用母体里的钙和磷等营养素，源源不断地供给胎儿。因此，孕妇多应摄入一些钙和磷。但由于种种原因，例如孕妇挑食、多种营
15、养素摄入不平衡、生活水平不高等，极易造成必要的营养素钙和磷的缺乏，严重的会影响孕妇骨骼的健康，使脊柱支撑体重的能力下降，加重腰背部肌肉的负担。孕妇体内钙、磷的不足，不仅影响孕妇本人的健康，也影响胎儿的身心发育，使婴儿易患先天性佝偻病。因此，为了维护孕妇和胎儿的健康，孕妇在日常生活中宜多食富含钙磷的食物，保证妊娠期对钙、磷的需要。 孕妇宜注意多食虾皮、海带、海米、黑木耳、豆制品、豆类、蔬菜、鸡蛋黄、海蜇、芝麻、番瓜子、西瓜子、花生米、瘦猪肉、瘦羊肉等富含钙、磷的食物。孕妇还应多晒太阳，当皮肤接触日光中紫外线不足时，则身体缺乏内源性维生素 D，它的缺乏又会使钙、磷的吸收受影响，进而影响孕妇及胎儿的
16、健康。特别是生活在北方地区的孕妇，由于冬季时间比较漫长，日照时间短，寒冷季节户外活动少，更应注意多接触日光。孕妇为什幺要慎饮可口可乐美国科学家分析指出，一瓶 12 两的可乐型饮料合咖啡因 5080 毫克。咖啡因是一种兴奋神经的药物，成人因对咖啡团排泄作用较强，所以适量饮含有咖啡因的饮料如可口可乐等，尚不导致中枢神经系统兴奋。但是孕妇饮用后则可能会有躁动不安、呼吸加快、肌肉震颤、心动过速以及失眠、眼花、恶心、头痛耳鸣等表现。即使仅仅服用 1 克以下，由于对胃粘膜的刺激也可能会出现恶心、呕吐、晕眩、心悸、心前区疼等中毒症状。 婴幼儿对咖啡因尤为敏感，怀孕和哺乳母亲应慎饮含有咖啡因的饮料。咖啡因能迅
17、速通过股盘而作用于胎儿，孕妇过多地饮用可口可乐、咖啡等饮料，体内胎儿就会直接受到咖啡因的不良影响；咖啡因还会随乳汁分泌，哺乳母亲饮用含咖啡因的可口可乐，就会间接损害婴幼儿健康。 早在 60 年代初期，就有人用小鼠做实验，结果证明给孕鼠咖啡因可使仔代发生腭裂、趾或脚畸型，畸形鼠还常合并血肿。以后又有人证实，咖啡因还可诱发受试动物出现露脑、脊柱裂、无下颌、无眼、体骼异常、矮小、尾扭曲、骨化不全等畸形现象。后来又有人用大白鼠或兔做实验，也同样诱发了仔代畸形。孕期给咖啡因除诱发仔代畸形外，还可发生胎儿死亡率高、出生时体重低等中毒后果。值得注意的是，给孕鼠的咖啡因并不是过量的，虽然孕鼠本身在行为、神经兴
18、奋性以及体重等方面并无异常表现，然而胎儿却暗受其害，形成畸形，并且致畸率高达百分之必至百分之几十。倘若人类普遍饮用含有咖啡因的可口可乐，即使致畸率仅十万分之一，那幺对于有 12 亿人口的中国来说，其受害后代的绝对数也是相当可怕的。 随着人们生活水平的提高，可口可乐已大众化，在当前提倡一对夫妇只生一个孩子的情况下，年轻的父母，特别是孕妇，为了下一代的健康，应慎重饮用添加咖啡因的一切饮料。孕妇常看电视对胎儿有影响吗随着人民生活水平的不断提高，电视机已在城乡家庭中得到广泛的普及，那幺电视机射线对孕妇及胎儿有什幺影响吗？ 放射性物质本身是一种能量，当这种能量被人体组织吸收时，吸收物的原子就发生了电离作
19、用，也就是能量转变为另一种形式。而这种能量仍需被释放出来，从而在吸收物中引起其它反应，这种所谓“二次效应”的能量传递，将对人体产生危害。 射线不同，人体组织吸收的情况也有所差异，它们的生物学的意义也不一样，电视机放射的X 射线强度弱，剂量小，是不致于对人、对孕妇、对胎儿产生致畸作用的。1971 年国际放射线测量及保护会确定了保护界线：凡妊娠妇女受射线量低于 10 伦琴，不会致略；超过此剂量，可对胎儿造成影响，特别在早期妊娠的 2-6 周内，可使胎儿产生基因突变，单色体畸变，宫内生长迟缓或出生后生长迟缓、宫内伤亡及流产；还可造成新生儿死亡或先天畸形、智力畸形、骨骼畸形、视觉丧失、腭裂、四肢缺损等。病变较易发生于中枢神经系统，而形成小头畸形、脊柱裂等。 一般说来，人们接受射线主要是医疗诊断照相的剂量。这些剂量随人体部位而异，而且与使用的机器有关，通常不超过 110 伦琴。电视机的射线剂量则更小，因此孕妇及电视机前的观众不必忧心忡仲。当然为了更保险，孕妇看电视时尽量远一点，而且没有精彩电视节目时，尽量不看或少看为好。
