1、第九章 老年社会保障,第一节 老年社会保障的概念及特点 第二节 现代养老金制度的特征和基本内容 第三节 我国城镇养老保险制度的改革 第四节 我国农村老年社会保障的内容及存在的问题 第五节 老年医疗保障,第九章 老年社会保障,一、老年社会保障的概念二、老年社会保障的特点,第一节 老年社会保障的概念及特点,老年社会保障(social security for the elderly)是指人类社会区别于传统家庭养老的正式的养老保障制度，主要包括公共养老金、老年社会救济、老年医疗保障与服务、老年社会福利(包括社会服务)制度。,一、老年社会保障的概念,(1)老年社会保障是一种社会化的保障措施。 (2)老
2、年社会保障是工业化时代国家和社会的责任。 (3)老年社会保障是一种社会再分配的措施。 (4)老年社会保障是对人生晚年阶段实施的社会保护措施，又是需要个人进行终生准备的一项制度。 (5)老年社会保障在社会保障体系中处于最重要的地位。,二、老年社会保障的特点,从我国近年来社会保障资金以及人员结构来看，老年社会保障所占的比重也是最主要的。我国离退休人员的保险福利费占全国保险福利费的比重较高，1995年为6530%，1996年是6670%，1997年是6796%。1999年，我国养老保险基金收入是1 965亿元，是医疗保险基金收入的22倍，是失业保险基金收入的16倍，是工伤保险基金收入的106倍，是生
3、育保险基金收入的200倍。,二、老年社会保障的特点,第二节 现代养老金制度的特征和基本内容,一、现代养老金制度的特征二、国外养老金制度的内容三、我国养老金制度的内容,(一)资金运行模式：现收现付制和基金积累制 现收现付制(pay as you go)是指养老金的资金按照需要的多少收取，随时收取，随时发放，即现期的养老金由现期的收入来支付的办法，一般是以工薪税或专项收费的方式收取，做到收支平衡，略有结余，资金运行周期一般是一年。 基金积累制是指参加养老保险的在职劳动者，通过他和他的雇主在其工作期间的缴费，把一部分劳动收入交由社保经办机构，并将这些不断积累的资金用于投资，等参保人退休后，该基金再以
4、积累的养老金和投资所得回报向他兑现当初的养老金承诺,一、现代养老金制度的特征,(二)资金权属关系：社会统筹与个人账户 公共养老金制度在处理资金的记账和权属关系上往往采取两种方式，一种是社会统筹，另一种是个人账户。 (三)养老金给付方式：给付确定制和缴费确定制 给付确定制(defined benefit scheme，DB)是指养老金的待遇标准在工作时期就确定下来，也称为待遇确定制，资金上采取以支定收的方法，较好地体现了社会保障安全、稳定的原则。,一、现代养老金制度的特征,(一)公共年金计划 一般来讲，西方发达国家的养老金主要是公共年金计划。公共年金有以下三种： 1普遍年金计划 2收入关联年金计
5、划 3普遍救助计划 但是，以上三种计划往往不是单一实行的，而是相互结合在一起的，具体又有三种组合模式： (1)普遍年金与普遍救助计划相结合，如在澳大利亚。 (2)收入关联(社会保险)计划与普遍救助计划相结合。 (3)普遍年金、收入关联年金和社会救助计划相结合。,二、国外养老金制度的内容,(二)多层次的养老金计划 公共年金、职业年金和个人投保储蓄计划是发达国家养老金计划的三个层次。公共年金是由政府主办的养老金计划。职业年金是由企业或单位主办的养老金计划，作为补充养老金计划，其资金来源是企业和员工，国家出台一定的支持政策。,二、国外养老金制度的内容,(一)老年社会保险的范围 1978年，国务院关于
6、安置老弱病残干部和职工退休退职的暂行办法，将工人和干部区别对待，扩大了离职休养的范围。随着我国改革开放的发展，三资企业大量涌现，国务院先后颁布了规定，三资企业的中方职工按国家社会保险条例，享受与国有企业职工相同的老年社会保险待遇；城镇集体企业的职工根据各自企业的情况，实行不同程度的养老保险待遇。 20世纪90年代以来，我国城镇养老保险覆盖范围进一步扩大，制度覆盖了城镇所有用工单位和个体以及自由职业者。,三、我国养老金制度的内容,(二)养老保险的待遇标准 20世纪80年代初，国家规定对离休条件进一步放宽，退休金提高到原工资的100%，并根据参加工作时间的早晚，加发一定数量的生活补贴，从事繁重体力
7、劳动和有害健康的职业的职工可提前五年退休，高级知识分子可以推迟一定年限退休，对某些特殊行业适当提高退休金标准。 20世纪90年代中后期，国家对企业实行了社会统筹与个人账户相结合的养老金制度改革，退休金标准也随之发生了变化。,三、我国养老金制度的内容,(三)老年社会保险管理体制 20世纪90年代以来的养老保险制度规定，企业的养老保险统一由劳动和社会保障部负责管理，机关事业单位的养老保险仍然由人事部门管理。 我国的养老金制度基本上是单一的城镇职业养老制度，带有城乡二元结构的特点。20世纪中后期，我国城镇养老保险制度发生了彻底的变革，逐步建立了适应社会主义市场经济的新的养老保险制度。,三、我国养老金
8、制度的内容,第三节 我国城镇养老保险制度的改革,一、我国城镇养老保险制度改革的内容二、养老金资金来源不足是我国城镇养老保险制度面临的主要问题,(一)建立现收现付与基金积累相结合的制度，确立了新的资金运行模式 (二)扩大养老保险金的来源，由国家、企业和个人共同承担养老保险金费用 (三)扩大养老保险的社会覆盖面，对城镇全部劳动者实行养老保险制度 (四)建立养老基金增值的机制 (五)建立退休金与社会经济发展挂钩和退休人员分享经济发展成果的新机制 (六)由单位管理向社会化管理过渡,一、我国城镇养老保险制度改革的内容,改革以后的养老保险制度，实行现收现付与基金积累制相结合、社会统筹与个人账户相结合的制度
9、。在这种半基金积累制度下，养老金的资金来源仍然是很成问题的。由于我国人口快速老龄化、退休人员快速增加，养老金资金来源不能满足迅速膨胀的需求。很多地区出现了养老基金收得少、发得多的局面，导致资金缺口越来越大。资金缺口由1998年的100亿元增加到2003年的400亿元。,二、养老金资金来源不足是我国城镇养老保险制度面临的主要问题,一、我国农村老年社会保障的主要内容二、农村社会养老保险制度存在的主要问题,第四节 我国农村老年社会保障的内容及存在的问题,(一)农村老年社会救济 农村的老年人社会救济是由政府和集体组织实施的、对有特殊困难的“三无”老年人实行的社会救济制度，具体说就是“五保”制度。所谓“
10、五保”就是由国家和集体对农村无劳动能力、无生活来源、无依无靠的老年人以及残疾人和孤儿，实行保吃、保穿、保住、保医、保葬(孤儿保教)的供养制度。,一、我国农村老年社会保障的主要内容,(二)农村社会养老保险制度 1农村社会养老保险 我国农村养老保险的基本做法是：采取政府组织引导和农民自愿相结合的办法，建立自助为主、互济为辅、储备积累的机制。农村养老保险制度的基本运作方式是：建立农村社会养老保险管理机构，为农民设立以个人缴费为主、以集体补贴和国家扶持为辅的养老保险个人账户制度。,一、我国农村老年社会保障的主要内容,(二)农村社会养老保险制度 2农村计划生育养老保险 实施形式主要有三种： 第一种是与中
11、国人民保险集团股份有限公司合作，由该公司主管，委托各地计划生育协会代办。 第二种是由地方政府决定或人民代表大会通过条例，成立计划生育养老基金会，将所筹集的资金存入银行，达到保值增值的目的，以备日后保证养老金的支付。 第三种是开展合作养老保险的“绿色养老保险”。,一、我国农村老年社会保障的主要内容,(二)农村社会养老保险制度 3农村集体退休金制度 我国农村集体经济发达的地区，近些年也仿照城镇企业单位的退休制度，由集体为老年人发放退休金，其标准根据当地的经济条件而定。在具体规定上，领取退休金的年龄一般为60岁，或者男65岁，女60岁；资金来源一般由集体包下来(主要来自村办工副业的利润)，由集体出大
12、头，个人和国家(通过税前列支)出小头。,一、我国农村老年社会保障的主要内容,(1)社会化水平低，目标人群的覆盖面过窄。绝大多数老年人没有被纳入社会化养老体系中。 (2)保障水平低，不能完全起到社会保障的作用。 (3)农村养老保险缺乏健全的法制化的管理和规范。 (4)思想观念不适应。 (5)农村经济发展水平不高，农民投保的能力十分有限。,二、农村社会养老保险制度存在的主要问题,一、发展老年医疗社会保障的必要性二、医疗保障制度的改革及面临的问题,第五节 老年医疗保障,(一)老年人的健康需求 由于老年人患病率高，患病种类多，患病的时间长，因而其就医率和住院率高，住院的时间也长，医疗费用较高，他们的健
13、康需求和医疗需求明显高于其他年龄群体。 (二)老年人健康状况下降的不利影响,一、发展老年医疗社会保障的必要性,目前我国老年人的医疗保障水平比较低，家庭负担严重，虽然近年来有了一定的改善，但是城乡之间的差距仍然较大。 缺乏医疗保障的老年人不得不依靠家庭。在农村老年人中，由子女或亲属负担医疗费用的比例仍然较高。除了医疗保障水平低，医药费上涨快也影响着老年人的看病就医。许多老年人由于经济困难存在应该住院而未住院或疾病未愈而出院的情况。,二、医疗保障制度的改革及面临的问题,1老年社会保障是指人类社会区别于传统家庭养老的正式的养老保障制度，其主要内容包括公共养老金、老年社会救济、老年医疗保障与服务、老年
14、社会福利(包括社会服务)制度。老年社会保障的基础或主要内容是经济保障，主要体现在公共养老金制度中。 2国外养老金制度的内容包括公共年金计划，其中又分为普遍年金计划、收入关联年金计划和普遍救助计划。 3我国的养老保险制度主要覆盖的是城镇职工。20世纪中后期，养老保险制度发生了彻底的变革，建立了适应社会主义市场经济的、以社会统筹和个人账户相结合为特点的新型养老保险制度。 ,本章要点,老年社会保障 老年社会保险 养老金 现收现付制 基金积累制 社会统筹 个人账户 农村老年社会保障 老年医疗保障,基本概念,1什么是老年社会保障?现代养老金制度包括哪些内容? 2我国新型养老保险制度的主要特点是什么?（P144） 3为什么说发展农村老年社会保障是社会发展的必然要求?（P159） 4为什么必须发展老年医疗保障制度?（P160）,复习思考题,
