1、锚杆施工验收签证单承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 分部工程名称单元工程名称 工程部位施工时段 自 年 月 日至 年 月 日施工依据 项次 检查项目 设计值 检 查 记 录1 孔数(或杆数) 根据设计值 符合设计值2 孔深(cm) 400 (偏差5) 401 405 410 404 406 4053 孔轴方向 垂直于结构面或符合设计要求 符合设计要求4 孔位偏差(cm) 小于 10 8 8 9 6 5 7 65 砂浆配合比 按照试验配合比 符合试验配合比6 锚杆孔清理 无岩粉、积水 无岩粉，积水 材质 级钢 级钢直径 22mm
2、 22mm7 锚杆长度 4.5m 4.5m孔位布置展开图自检初 检 复 检 终 检承建单位检查意见:签名： 年 月 日检查意见:签名： 年 月 日检查意见:签名： 年 月 日监理单位验收意见:签名: 年 月 日喷混凝土施工验收签证单承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程部位施工时段 自 年 月 日至 年 月 日施工依据 检查项目 质量标准 检查记录1.开挖验收 开挖面已验收合格 已验收合格2.岩面清洗 岩面已清洗干净 已清洗干净3.锚筋设置 符合设计要求 长度，外露等各项指标均符合设计要求4.挂网钢
3、筋 符合设计要求 间距，搭接等各项指标均符合设计要求5.地下水引排 已妥善引排 已妥善引排6.7.承建单位意见本部位喷混凝土前各道工序均已按要求完工,并通过监理部验收,已具备喷混凝土条件,申请准许进行喷混凝土施工。质检人员：申报日期： 年 月 日监理工程师意见本部位喷混凝土前各道工序均已按要求完工,并通过验收,已具备喷混凝土条件,准许进行喷混凝土施工。签 证 人：签证日期： 年 月 日备 注 监理工程师签字同意喷射后 8小时内若不进行喷混凝土施工,本表作废锚喷支护锚杆、钢筋网工序质量评定表承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 单元
4、工程量 分部工程名称 工程部位 单元工程名称 检验日期 年 月 日项次 检查项目 质量标准 检验记录1 锚杆材质和砂浆标号 符合设计要求 22 螺纹钢， 砂浆标号为 M30 2 锚孔清理 无岩粉、积水 无岩粉、积水3 砂浆锚杆抗拔力 符合设计和规范要求 132KN 134KN 138KN 4 预应力锚杆张拉力 符合设计和规范要求 5 钢筋材质、规格、尺寸 符合设计要求 8（圆钢） 2022（螺纹钢）L=450200项次 检测项目 设计值(cm) 允许偏差 （cm） 实测值 合格数（点） 合格率（%）1 孔位偏差 200 小于 10201 201203207 193 1966 100% 2 孔轴
5、方向 垂直岩壁或符合设计要求 符合设计要求3 孔深偏差 400 5401 401403407 403 496 6 100% 4 钢筋间距 20 220 21 1921 20 19 6 100% 5 钢筋网与基岩面距离 3 13 3.1 3.33.2 3.2 4 6 100% 6 钢筋绑扎 牢固 检测结果 共检测 24 点，其中合格 24 点，合格率 100 %评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 100 % 承建单位年 月 日监理单位年 月 日锚喷支护喷射混凝土质量工序评定表承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：
6、WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 工程部位 单元工程名称 检验日期 年 月 日质量标准项次 检查项目 优良 合格 检验记录1 抗压强度保证率 85%及其以上 21Mpa 21Mpa 21Mpa 21Mpa 21Mpa 21Mpa 2 喷混凝土性能符合设计要求（设计：fc=20MPa（抗压）ft=1.5MPa（抗压）Wg=0.8MPa（抗渗）经检测 fc=21MPa（抗压）ft=1.6MPa（抗压）Wg=0.82MPa（抗渗）水工隧洞 80%及其以上 70%及其以上10 1112 1310 1112 1310 1112 133 喷混凝土厚度不得小于设计厚度
7、 非过水隧洞70%及其以上 60%及其以上 4 喷层均匀性（现场取样） 无夹层、包砂 个别处有夹层、包砂 无夹层、包砂5 喷层表面整体性 无裂缝 个别处有裂缝 无裂缝6 喷层密实情况 无渗水、滴水 个别点渗水 无渗水、滴水7 喷层养护 养护、保温好 养护、保温一般 养护、保温好评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目 全部 符合 质量标准。一般检查项目 符合 质量标准。 承建单位年 月 日监理单位年 月 日锚喷支护单元工程质量评定表承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 工程部位 单元工程名称 评定日期 年
8、 月 日项次 项 目 名 称 工序质量等级1 锚杆、钢筋网 优良 2 喷射混凝土 优良 评 定 意 见 单元工程质量等级两个工序质量均达到合格标准，其中 %工序质量达到优良。 承建单位年 月 日监理单位年 月 日喷混凝土厚度检测验收单承建单位:中国水利水电第十四工程局有限公司 合同编号：WSHXH/GC-2010002 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 工程部位 检测部位序号桩号 高程 混凝土强度等级 喷层厚度（cm ）1 0+2 EL1 C20 102 0+3 EL2 C21 103 0+4 EL3 C22 114 0+5 EL4 C23 105 0+6 EL5 C24 106 0+7 EL6 C25 107 0+8 EL7 C26 108 0+9 EL8 C27 109 0+10 EL9 C28 1010 0+11 EL10 C29 190+12 EL11 C30 100+13 EL12 C31 100+14 EL13 C32 190+15 EL14 C33 100+16 EL15 C34 100+17 EL16 C35 100+18 EL17 C36 120+19 EL18 C37 100+20 EL19 C38 10监理人员：年 月 日复检： 年 月 日年 月 日承建 单 位终检： 监 理 单 位年 月 日
