附件 1汽车产品召回报告申请单(本文件签章传真有效)国家质检总局缺陷产品管理中心:(制造商名称)决定对本报告中说明的车辆实施召回,现提出申请。1、本次报告制造商联系人信息联系人部 门 职 务电 话 手 机电子邮件 传 真2、车型和缺陷基本情况厂 牌 年 款车型/型号是否在其它国家开展此召回行动 是( 说明其它国家的召回时间安排) 否拟召回车辆总数 辆。对于进口车型,说明正在进口的受影响车辆台数。生产日期 起: 止:缺陷情况概述缺陷可能导致的后果产生缺陷的原因3、参加缺陷报告人员名单姓名 部门 职务 国籍4、拟递交报告的时间: 200()年 月 日 时5、拟发布召回的时间: 200()年 月 日 时注:(1) 原则上国家质检总局将在制造商递交报告后第二个工作日发布召回信息,召回行动开始时间由制造商视召回准备情况和其他因素而定。(2) 对于进口车型,中国地区召回信息发布时间和召回行动开始时间不得晚于其他国家或地区。6、其他问题(如:本次召回行动可能遇到的困难、希望质检总局给予哪些配合等。 )企业名称(签章)日期