事故管理XX 市 XX 有限公司二一二年目 录年度生产安全事故统计表 （ ）安全事故上报表 （ ）生产安全事故管理记录 （ ）二一一年度生产安全事故统计表时间 姓名 部门 受伤部位 出生年月 休工时间 见证人一、轻伤二、重伤三、死亡填表人： 审核人：生产安全事故上报表发生时间 事故损失 事故责任人事故概况 发生地点 事故类别 上报时间事故经过、人员伤亡、财产损失及处理情况：生产安全事故管理记录单位： 年 月 日事故地点 事故发生时间 年 月 日 时 分事故类别 事故性质 事故伤害程度姓名 性别 年龄 工 种 伤 亡 情 况 家 庭 住 址伤害者简况事故责任人 直接经济损失 间接经济损失事故经过及主要原因 责任人分析及处理意见情况 防范措施 受教育情况
