1、贵州省基层医疗卫生机构信息管理系统项目数据交换接口标准(妇幼保健)目录前言 1第 1 章 数据对象关系说明 2第 2 章 儿童保健 52.1 儿童基本信息 52.2 出生医学证明 .112.3 危重新生儿转运信息 .172.4 新生儿疾病筛查信息 .192.5 儿童健康体检信息 .292.6 体弱儿童管理信息 .512.7 出生缺陷监测信息 .562.8 儿童(小于等于五岁)死亡报告信息 .712.9 新生儿访视 .77第 3 章 妇女保健 923.1 妇女基本信息 .923.2 婚前保健服务基本信息 .1023.3 妇女病普查信息 .1153.4 计划生育服务信息 .1353.5 孕产妇管理
2、信息 .1413.6 重点孕妇转诊信息 .1973.7 产前筛查与诊断信息 .2033.8 孕产妇死亡报告 .208第 4 章 数据的约束条件 216第 5 章 字典表的建立与维护 2175.1 CV02.01.101 身份证件类别代码 2175.2 CV02.01.102 出生(分娩)地点类别代码 2175.3 CV02.01.103 死亡地点类别代码 2185.4 CV02.01.201 血缘关系代码 2185.5 CV02.01.203 家庭年人均收入代码 2185.6 CV02.10.001 家族近亲婚配者与本人关系代码 2195.7 CV02.10.002 妊娠终止方式代码 2195
3、.8 CV02.10.003 分娩方式代码 2205.9 CV02.10.004 出生缺陷儿结局代码 2205.10 CV03.00.401 孕早期服药类别代码 2205.11 CV03.00.403 接触有害因素类别代码 2215.12 CV04.01.001 妇科及乳腺不适症状代码 2215.13 CV04.01.002 乳汁量代码 2225.14 CV04.01.010 儿童睡眠质量代码 2225.15 CV04.01.012 儿童大便性状代码 2225.16 CV04.10.001 附件检查结果代码 2235.17 CV04.10.002 子宫大小代码 2235.18 CV04.10.
4、003 妇科检查方式代码 2235.19 CV04.10.004 皮肤检查结果代码 2245.20 CV04.10.005 浮肿状况代码 2245.21 CV04.10.008 儿童面色代码 2245.22 CV04.10.009 黄疸部位代码 2255.23 CV04.10.011 淋巴结检查结果代码 2255.24 CV04.10.012 乳腺检查结果代码 2255.25 CV04.10.018 前囟张力代码 2255.26 CV04.10.019 脐带检查结果代码 2265.27 CV04.10.020 儿童体格发育评价代码 2265.28 CV04.10.021 可疑佝偻病症状代码 2
5、265.29 CV04.10.022 可疑佝偻病体征代码 2275.30 CV04.50.005ABO 血型代码 2275.31 CV04.50.006 采血方式代码 2275.32 CV04.50.007 采血部位代码 2285.33 CV04.50.008 新生儿疾病筛查项目代码 2285.34 CV04.50.009 新生儿疾病筛查方法代码 2285.35 CV04.50.010 阴道分泌物清洁度代码 2295.36 CV04.50.012 妊娠诊断方法代码 2295.37 CV04.50.015 尿实验室定性检测结果代码 2295.38 CV05.01.006 孕产妇死亡死因分类代码
6、2305.39 CV05.01.007 胎方位代码 2315.40 CV05.01.008 胎先露代码 2325.41 CV05.01.009 产时并发症代码 2325.42 CV05.01.010 会阴裂伤情况代码 2335.43 CV05.01.011 伤口愈合状况代码 2335.44 CV05.01.012 新生儿黄疸程度代码 2335.45 CV05.01.013 新生儿并发症代码 2335.46 CV05.01.014 出生缺陷诊断依据代码 2345.47 CV05.01.015 出生缺陷确诊时间类别代码 2345.48 CV05.01.016 出生缺陷类别代码 2355.49 CV
7、05.01.026 肿瘤临床分期代码 2365.50 CV05.01.037 死亡最高诊断依据类别代码 2365.51 CV05.01.039 5 岁以下儿童死因分类代码 .2365.52 CV05.10.001 残疾情况代码 2385.53 CV05.10.005 婚前医学检查结果代码 2385.54 CV05.10.006 儿童生长发育评价结果代码 2395.55 CV05.10.007 儿童体弱原因类别代码 2395.56 CV05.10.010 病情转归代码 2395.57 CV05.10.015 5 岁以下儿童未治疗或未就医原因代码 .2405.58 CV06.00.104 宫内节育
8、器放置时期代码 2405.59 CV06.00.105 皮下埋植剂埋植时期代码 2405.60 CV06.00.106 输卵管结扎手术方式代码 2415.61 CV06.00.107 输卵管结扎部位代码 2415.62 CV06.00.108 新生儿抢救方法代码 2415.63 CV06.00.203 肿瘤患者治疗方式代码 2425.64 CV06.00.210 婚检医学意见代码 2425.65 CV06.00.211 避孕方式代码 2435.66 CV06.00.216 婴幼儿添加辅食种类代码 2435.67 CV06.00.217 儿童健康指导类别代码 2435.68 CV06.00.21
9、9 孕产妇健康指导类别代码 2445.69 CV08.10.004 主要致死疾病的最高诊断机构级别代码 2445.70 CV08.50.101 宫内节育器种类代码 2455.71 CV09.00.301 检查结果通知形式代码 2455.72 CV0218.01 家庭和社会关系代码 .2455.73 CV5502.03 产时情况代码 .2485.74 CV0203.01 年龄单位代码 .248第 1 页前言本接口标准是在贵州省基层医疗卫生机构信息管理系统项目建设过程中,逐步形成的。本接口标准制定推出后并不是一成不变的,而是会根据业务的发展、管理组织职能的明晰、信息化技术的进步,对原有标准规范进行
10、逐步补充和完善。因此在项目建设过程中,会对项目所建设的各类技术标准规范,根据项目实际应用建设的推进情况,逐步进行内容增补和完善工作。希望将有关的建议提交到有关人员这里,以便不断充实和提升该标准的有效性和实用性。原则上对上文描述的每一个数据采集内容都要上传,但考虑到实情,规定如下: 非空字段,必须上传。 可空字段,在不违反业务逻辑情况的条件下,都应尽量上传。术语解释:在本文中, “字典表 ”和“代码表”是不同的概念,两者之间有区别也有联系。两者都是以某种特定编码来表示实际内容,都可以作为数据元集中编码字段的值域;不同之处在于,字典表是指那些没有权威性规范、内容可能经常变化的编码集合,如“医护人员
11、字典” ,而代码表是指那些具有权威性规范、内容在短期内几乎不会变化的编码集合,如“国标性别代码” 。本文的编码规则如下:(1) DE 是来自诊疗和健康档案的卫标编码(WS363365) ;(2) WDDE 是万达自定义的、属于诊疗和健康档案的编码;(3) HDSB 是来自公共卫生各条线的卫生编码(WS370375) ;(4) WDHDSB 是万达自定义的、属于公共卫生各条线的编码;第 2 页第 1 章 数据对象关系说明本次妇幼数据共采集数据表 39 张,具体如下:儿童基本情况信息表、出生医学证明表、危重新生儿转运登记表、新生儿疾病筛查记录表、新生儿疾病筛查随访督促表、42 天听力阳性复查报告卡
12、、儿童健康体检登记表、儿童体检询问记录表、儿童体格检查记录表、周岁小结表、矫治记录表、体弱儿童管理记录表、体弱儿童随诊信息表、出生缺陷儿监测表、 “出生缺陷儿、残疾儿童报告表” 、儿童死亡报告卡表、新生儿访视基本信息表、新生儿访视记录表、妇女基本情况信息表、婚前医学检查信息表、妇科检查卡表、妇科检查记录表、妇科普查恶性肿瘤个案表、计划生育服务记录表、孕卡信息表、孕妇产检情况表、产前信息表、第1 次产前随访信息表、第 2-5 次产前随访信息表、分娩记录表、产后访视基本信息表、产后访视记录表、产后 42 天健康检查信息表、重点孕妇转诊单、重点孕妇随访登记表、重点孕妇随访明细表、产前筛查与诊断记录表
13、、产前筛查与诊断明细表、孕产妇死亡报告卡表。上述部分表关系如下各图:第 3 页按 标 识 符 和 标 识符 类 型 关 联儿 童 基 本 信 息 表( 儿 童 个 人 标 识 符+ 标 识 符 类 型 )出 生 医 学证 明新 生 儿 疾 病筛 查 记 录 表出 生 缺 陷 儿监 测 表矫 治 记 录 表1:1n:11:1n:1体 弱 儿 童 管理 记 录 表儿 童 健 康 体检 登 记 表 儿 童 死 亡 报告 卡 表1:11:11:1体 弱 儿 童 随诊 信 息 表n:1按 儿 童 体 弱 I D 关 联周 岁 小 结 表1:1儿 童 体 格 检查 记 录 表n:1儿 童 体 检 询问 记
14、 录 表n:1按 体 检 登 记 表 单 号 关 联危 重 新 生 儿转 运 登 记 表1:14 2 天 听 力 阳性 复 查报 告 卡新 生 儿 疾 病筛 查 随 访 督促 表1:11:1出 生 缺 陷 儿 、 残疾 儿 童 报 告 表1:1按 标 识 符 和 标 识符 类 型 关 联新 生 儿 访 视基 本 信 息 表1:1新 生 儿 访 视记 录 表n:1按 儿 童 访 视编 号 关 联按 新 生 儿 疾病 筛 查 记 录编 号 关 联图 1-1 儿童保健各表之间的关联关系第 4 页妇 女 基 本 信 息 表( 妇 女 个 人 标 识 符+ 标 识 符 类 型 )婚 前 医 学 检查 表
15、妇 科 检 查 卡表计 划 生 育 服务 记 录 表孕 卡 信 息 表( 孕卡 I D )产 前 信 息 表 分 娩 记 录 表产 后 访 视基 本 信 息 表产 前 筛 查 与诊 断 记 录 表按 标 识 符 和 标 识符 类 型 关 联按 孕 卡 I D 关 联按 筛 查 与 诊断 I D 关 联孕 产 妇 死 亡报 告产 前 筛 查 与诊 断 明 细 表妇 科 检 查 记 录 表n:1按 妇 科 检 查 卡 I D 关 联n:1n:11:1n:1产 后 访 视 记 录 表n:1按 产 后 访 视 基 本 信 息表 编 号 关 联妇 科 普 查 恶 性肿 瘤 个 案 表重 点 孕 妇转 诊
16、 单重 点 孕 妇 随访 登 记 表按 妇 科 检 表 编 号 关 联产 后 4 2 天 健 康检 查 信 息 表重 点 孕 妇 随访 明 细 表按 随 访 登 记 表 编号 关 联n:11:1n:1n:1n:11:n1:n1:11:n1:n产 检 情 况 表n:1图 1-2 妇女保健各表之间的关联关系孕 卡 信 息 表( 孕卡 I D )儿 童 基 本信 息 表按 孕 卡 I D 关 联图 1-3 儿童保健与妇女保健之间的关联第 5 页第 2 章 儿童保健2.1儿童基本信息2.1.1 儿童基本情况信息表(TB_EB_ETJBQK)表 2-1-1-1 儿童基本情况信息表标准 数据项 内部字段名
17、 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准WDDE01.00.101.00儿童个人标识符 GRDAID字符串 64 必填联合主键。儿童个人标识符与标识符类型组合唯一,在同一标识类别下医院要保证其唯一性。WDDE01.00.004.00标识符类型 BZFLX 字符串 16 必填固定编码,联合主键。DE08.10.052.00医疗机构代码 YLJGDM字符串 22 必填联合主键。建档单位编码,用于上传结果统计。DE02.01.039.00母亲姓名 MQXM 字符串 32 可选 是DE02.01.039.00新生儿姓名 XM 字符串 32 可选 是DE02.01.040
18、.00性别代码 XBDM 字符 1 必填编码。按性别代码(GB2261.1-2003)填写是DE02.10.002.00胎产次 TCC 数字 2 可选 是DE02.10.006.00孕周 YZ 字符串 10 可选新生儿出生时的妊娠时长,精确到天。格式为:XX.X是第 6 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准表示 XX 周 X 天DE04.10.019.00出生体重(g)CSTZ 数字 4,1 可选 单位 g。 是DE02.01.005.02出生日期时间 CSRQSJDATETIME必填 年月日时分DE02.01.009.01出生地址
19、-省(自治区、直辖市)CSD_SHEN 字符串 50 必填出生时地址的详细描述DE02.01.038.00出生地址-省(自治区、直辖市)代码DM_CSD_SHEN字符串 20 必填DE02.01.009.02出生地址-市(地区) CSD_SHI字符串 50 必填DE02.01.038.00出生地址-市(地区)代码DM_CSD_SHI 字符串 20 必填DE02.01.009.03出生地址-县(区) CSD_QU字符串 50 必填DE02.01.038.00出生地址-县(区)代码DM_CSD_QU 字符串 20 必填DE02.01.009.04出生地址-乡(镇、街道办事处)CSD_XIANG 字
20、符串 50 可选DE02.01.038.00出生地址-乡(镇、街道办事处)代码DM_CSD_XIANG字符串 20 可选出生地址-居委 CSD_JWBM字符串 50 可选第 7 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准出生地址-居委编码 DM_CSD_JW字符串 20 可选DE02.01.009.05出生地址-村(街、路等)CSD_CUN 字符串 50 可选出生地址-弄(路号、弄号)CSD_NONG 字符串 50 可选出生地址-楼号(楼号、座、别墅号) CSD_LH字符串 50 可选DE02.01.009.06出生地址-门牌号码 CSD
21、_MPHM字符串 50 可选出生地址 CSDZQ 字符串 128 可选WDDE05.01.101.00初诊日期 CZRQ DATETIME可选DE01.00.010.00门诊号 MZH 字符串 50 可选WDDE06.00.101.00未来诊原因 WLZYY 字符串 60 可选WDDE04.01.163.00备注 BZ 字符串 120 可选DE02.10.026.00家族遗传性疾病史 JAYCXJBS字符串 100 可选三代以内有血缘关系的家族成员中所患遗传疾病史。多个请用“;”间隔。是DE02.10.024.00患者(家庭遗传性疾病患者)与本HZYBRGXDM 字符串 30 可选GB/T 4
22、761。与疾病史要相对应(用“;”间隔) 。第 8 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准人(儿童)关系代码DE02.10.040.00家族近亲婚配标志 JQHPBZ字符 1 可选 编码。1.是 0.否DE02.10.024.00家族近亲婚配者与本人(儿童)关系代码JQYBRGX 字符串 4 可选 GB/T 4761WDDE01.00.103.00产妇孕卡IDCFYKID 字符串 36 可选用于关联到产妇(孕卡信息表)DE04.01.108.00产妇孕次 CFYC 数字 2 可选妊娠次数的累计值,包括异位妊娠,计量单位为次是DE02.
23、10.002.00产妇产次 CFCC 数字 2 可选育龄妇女分娩总次数,包括 28 周后的引产,双多胎分娩只计一次是WDDE02.10.101.00产妇异常生育史 CFYCSYS字符串 100 可选异常生育的描述。例如死胎多少例、自然流产多少例、缺陷儿多少例、缺陷名是什么等。DE02.01.041.00产妇文化程度代码 CFWHCDDM字符串 2 可选 学历代码 GB/T 4658DE02.01.019.00家庭年人均收入代码 JTNRJSRDM字符 1 可选CV02.01.203 家庭年人均收人代码WDDE02.01.005.00家庭现住地址 XZDZ字符串 128 可选 目前居住的详细地址
24、DE02.01.009.01家庭现住地址-省(自治区、直辖市)XZDZ_SHEN 字符串 50 必填目前居住地址的详细描述是第 9 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE02.01.038.00家庭现住地址-省(自治区、直辖市)代码DM_XZDZ_SHEN字符串 20 必填DE02.01.009.02家庭现住地址-市(地区)XZDZ_SHI 字符串 50 必填DE02.01.038.00家庭现住地址-市(地区)代码DM_XZDZ_SHI字符串 20 必填DE02.01.009.03家庭现住地址-县(区) XZDZ_QU 字符串 5
25、0 必填DE02.01.038.00家庭现住地址-县(区)代码DM_XZDZ_QU 字符串 20 必填DE02.01.009.04家庭现住地址-乡(镇、街道办事处) XZDZ_XIANG字符串 50 可选DE02.01.038.00家庭现住地址-乡(镇、街道办事处)代码DM_XZDZ_XIANG字符串 20 可选家庭现住地址-居委 XZDZ_JW字符串 50 可选家庭现住地址-居委编码XZDZ_JWBM 字符串 20 可选DE02.01.009.05家庭现住地址-村(街、 XZDZ_CUN字符串 50 可选第 10 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是
26、否符合2012 标准路、 )家庭所在地-弄(路号、弄号)JT_NONG 字符串 50 可选家庭所在地-楼号(楼号、座、别墅号)JT_LH 字符串 50 可选DE02.01.009.06家庭现住地址-门牌号码XZDZ_MPHM 字符串 50 可选DE02.01.047.00家庭邮政编码 YZBM字符串 6 可选 固定 6 位数值DE02.01.010.00家庭联系电话 LXDH字符串 24 可选家庭联系电话号码,包括国际、国内区号和分机号DE02.01.058.00户籍代码 HJDM 字符 1 可选编码。0.非户籍 1.户籍DE02.01.030.00母亲身份证件-号码 MQSFZ_HM字符串
27、18 可选DE02.01.031.00母亲身份证件-类别代码MQSFZ_LBDM 字符串 2 可选CV02.01.101 身份证件类别代码WDDE99.00.001.00密级 MJ 字符串 16 可选 见说明(1)WDDE99.00.002.00修改标志 XGBZ 数字 1 必填编码。0:正常、1:撤销见第 4 章中的说明(6)数据业务生成时间 SJSCSJDatetime必填业务操作数据业务生成时间第 11 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准WDDE99.00.052.00预留一 YLYL1 字符串 128 可选为系统处理该数据
28、而预留WDDE99.00.053.00预留二 YLYL2 字符串 128 可选为系统处理该数据而预留儿童基本情况信息表说明:(1)密级定义:第一位用于填写对于病种的权限控制参数。其中 0:无须病种控制;1:恶性肿瘤;2:性病艾滋病;3:其它不治之症;4.精神类病;9:其它。第二位用于填写患者对本次就诊的档案是否申明被特控调阅。其中 0:无特控;1:患者申明特控(无特殊原因不予调阅) 。 (目前医疗机构可暂不执行。 )其余各位预留备用,可均填 0。2.2 出生医学证明2.2.1 出生医学证明表 (TB_EB_CSYXZM)表 2-2-1-1 出生医学证明表标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填
29、报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE01.00.006.00出生医学证明编号 CSYXZMBH字符串 10 必填 联合主键。唯一编号DE08.10.052.00医疗机构代码 YLJGDM字符串 22 必填联合主键编码,填写上传数据的医疗机构代码。用于上传结果统计。WDDE01.101.00儿童个人标识符 GRDAID字符串 64 必填关联到儿童基本情况信息表是WDDE01.00.004.00标识符类型 BZFLX 字符串 16 必填 同上第 12 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE02.01.039.0
30、0新生儿姓名 XSEXM 字符串 32 可选是DE02.01.040.00新生儿性别代码 XSEXBDM字符 1 必填按性别代码(GB2261.1-2003)填写是DE02.01.005.01新生儿出生日期时间 XSECSRQSJDATETIME必填 年月日时分DE02.01.013.00出生地点类别代码 CSDDLBDM字符串 2 可选CV02.01.102 出生(分娩)地点类别代码表出生地点类别名称 CSDDLBMC字符串 50 可选WDDE06.00.102.00出生情况编码 CSQKBM字符 1 可选编码。1.顺产 2.难产 3.剖宫产 4.双多胎DE02.10.006.00出生孕周
31、CSYZ 字符串 10 可选新生儿出生时的妊娠时长,精确到天。格式为:XX.X表示 XX 周 X 天是DE04.10.019.00出生体重(g) CSTZ数字 4,1 可选 单位 g。是DE04.10.018.00出生身长(cm) CSSC数字 4,1 可选 单位 cmDE04.10.192.00出生头围 CSTW 数字 5,1 可选头围的测量值,计量单位为 cm,精确到小数点后面一位DE04.10.211.00出生胸围 CSXW 数字 5,1 可选胸围的测量值,计量单位为 cm, 精确到小数点后面一位DE05.10.034.00出生健康状况代码 CSJKZK字符 1 可选编码。1.良好 2.
32、一般 3.差WDDE04.01.101.00产时情况 SCSQK 字符串 2 可选CV5502.03 产时情况代码第 13 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE05.10.001.00Apgar 评分值(分)(1 分钟)APGAR1 数字 2 可选根据肤色、心率、呼吸、肌张力、喉反射五项情况对出生后新生儿进行 1、5、10分钟评分,计量单位为分是DE05.10.001.00Apgar 评分值(5 分钟) APGAR5 数字 2 可选 同上是DE05.10.001.00Apgar 评分值(10 分钟)APGAR10 数字 2 可选
33、 同上是DE02.01.039.00母亲姓名 MQXM 字符串 32 可选母亲在公安管理部门正式登记注册的姓名和姓氏是DE02.01.026.00出生时母亲年龄 CSSMQNL数字 3 可选 计量单位为岁是DE02.01.015.00母亲国籍代码 MQGJDM字符串 3 可选GB/T 2659-2000 世界各国和地区名称代码是DE02.01.025.00母亲民族代码 MQMZDM字符串 2 可选编码。见说明(3)GBT3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码母亲民族名称 MQMZMC字符串 20 可选DE02.01.030.00母亲身份证件-号码 MQZJ_HM字符串 18
34、可选DE02.01.031.00母亲身份证件-类别代码MQZJ_LB 字符串 2 可选CV02.01.101 身份证件类别代码DE02.01.0 母亲出生日 MQCSRQ DATE 可选 母亲出生当日的公元第 14 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准05.01 期 纪年日期DE02.01.052.00母亲职业类别代码 MQZY字符串 10 可选职业 GB/T6565-2009代码DE08.10.007.00母亲工作单位名称 MQDW字符串 76 可选DE02.01.039.00父亲姓名 FQXM 字符串 32 可选是DE02.01
35、.026.00出生时父亲年龄 CSSFQNL数字 3 可选 计量单位为岁DE02.01.015.00父亲国籍代码 FQGJDM字符串 3 可选国家代码 GB/T2659-2000 代码DE02.01.025.00父亲民族代码 FQMZDM字符串 2 可选编码。见说明(3)GBT3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码父亲民族名称 FQMZMC字符串 20 可选DE02.01.030.00父亲身份证件-号码 FQZJ_HM字符串 18 可选DE02.01.031.00父亲身份证件-类别代码FQZJ_LB 字符串 2 可选CV02.01.101 身份证件类别代码DE02.01.00
36、5.01父亲出生日期 FQCSRQ DATE可选 父亲出生当日的公元纪年日期是DE02.01.052.00父亲职业类别代码 FQZY字符串 10 可选 职业 GB T6565-2009代码是DE08.10.007.00父亲工作单位名称 FQDW字符串 76 可选DE02.01.004.00出生地 CSD 字符串 128 可选第 15 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE02.01.009.01出生地址-省(自治区、直辖市)CSD_SHEN 字符串 50 必填出生时地址的详细描述地址-省(自治区、直辖市)DE02.01.038.0
37、0出生地址-省(自治区、直辖市)代码DM_CSD_SHEN字符串 20 必填DE02.01.009.02出生地址-市(地区) CSD_SHI字符串 50 必填DE02.01.038.00代码出生地址-市(地区)DM_CSD_SHI 字符串 20 必填DE02.01.009.03出生地址-县(区) CSD_QU字符串 50 必填DE02.01.038.00出生地址-县(区)代码DM_CSD_QU 字符串 20 必填DE02.01.009.04出生地址-乡(镇、街道办事处)CSD_XIANG 字符串 50 可选地址-乡(镇、街道办事处)DE02.01.038.00出生地址-乡(镇、街道办事处)代码
38、DM_CSD_XIANG字符串 20 可选出生地址-居委 CSD_JW字符串 50 可选出生地址-居委编码 CSD_JWBM字符串 20 可选DE02.01.0 出生地址- CSD_CUN 字符串 50 可选 地址-村(街、路、第 16 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准09.05 村(街、路) 弄等)出生地址-弄(路号、弄号)CSD_NONG 字符串 50 可选出生地址-楼号(楼号、座、别墅号) CSD_LH字符串 50 可选DE02.01.009.06出生地址-门牌号码 CSD_MPHM字符串 50 可选 地址-门牌号码WDD
39、E08.30.001.00接生人员工号 JSRYGH字符串 16 可选按医院内部相应医生的工号填写,见诊医疗接口中的医护人员字典表。DE02.01.039.00接生人员姓名 JSRYXM字符串 32 必填DE02.01.039.00助产人员姓名 ZCRYXM字符串 32 可选DE08.10.052.00接生机构代码 JSJGDM字符串 22 可选 填写医疗机构代码DE08.10.013.00接生机构名称 JSJGMC字符串 76 必填GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构DE09.00.042.00签发日期 QFRQ DATETIME必填 格式:YYYYMMDDDE
40、08.10.052.00签证机构代码 QZJGDM字符串 22 可选 填写医疗机构代码DE08.10.013.00签证机构名称 QZJGMC字符串 76 必填GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构第 17 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准WDDE99.00.001.00密级 MJ 字符串 16 可选 见 2.1.1 密级说明WDDE99.00.002.00修改标志 XGBZ 数字 1 必填编码。0:正常、1:撤销见第 4 章中的说明(6)数据业务生成时间 SJSCSJDatetime必填业务操作数据业
41、务生成时间WDDE99.00.052.00预留一 YLYL1 字符串 128 可选为系统处理该数据而预留WDDE99.00.053.00预留二 YLYL2 字符串 128 可选为系统处理该数据而预留2.3 危重新生儿转运信息2.3.1 危重新生儿转运登记表 (TB_EB_WZXSEZYDJ)表 2-3-1-1 危重新生儿转运登记表标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注WDDE01.00.104.00序号 ID 字符串 50 必填 联合主键DE08.10.052.00医疗机构代码 YLJGDM字符串 22 必填 联合主键WDDE01.00.101.00儿童个人标识符 GRDAID字
42、符串 64 必填关联到儿童基本情况信息表是WDDE01.00.004.00标识符类型 BZFLX 字符串 16 必填 同上是DE02.01.038.00区号 QH 字符串 20 必填GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区第 18 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注划代码WDDE99.00.101.00季度 JD 数字 1 必填 1,2,3,4DE01.00.008.00转运登记表编号 BH字符串 3 必填数字编号,在同一机构内部保证其唯一性DE02.01.039.00母亲姓名 MQXM 字符串 32 可选母亲在公安管理部门正式登记注册的姓名和姓氏是DE02.01
43、.040.00性别代码 XBDM 字符 1 可选按性别代码(GB2261.1-2003)填写是DE06.00.176.00转诊日期 ZZRQ DATE 可选DE02.01.005.01出生日期 CSRQ DATE 可选是DE02.01.032.00实足年龄 NL 数字 2 可选自出生至当前的实足年龄,计量单位为天DE08.10.013.00转出医院 ZCYY 字符串 76 可选 GB/T 17538-1998DE08.10.013.00转入医院 ZRYY 字符串 76 可选 GB/T 17538-1998DE05.01.024.00疾病诊断代码 JBZD字符串 100 可选ICD-10 国际疾
44、病分类标准编码,多个以“;”间隔WDDE06.00.103.00有无转运前会诊 YWZYQHZ字符 1 可选 0 无 1 有WDDE06.00.104.00有无用暖箱 YWYNX 字符 1 可选 0 无 1 有DE02.01.003.00户籍 HJ 字符 1 可选 1 是 0 否。DE05.10.121.00疾病转归代码 JBZGDM字符 1 可选CV05.10.010 病情转归代码第 19 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注疾病转归名称 JBZGMC字符串 10 可选WDDE99.00.001.00密级 MJ 字符串 16 可选 见 2.1.1 密级说明WDDE99.00
45、.002.00修改标志 XGBZ 数字 1 必填编码。0:正常、1:撤销。见第 4 章中的说明(6)数据业务生成时间 SJSCSJDatetime必填业务操作数据业务生成时间WDDE99.00.052.00预留一 YLYL1 字符串 128 可选为系统处理该数据而预留WDDE99.00.053.00预留二 YLYL2 字符串 128 可选为系统处理该数据而预留2.4 新生儿疾病筛查信息2.4.1 新生儿疾病筛查记录表 (TB_EB_XSEJBSC)表 2-4-1-1 新生儿疾病筛查记录表标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE01.0
46、0.008.00筛查记录单编号 JLBH字符串 36 必填联合主键。在同一机构内部保证其唯一性;记录表单编号DE08.10.052.00医疗机构代码 YLJGDM字符串 22 必填联合主键。编码,填写本院的机构代码。用于上传结果统计。WDDE01.00.101.00儿童个人标识符 GRDAID字符串 64 必填关联到儿童基本情况信息表是WDDE01.00 标识符类型 BZFLX 字符串 16 必填 同上 是第 20 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准.004.00DE02.01.039.00新生儿姓名 XSEXM 字符串 32 必
47、填是DE02.01.039.00新生儿母亲姓名 MQXM字符串 32 必填 母亲姓名是DE02.01.030.00母亲身份证件-号码 MQSFZJHM字符串 18 可选是DE02.01.031.00母亲身份证件-类别代码MQSFZJLBDM 字符串 2 可选CV02.01.101 身份证件类别代码DE02.01.040.00新生儿性别代码 XSEXBDM字符 1 必填按性别代码(GB2261.1-2003)填写是DE02.01.005.02新生儿出生日期 CSRQSJDATETIME必填 新生儿出生日期时间是DE01.00.003.00标本编号 BBBH 字符串 36 可选DE01.00.01
48、4.00住院号 ZYH 字符串 50 可选关联到医疗服务部分的住院病案主表WDDE04.30.101.00复查标志 FCBZ 字符 1 可选 编码。1.是 0.否DE06.00.010.00采血日期时间 CXRQSJDATETIME可选 表示年月日时分DE04.50.018.00采血方式代码 CXFSDM字符 1 可选CV04.50.006 采血方式代码采血方式名称 CXFSMC字符串 20 可选DE04.50.017.00采血部位代码 CXBWDM字符 1 可选CV04.50.007 采血部位代码采血部位名称 CXBWMC字符串 20 可选第 21 页标准 数据项 内部字段名 类型 宽度 填
49、报要求 备注是否符合2011 标准是否符合2012 标准DE08.10.052.00采血机构代码 CXJGDM字符串 22 必填 填写医疗机构代码DE08.10.013.00采血机构名称 CXJGMC字符串 76 必填GB/T 17538-1998 全国干部、人事管理信息系统数据结构WDDE08.30.001.00采血人员工号 CXRYGH字符串 16 可选按医院内部相应医生的工号填写,见医护人员字典表DE02.01.039.00采血人员姓名 CXRYXM字符串 32 可选DE04.50.087.00新生儿疾病筛查项目 1代码JB1SCXM 字符 1 可选CV04.50.008 新生儿疾病筛查项目代码新生儿疾病筛查项目 1名称JB1SCXMMC 字符串 30 可选DE04.50.086.00新生儿疾病筛查项目 1方法代码JB1SCFF 字符 1 可选CV04.50.009 新生儿疾病筛查方法代码新生儿疾病筛查项目 1方法名称JB1SCFFMC 字符串 30 可选DE05.10.088.00新生儿疾病筛查项目 1结果JB1SCJG 字符串 100 可选填“阳性”或其他说明文字DE04.50.087.00新生儿疾病筛查项目 2代码JB2SCXM 字符 1 可选CV04.50.008 新生儿疾病筛查项目代码新生儿疾病筛查项目 2名称JB2SCXMMC 字符串 30 可选DE04.