1、新疆医科大学第四届大学生临床技能竞赛试题命制卡项 目 内 容大 纲 护理学基础女病人留置导尿术参考答案1、操作前:查对医嘱(口述:3 床,马萍,42 岁,遵医嘱留置导尿)洗手,戴口罩物品准备齐全,均在有效期内,符合质量标准敲门进病房携用物至床旁查对,解释目的2、操作中:评估关门窗,拉隔帘,松被尾脱对侧裤腿,盖于近侧腿上双腿屈膝、外展取出初步消毒包置两腿间铺治疗巾,放弯盘戴手套按顺序初步消毒会阴部(口述:现在进行消毒,可能有点儿凉)撤去初步消毒用物弯盘置床尾导尿包置两腿间先打开对侧、再打开近侧戴手套,铺洞巾润滑导尿管,再次消毒(口述:要再次消毒,有点儿凉)(口述:3 床,马平,要插管了,可能有点
2、儿不舒适,请放松、深呼吸)插尿管 4-6 厘米,见尿进 7-10 厘米尿管末端夹闭 持注射器向气囊注水 1015ml轻拉尿管有阻力感,接引流袋撤下洞巾,用物,脱手套导尿管、引流袋贴标识引流袋固定,开夹管3、操作后:取舒适体位整理床单位嘱注意事项(口述:3 床,马平,尿管插好了,有什么不舒服请按床头铃,我也会随时来看您)回治疗室,整理用物医 用 、 生 活 垃 圾 分 类 处 置 洗手、去口罩记录。采分点 计分1、仪表规范,操作前准备全面 10 分2、评估,做好解释,查对 10 分3、按需准备用物,携至床旁,再次核对病人 10 分4、检查尿管,并润滑 5 分5、初次消毒、再次消毒方法正确,手法准
3、确 20 分6、插尿管时长度适宜,固定方法正确 10 分7、整理用物,记录及时、准确 5 分8、严格无菌操作,操作规范,无菌观念强 10 分9、操作程序正确,动作熟练 10 分10、爱护体贴病人,无超时 10 分评分标准满分 100 分场景描述 1、时间要求:操作 5 分钟;评分及整理2、操作要求:一名选手独立完成此操作设备及用品 一次性无菌导尿包、标签、手消毒凝胶:各 1 个 备注/说明初步消毒顺序:(原则:从外到内,自上而下)阴阜对侧大阴唇近侧大阴唇对侧小阴唇近侧小阴唇尿道口-阴道口尿道口-阴道口-肛门。再次消毒顺序:(原则:内外内,自上而下)尿道口对侧小阴唇近侧小阴唇尿道口。导尿管、引流袋贴标识:写月、日、时间。命题人(签字)审核人(签字)学院负责人(签字)