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中医治疗黄疸.doc

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1、资料来源:中华中医网,版权所有,侵权必究北京中医林,致力扬中医,呵护您的健康中医治疗黄疸中医学认为黄疸的发生均与“湿”有关。 金匮要略说:“黄家所得,从湿得之。 ”并根据湿的来源,分为“湿从热化”和“湿从寒化” 。中医辨证:湿热内蕴:目黄身黄,色泽鲜明,或见发热,口渴,心中懊忧,身倦无力,脘腹胀满,食少纳呆,厌恶油腻,恶心呕吐,小溲深黄或短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。 热毒炽盛:身目深黄,色泽鲜明,发病急骤,黄疸迅速加深,壮热,心烦不宁,或神昏谵语,鼻衄便血,肌肤斑疹,口渴喜冷饮,腹胀胁痛,舌质红绛苔黄燥,脉弦数或弦细数。 胆道阻滞:身目俱黄,出现较快,寒热往来,右胁绞痛牵引至肩背,恶心呕

2、吐,口苦咽干,厌恶油腻,小便深黄,大便灰白,舌红苔黄腻,脉弦数。 寒湿内阻:身目俱黄,色泽晦暗如烟熏,畏寒肢冷,神疲乏力,脘闷或腹胀,纳呆,便溏,口淡不渴,小溲不利。舌淡胖大苔白腻,脉濡缓。 瘀血停滞:身目色黄而晦暗,胁下症积胀痛,拒按,或有腹水,腹壁青筋暴露,颈胸部位出现红丝血缕,大便黑,舌质隐青或舌淡有瘀斑,脉弦涩。 脾虚血亏:肌肤发黄无光泽,神疲乏力,心悸失眠,头晕,爪甲不荣,舌质淡,脉濡细。新生儿黄疸中药方剂:【辨证】湿热熏蒸,胆汁外溢。 【治法】清热化郁,健脾和肝。 【方名】和肝散。 【组成】全瓜蒌 60 克,广郁金 15 克,片姜黄 15 克,神曲 15 克,生甘草 15 克。 【

3、用法】共研细粉,3 岁每次 2 克(可随年龄大小的而增减) ,每日 3-4 次,白糖水冲服。中医学在内经中对黄疸已有初步认识。 素问?平人气象论中指出:“目黄者,曰黄疸。 ”黄疸的分类,在金匮要略中分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种。以后又有二十八候,九疸三十六黄的分类。说明前人通过实践,对黄疸这一症状的观察和描述是非常细致的。元代卫生宝鉴根据本症的性质,概括为阳症和阴症两大类,就是现代所说的“阳黄”与“阴黄” 。中医辨证论治:阳黄:1、热重于湿 治法 清利湿热退黄 方药 茵陈蒿汤加减 2、湿重于热 治法 利湿化浊,佐以清热 方药 茵陈五苓汤和连朴饮加减 3、急黄 资料来源:中华中医网,版

4、权所有,侵权必究北京中医林,致力扬中医,呵护您的健康治法 清热解毒,凉血开窍 方药 千金犀角散加减 阴黄: 1、寒湿困脾 治法 温阳健脾,化湿退黄 方药 茵陈术附汤加味 2、脾虚湿滞 治法 健脾养血,利湿退黄 方药 黄芪建中汤加减 十种类型介绍1.阴黄:黄色不明显,下身黄而上身不黄;小便夜间不舒服,白天通利。病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”6-15 克加茯苓、泽泻、薏米之类或五苓散。连服数剂即退。 2.阳黄:黄色如金,上身眼目尽黄,下身不黄;白天小便不畅,或痛或不痛,夜间正常;病因是轻微湿,治疗宜用“去黄散”15-18 克加升麻、橘梗、茯苓、花粉、麻黄芩等,数剂即愈。 3.热黄:口大渴,多饮反

5、觉不快,一身尽黄;眼目发黄色淡,小便急数疼痛,尿色如黄汁。病因热结膀胱。治疗宜用“去黄散”15 克加龙胆草、栀子、白芍、茯苓、泽泻等,大热泄黄疸亦除。 4.寒黄:畏寒怕冷、腹中疼痛、按时缓解;一身黄疸、眼目白,小便清长、夜间尤多。病因是寒结膀胱。治疗宜用“去黄散”3-6 克加白术茯苓、山药、芡实、薏米、附子等,温命门,10-15 剂痊愈。 5.湿黄:一身上下尽黄,眼目具黄;身浮肿、按之如泥;病因是水湿之病。治疗宜用“去黄散”12-15 克加升麻、牵牛子、车前子、泽泻等,慢慢调理即愈。 6.燥黄:胸前发黄病因是肺金燥极,发于胸前。治疗宜用“去黄散”3 克加麦冬、栀子、白芍、陈皮、天冬、元参、花粉

6、、白芥子等,数剂痊愈。 7.血黄:上下一身,眼目具黄,发热、烦闷、腹痛。病因是血瘀。治疗宜用“去黄散”3-6 克加丹皮、牛膝、当归、栀子、川芎、大黄等,长服即愈。 8.气黄:头面多黄、不发热、轻微活动乏力、小便不数,大便燥。病因是气虚不能运化。治疗宜用“去黄散”12 克加人参、白术、茯苓、车前子等,气旺则愈。 9.新生儿黄疸:出生 2-3 天即可出现黄疸,10 天左右达到高峰。病因是胎儿感受孕母湿热之气。治疗宜用“去黄散”10 克加栀子、郁金、白术、鸡内金等 7 剂大部分痊愈。 10.手足黄:身不黄手足反黄。病因是湿热壅闭与中焦。治疗宜用“去黄散”15 克加白术、茯苓、陈皮、甘草等,慢慢调理可

7、治愈。 黄疸的其他疗法1外治法 (1)甜瓜蒂 10 克,研末搐鼻,每日数次,黄水流尽则愈。 (2)茵陈蒿 1 把,生姜 1 块,捣烂,擦于胸前、四肢。 2针灸疗法 针刺章门、太冲、脾俞、肝俞、劳宫、脊中等穴。若嗜卧、四肢倦怠者,可灸手三里。资料来源:中华中医网,版权所有,侵权必究北京中医林,致力扬中医,呵护您的健康3饮食疗法 (1)鸡骨草煲红枣:鸡骨草 60 克,红枣 8 枚,水煎代茶饮。适用于阳黄、急黄。 (2)溪黄草煲猪肝:溪黄草 60 克,猪肝 50 克,水煎服。适用于阳黄、急黄。 (3)丹参灵芝煲田鸡:丹参 30 克,灵芝 15 克,田鸡(青蛙)250 克。将田鸡去皮洗净同煲汤,盐调味饮汤食肉。适用于阴黄。 4预防调护 饮食有节,勿嗜酒,勿进食不洁之品及恣食辛热肥甘之物。 黄疸病人应注意休息,保持心情舒畅,饮食宜清淡。 本病一旦发现,立即隔离治疗,并对其食具、用具加以清毒,将其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 经治疗黄疸消退后,不宜马上停药,应根据病情继续治疗,以免复发。

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